glucobay

Акарбозата (Glucobay), инхибитор на алфа-глюкозидазата, се използва при лечението на захарен диабет тип 2.

Той намалява стомашно-чревната абсорбция на глюкоза чрез инхибиране на дизахаридази в чревната лигавица.

Употреба на акарбоза при преддиабет:

Преддиабетът и диабетът са рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания. Основните стратегии за намаляване на честотата на диабет са чрез промяна на начина на живот, диета и упражнения.

Наблюдавано е намаление с 58% в случаите на диабет в двете знакови проучвания - Програмата за профилактика на диабета в САЩ (DPP) и Финландското проучване за профилактика на диабета (DPS).

Модификацията на начина на живот и упражненията може да не поддържат дългосрочен гликемичен контрол. Лекарствата, които се използват за намаляване на честотата на диабета, включват метформин, акарбоза, пиоглитазон, инхибитори на SGLT2 (дапаглифлозин, емпаглифлозин и канаглифлозин).

Сравнявайки метформин и акарбоза, честотата на диабета е намалена с 36% с акарбоза и 31% с метформин в проучването STOP-NIDDM (Проучването за предотвратяване на неинсулинозависим захарен диабет).

Може ли Acarbose да причини загуба на тегло?

Акарбозата инхибира абсорбцията на глюкоза в червата. Това води до загуба на калории в изпражненията.

Изследване, публикувано в Journal of Diabetes и неговите усложнения, заключава, че акарбозата причинява загуба на тегло независимо от гликемичния контрол при пациенти с диабет.

Други проучвания също показват, че акарбозата причинява умерена загуба на тегло при индивиди с диабет.

Употреба на акарбоза при лица със затлъстяване без диабет:

Акарбозата е проучена и при лица със затлъстяване без диабет за нейните ефекти върху телесното тегло.

Установено е, че акарбозата значително намалява теглото в сравнение с плацебо. Ефектите при отслабване са по-силно изразени в общностите и хората с висок прием на въглехидрати (като персийската диета).

Противопоказания за Glucobay:

  • Свръхчувствителност към акарбоза или който и да е компонент на формулировката.
  • Пациенти с диабетна кетоацидоза или цироза.
  • Пациенти с възпалителни заболявания на червата, улцерация на дебелото черво, частична чревна обструкция или при пациенти, предразположени към чревна обструкция.
  • Пациенти, които имат хронични чревни заболявания, свързани с изразени нарушения на храносмилането или абсорбцията, и при пациенти, които имат състояния, които могат да се влошат в резултат на повишено образуване на газове в червата.

Начална доза Glucobay:

25 mg 3 пъти на ден с първата хапка от всяко основно хранене.

При някои пациенти може да е препоръчително да се приема акарбоза веднъж дневно в началото.

Поддържаща доза:

Той трябва да се коригира според показанията на кръвната захар след хранене на интервали от 4- до 8 седмици, докато се постигне максимално поносимата доза.

Максимална доза Glucobay:

Пациенти с тегло под 60 кг:

50 mg 3 пъти дневно

Пациенти с тегло над 60 кг:

100 mg 3 пъти дневно

Дозировката при деца до 17-годишна възраст не е установена.

Доза на глюкобай при бъбречно заболяване:

Cl cr ≥25 ml/минута:

Не е необходимо коригиране на дозата.

Cl cr

Употребата не се препоръчва (не е проучена адекватно).

Доза на глюкобай при чернодробно заболяване:

Не е предвидена корекция на дозата в етикета на производителите

Как да приемате Акарбоза?

Как и кога да приемате Glucobay?

Трябва да се приема през устата с първия болус на всяко хранене.

Фактор на риска от бременност: B

Нежелани събития не са докладвани при репродуктивни проучвания при животни; следователно акарбозата е класифицирана като категория на бременността В.

Glucobay е проучен за потенциалната му роля при лечението на гестационен захарен диабет. Налична е обаче само ограничена информация, описваща резултатите от бременността.

Не се използва рутинно като лекарство от първа линия за лечение на диабет по време на бременност поради ограничени данни и ниска ефективност.

Употреба по време на кърмене:

Екскрецията на лекарството в кърмата не е известна. Поради това не се препоръчва употребата при кърмещи жени.

Акарбозни нежелани реакции:

  • Диария,
  • коремна болка и
  • метеоризъм
  • Травма на черния дроб

Редки нежелани реакции на акарбозата:

  • Оток,
  • еритема,
  • екзантема,
  • хепатит,
  • илеус,
  • жълтеница,
  • увреждане на черния дроб,
  • пневматоза cystoids intestinalis,
  • обрив,
  • тромбоцитопения и
  • уртикария.

Акарбозен механизъм на действие:

Лекарството конкурентно инхибира а-амилазата на панкреаса и границата на чревната а-глюкозидаза. Това води до забавена хидролиза на погълнатите сложни въглехидрати и дизахариди и абсорбцията на глюкоза.

По този начин настъпва дозозависимо намаляване на пиковете на инсулин и глюкоза след хранене. Той също така инхибира метаболизма на захарозата до глюкоза и фруктоза.

Елиминиране на полуживот е около 2 часа.

Време е за пиково действие от активното лекарство е около 1 час.