Какво е стомашно-чревен карциноиден тумор?

Стомашно-чревните карциноидни тумори са вид рак в лигавицата на храносмилателния тракт (червата). Ракът започва, когато клетките започват да растат извън контрол. Клетките в почти всяка част на тялото могат да се превърнат в рак. За да научите повече за това какво представлява ракът и как може да расте и да се разпространява, вижте Какво е рак?

карциноидни тумори

За да се разберат стомашно-чревните карциноидни тумори, помага да се знае за храносмилателната система, както и за невроендокринната система.

Стомашно-чревната система

Стомашно-чревната система (GI), известна още като храносмилателната система, превръща храната в енергия и освобождава тялото от твърди отпадъци. След като храната се сдъвче и погълне, тя попада в хранопровода. Тази тръба пренася храна през врата и гърдите до стомаха. Езофагусът се присъединява към стомаха (торбичка, която задържа храна и започва храносмилателния процес чрез отделяне на стомашен сок). Храната и стомашните сокове се смесват в гъста течност, която след това се изпразва в тънките черва.

Тънките черва продължават да разграждат храната и абсорбират повечето хранителни вещества. Това е най-дългият участък на червата, с размери повече от 20 фута. След това тънкото черво се присъединява към дебелото черво. Това е по-широка тръба с дължина около 5 фута. Апендиксът се намира близо до ъгъла на тънките черва и дебелото черво. Дебелото черво абсорбира вода и хранителни вещества от храната и съхранява отпадъците. Останалите отпадъци отиват в ректума. Оттам преминава от тялото през ануса като изпражнения (изпражнения).

Невроендокринната система

Тази система се състои от клетки, които са като нервни клетки по определени начини и като клетки, произвеждащи хормони по други начини. Тези клетки не образуват истински орган като надбъбречните или щитовидната жлеза. Вместо това те са разпръснати из тялото в органи като белите дробове, стомаха и червата. Карциноидните тумори започват от клетките на невроендокринната система.

Невроендокринните клетки помагат да се контролира отделянето на храносмилателни сокове и как бързата храна се движи в червата. Те могат също да помогнат за контролиране на растежа на други видове клетки на храносмилателната система.

Карциноидни тумори

Подобно на повечето клетки в тялото, невроендокринните клетки в червата понякога преминават през определени промени, които ги карат да растат твърде много и да образуват тумори.

  • Невроендокринните тумори са израстъци, които изглеждат доброкачествени, но евентуално могат да се разпространят в други части на тялото.
    • Ниска-степен (степен 1) туморите имат клетки, които не изглеждат много ненормални и растат бавно.
    • Междинен-степен (степен 2) туморите изглеждат между тези при ниско и високостепенни тумори.
  • Невроендокринният рак може да се разпространи в други части на тялото. Те се наричат Високо-степен (степен 3) ракови заболявания, тъй като клетките изглеждат много ненормални и растат бързо.

Въпроси, които да зададете на лекаря

  • Бихте ли написали вида рак, който смятате, че може да имам?
  • Защо мислите, че може да имам GI карциноиден тумор?
  • Може ли симптомите ми да са причинени от нещо друго?
  • Какво ще стане по-нататък?

Как лекарят ще разбере дали имам GI карциноиден тумор?

Симптомите, които човек може да има от карциноиден тумор на GI, често зависят от това къде расте.

Приложението

Хората с тумори в апендикса често нямат симптоми. Ако се открие тумор, обикновено е, когато на човек се отстранява апендиксът по време на операция за някакъв друг проблем. Понякога туморът блокира отвора между апендикса и останалата част на червата и причинява апендицит. Това води до симптоми като треска, гадене, повръщане и коремна болка.

Тънкото черво или дебелото черво

Ако туморът започне в тънките черва, това може да доведе до прегъване на червата (червата) и блокиране за известно време. Това може да причини спазми, болки в корема, загуба на тегло, умора, подуване на корема, диария или гадене и повръщане, които могат да дойдат и да си отидат. Това понякога може да продължи години, преди туморът да бъде открит. Туморът обикновено трябва да нарасне доста голям, преди напълно да блокира червата, причинявайки силна болка в корема, гадене и повръщане и евентуално животозастрашаващо състояние.

Ректума

Ректални карциноидни тумори често се откриват по време на рутинни изпити, въпреки че могат да причинят болка и кървене от ректума и запек.

Стомахът

Карциноидните тумори, които започват в стомаха, обикновено растат бавно и често не причиняват симптоми. Понякога се откриват по време на преглед на стомаха в търсене на други неща.

Признаци и симптоми от хормони, произведени от карциноидни тумори

Някои карциноидни тумори могат да отделят достатъчно хормоноподобни вещества в кръвта, за да предизвикат симптомите на карциноиден синдром. Те включват:

  • Зачервяване на лицето (зачервяване и усещане за затопляне)
  • Тежка диария
  • Хрипове
  • Бърз сърдечен ритъм

Много хора откриват, че стресът, тежките упражнения и пиенето на алкохол също могат да предизвикат тези симптоми. В продължение на дълго време тези хормоноподобни вещества могат да увредят сърцето, причинявайки задух, слабост и сърдечен шум (абнормен сърдечен звук).

Не всички GI карциноидни тумори причиняват карциноиден синдром. Повечето случаи на карциноиден синдром се появяват само след като ракът се е разпространил в други части на тялото като черния дроб.

Тестове, които могат да бъдат направени

Рентгенова снимка на барий: Тези тестове използват барий (варовита бяла течност) за покриване на лигавицата на хранопровода, стомаха и червата. Покритието помага да се покажат ненормални области в тези органи.

CT или CT сканиране: Използва рентгенови лъчи, за да направи снимки на вътрешността ви. Това може да покаже ясни снимки на червата и зоната около тях, за да се види дали ракът се е разпространил. CT сканирането може да се използва и за биопсия (виж по-долу).

Сканиране с магнитен резонанс (MRI): Използва радиовълни и силни магнити вместо рентгенови лъчи, за да направи ясни снимки на вътрешността на тялото. ЯМР сканирането е полезно при разглеждането на черния дроб.

PET сканиране: PET сканирането използва вид захар, който може да се види в тялото ви със специална камера. Ако има рак, захарта се показва като „горещи точки“, където се открива ракът. Този тест е полезен, когато Вашият лекар смята, че ракът се е разпространил, но не знае къде. За GI карциноидни тумори вместо захар се използва различно вещество за намиране на раковите клетки.

Октреотидно сканиране: Октреотидът е хормоноподобно вещество, което се свързва с карциноидните клетки. Във вените ви се инжектира малко количество октреотид с радиоактивно вещество. Той пътува през кръвта и се прикрепя към карциноидни тумори. Няколко часа след инжектирането, специална камера ще покаже къде се е събрала радиоактивността в тялото, показвайки къде се намират туморите.

Биопсия: За биопсия лекарят изважда малко парче от тумора. Изпраща се до лабораторията, за да се види дали в него има ракови клетки. Това е най-добрият начин да разберете със сигурност дали имате рак.

Изследвания на кръв/урина: Тестовете за кръв/урина не се използват за откриване на GI карциноидни тумори, но се правят, за да се каже на лекаря повече за вашето здраве. .

Въпроси, които да зададете на лекаря

  • Какви тестове ще трябва да направя?
  • Кой ще направи тези тестове?
  • Къде ще бъдат направени?
  • Кой може да ми ги обясни?
  • Как и кога ще получа резултатите?
  • Кой ще ми обясни резултатите?
  • Какво трябва да направя след това?

Колко сериозен е ракът ми?

Ако имате GI карциноиден тумор, лекарят ще иска да разбере докъде се е разпространил. Това се нарича постановка. Познаването на стадия на рака помага на Вашия лекар да реши кое лечение е най-добро за Вас.

За повечето GI карциноидни тумори етапът описва растежа на рака през слоевете на стената на храносмилателната система. Той също така казва дали ракът се е разпространил в близките лимфни възли или в органи като черния дроб.

Не забравяйте да попитате Вашия лекар за стадия на Вашия рак и какво може да означава за Вас.

Въпроси, които да зададете на лекаря

  • Знаете ли стадия на рака?
  • Ако не, как и кога ще разберете стадия на рака?
  • Бихте ли ми обяснили какво означава сцената в моя случай?
  • Въз основа на стадия на рака, колко мислиш, че ще живея?
  • Може ли ракът ми да бъде отстранен с операция?
  • Какво ще стане по-нататък?

От какъв вид лечение ще имам нужда?

Планът за лечение, който е най-подходящ за вас, зависи от стадия на вашия рак, възрастта ви и цялостното ви здраве, възможността ракът да бъде отстранен с операция и други фактори. Често лечението помага за подобряване на симптомите и забавя рака, но може да не го излекува. Говорете с Вашия лекар, за да разберете възможностите си.

Хирургия

Хирургията е основното лечение на карциноидни тумори на стомашно-чревния тракт. Ако туморът не се е разпространил, той често може да бъде излекуван само чрез операция. Понякога част от органа (като стомаха или червата) трябва да бъде отстранена заедно с близките лимфни възли.

Странични ефекти от операцията

Всеки тип операция може да има рискове и странични ефекти. Попитайте лекаря какво можете да очаквате. Ако имате проблеми, уведомете лекарите си.

Туморна аблация за рак на черния дроб

Туморната аблация унищожава тумора, без да го изважда. Има редица начини да направите това, като нагряване на тумора, замразяване на тумора или убиване на тумора чрез поставяне на алкохол в него. Говорете с лекаря за планираното лечение и какво можете да очаквате.

Лъчелечение

Радиацията използва високоенергийни лъчи (като рентгенови лъчи), за да убие раковите клетки. Може да е опция за тези, които не могат да се оперират, а в някои случаи може да се даде и след операция, ако има вероятност част от тумора да не бъде отстранена. Радиацията може да се използва и за облекчаване на някои проблеми, причинени от рака. Дава се в малки дози всеки ден в продължение на много седмици.

Странични ефекти от лъчелечението

Ако Вашият лекар предлага радиация като лечение, попитайте какви нежелани реакции могат да се случат. Те могат да включват:

  • Кожата се променя там, където се излъчва
  • Чувство на много умора (умора)
  • Прилошаване на стомаха
  • Диария

Повечето нежелани реакции се подобряват след края на лечението. Някои може да продължат по-дълго. Говорете с Вашия лекар какво можете да очаквате.

Chemo

Хемо (кратката дума за химиотерапия) е употребата на лекарства за борба с рака. Хемолекарствата могат да се използват заедно или самостоятелно и често с други видове лекарства. Лечението често продължава много месеци.

Повечето карциноидни тумори не се лекуват с химиотерапия. Използва се главно за тумори, които са се разпространили в други органи, причиняват тежки симптоми, не са станали по-малки с други лекарства или тумори, които растат бързо.

Лекарствата могат да се дават чрез игла във вена или да се приемат като хапчета. Тези лекарства влизат в кръвта и се разпространяват през тялото.

Хемо се дава на цикли или кръгове. Често има период на почивка след всяко лечение. Това дава на тялото време да се подобри от всякакви странични ефекти.

Странични ефекти на химиотерапията

Хемо може да има много странични ефекти, като:

  • Косопад
  • Рани в устата
  • Не ми се яде
  • Диария
  • Прилошаване на стомаха
  • Повече риск от инфекции
  • Синини и кървене лесно
  • Умора

Тези проблеми обикновено изчезват след края на лечението, но има начини за лечение на повечето странични ефекти. Не забравяйте да говорите с вашия екип за грижа за рака, за да могат те да помогнат.

Радиоактивни лекарства

Лекарствата, съдържащи радиоактивни частици, могат да бъдат полезни при лечението на някои карциноидни тумори. Този тип лечение позволява на лекарите да доставят високи дози радиация директно на туморите.

Най-честите нежелани реакции са гадене, проблеми с бъбреците и черния дроб, нисък брой на белите кръвни клетки и повръщане.

Насочени лекарства

Таргетните терапевтични лекарства са по-нови лечения, които могат да се използват за някои видове GI карциноидни тумори. Тези лекарства засягат предимно раковите клетки, а не нормалните клетки в тялото. Те могат да работят, дори ако друго лечение не го направи. Те идват като хапчета, които приемате у дома. Тези лекарства имат различни странични ефекти от химиотерапията.

Други лекарства

Лекарства като октреотид и ланреотид се използват за лечение на симптомите на карциноиден синдром и помагат за свиване на карциноидните тумори. Те се прилагат като инжекции (инжекции) точно под кожата.

Клинични изпитвания

Клиничните изпитвания са научни изследвания, които тестват нови лекарства или други лечения при хора. Те сравняват стандартните лечения с други, които може да са по-добри.

Клиничните изпитвания са един от начините за получаване на най-новото лечение на рак. Те често са най-добрият начин за лекарите да намерят по-добри начини за лечение на рак. Ако Вашият лекар може да намери такъв, който изучава вида рак, който имате, зависи от вас дали да участвате. И ако все пак се запишете за клинично изпитване, винаги можете да спрете по всяко време.

Ако искате да научите повече за клиничните изпитвания, които може да са подходящи за Вас, започнете с питане на Вашия лекар дали Вашата клиника или болница провежда клинични изпитвания. Вижте Клинични изпитвания, за да научите повече.

Ами други лечения, за които чувам?

Когато имате рак, може да чуете за други начини за лечение на рак или за лечение на симптомите. Това не винаги може да бъде стандартно медицинско лечение. Тези лечения могат да бъдат витамини, билки, диети и други неща.

Известно е, че някои от тях помагат, но много от тях не са тествани. Доказано е, че някои не са полезни. За няколко от тях дори е установено, че са вредни. Може да почувствате, че искате да научите повече за тези лечения. Говорете с Вашия лекар за всичко, за което мислите да използвате, независимо дали е витамин, диета или нещо друго.

Въпроси, които да зададете на лекаря

  • Какво лечение смятате за най-добро за мен?
  • Каква е целта на това лечение? Мислите ли, че би могло да излекува рака?
  • Ще включва ли лечение операция? Ако е така, каква ще бъде операцията?
  • Ще имам ли нужда и от други видове лечение?
  • Каква е целта на тези лечения?
  • Какви странични ефекти бих могъл да имам от тези лечения?
  • Какво мога да направя относно страничните ефекти, които може да имам?
  • Има ли клинично изпитване, което може да е точно за мен?
  • Ами витамините или диетите, за които приятелите ми разказват? Как да разбера дали са в безопасност?
  • Колко скоро трябва да започна лечение?
  • Какво трябва да направя, за да съм готов за лечение?
  • Има ли нещо, което мога да направя, за да помогна на лечението да работи по-добре?
  • Каква е следващата стъпка?

Какво ще се случи след лечение?

Ще се радвате, когато лечението приключи. Но е трудно да не се притеснявате, че ракът ще се върне. Дори когато ракът никога не се връща, хората все още се тревожат за това.

В продължение на години, след като лечението приключи, ще посетите Вашия лекар по рак. Не забравяйте да отидете на всички последващи посещения. Ще имате изпити, кръвни тестове и може би други тестове като КТ или октреотидни скани, за да разберете дали ракът се е върнал.

През първата година след лечението посещенията Ви могат да бъдат на всеки 6 месеца. Може да ви бъдат направени КТ и кръвни изследвания. След първите няколко години посещенията ви могат да бъдат на всеки 6 до 12 месеца. След 5 години те могат да бъдат веднъж годишно.

Ракът и лечението може да бъде трудно, но може и да погледнете живота си по нови начини. Може би мислите за начини да подобрите здравето си. Обадете ни се на 1-800-227-2345 или говорете с вашия екип за грижа за рака, за да разберете какво можете да направите, за да се почувствате по-добре.

Не можете да промените факта, че имате рак. Това, което можете да промените, е начинът, по който живеете остатъка от живота си - правейки здравословен избор и чувствайки се толкова добре, колкото можете.