На тази страница:

Какво представлява анемия на възпалението?

Анемията на възпалението, наричана още анемия на хронично заболяване или ACD, е вид анемия, която засяга хора, които имат състояния, които причиняват възпаление, като инфекции, автоимунни заболявания, рак и хронично бъбречно заболяване (ХБН).

Анемията е състояние, при което кръвта ви има по-малко червени кръвни клетки от нормалното. Вашите червени кръвни клетки също могат да имат по-малко хемоглобин от нормалното. Хемоглобинът е богат на желязо протеин, който позволява на червените кръвни клетки да пренасят кислород от белите дробове до останалата част от тялото ви. Вашето тяло се нуждае от кислород, за да работи правилно. С по-малко червени кръвни клетки или по-малко хемоглобин, тялото ви може да не получи достатъчно кислород.

При анемия на възпаление може да имате нормално или понякога повишено количество желязо, съхранявано в телесните тъкани, но ниско ниво на желязо в кръвта. Възпалението може да попречи на тялото ви да използва съхраняваното желязо, за да произведе достатъчно здрави червени кръвни клетки, което да доведе до анемия.

хронично
Анемията е състояние, при което кръвта ви има по-малко червени кръвни клетки или по-малко хемоглобин от нормалното.

Защо анемията на възпалението се нарича още анемия на хронично заболяване?

Анемията на възпалението се нарича още анемия на хронично заболяване, тъй като този тип анемия често се среща при хора, които имат хронични заболявания, които могат да бъдат свързани с възпаление.

Има ли други видове анемия?

Има много видове анемия. Често срещаните видове включват

  • желязодефицитна анемия, състояние, при което съхраненото в организма желязо се изразходва, което кара тялото да произвежда по-малко здрави червени кръвни клетки. При хора с желязодефицитна анемия нивата на желязо са ниски както в телесните тъкани, така и в кръвта. Това е най-често срещаният тип анемия.
  • пернициозна анемия, която се причинява от липса на витамин В12.
  • апластична анемия, състояние, при което костният мозък не произвежда достатъчно нови червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити, тъй като стволовите клетки на костния мозък са повредени.
  • хемолитична анемия, състояние, при което червените кръвни клетки се разрушават по-рано от нормалното.

Колко често се наблюдава анемия на възпалението?

Анемията на възпалението е вторият най-често срещан тип анемия, след желязодефицитна анемия. 1

Кой е по-вероятно да има анемия на възпаление?

Докато анемията на възпалението може да засегне хора на всяка възраст, по-възрастните хора са по-склонни да имат този тип анемия, тъй като те са по-склонни да имат хронични заболявания, които причиняват възпаление. В САЩ около 1 милион души на възраст над 65 години имат възпаление на анемията. 2

Анемията на възпалението води ли до други здравословни проблеми?

Анемията на възпалението обикновено е лека или умерена, което означава, че нивата на хемоглобин в кръвта са по-ниски от нормалните, но не силно ниски. Ако анемията ви стане тежка, липсата на кислород в кръвта може да предизвика симптоми, като чувство на умора или недостиг на въздух. Тежката анемия може да стане животозастрашаваща.

При хора, които имат ХБН, тежката анемия може да увеличи шанса за развитие на сърдечни проблеми.

Какви са симптомите на анемия при възпаление?

Анемията на възпалението обикновено се развива бавно и може да причини малко или никакви симптоми. Всъщност може да изпитате само симптоми на заболяването, което причинява анемия, и да не забележите допълнителни симптоми.

Симптомите на анемия при възпаление са същите като при всеки тип анемия и включват

  • ускорен сърдечен ритъм
  • болки в тялото
  • припадък или замаяност или замаяност
  • чувство на умора или слабост
  • лесно се уморявате по време или след физическа активност
  • бледа кожа
  • задух

Какво причинява анемия на възпалението?

Експертите смятат, че когато имате инфекция или заболяване, което причинява възпаление, имунната ви система причинява промени в начина, по който тялото ви работи, което може да доведе до анемия на възпалението.

  • Вашето тяло може да не съхранява и използва нормално желязо.
  • Бъбреците ви могат да произвеждат по-малко еритропоетин (EPO), хормон, който сигнализира на вашия костен мозък - гъбестата тъкан в по-голямата част от костите ви - да произвежда червени кръвни клетки.
  • Вашият костен мозък може да не реагира нормално на ЕРО, правейки по-малко червени кръвни клетки, отколкото е необходимо.
  • Вашите червени кръвни клетки могат да живеят по-кратко от нормалното, което ги кара да умират по-бързо, отколкото могат да бъдат заменени.

Хронични състояния, които причиняват анемия на възпалението

Много различни хронични състояния могат да причинят възпаление, което води до анемия, включително

  • автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит или лупус
  • рак
  • хронични инфекции, като ХИВ/СПИН и туберкулоза
  • ХБН
  • възпалително заболяване на червата (IBD), като болест на Crohn или улцерозен колит
  • други хронични заболявания, които включват възпаление, като диабет и сърдечна недостатъчност

При хора с определени хронични заболявания анемията може да има повече от една причина. Например

  • Причините за анемия при ХБН могат да включват възпаление, ниски нива на ЕРО поради увреждане на бъбреците или ниски нива на хранителните вещества, необходими за образуването на червени кръвни клетки. Хемодиализата за лечение на ХБН може също да доведе до желязодефицитна анемия.
  • Хората с IBD могат да имат както желязодефицитна анемия поради загуба на кръв, така и анемия на възпаление.
  • При хора, които имат рак, анемията може да бъде причинена от възпаление, загуба на кръв и рак, които засягат или се разпространяват в костния мозък. Лечението на рак като химиотерапия и лъчетерапия също може да причини или влоши анемията.

Други причини за възпаление, които могат да доведат до анемия

Докато анемията на възпалението обикновено се развива бавно, анемията от критично заболяване е вид анемия на възпалението, която се развива бързо при пациенти, хоспитализирани за тежки остри инфекции, травми или други състояния, които причиняват възпаление.

В някои случаи възрастните възрастни развиват анемия на възпаление, която не е свързана с основна инфекция или хронично заболяване. Експертите смятат, че процесът на стареене може да причини възпаление и анемия.

Как медицинските специалисти диагностицират анемия при възпаление?

Здравните специалисти използват медицинска история и кръвни тестове за диагностициране на анемия при възпаление.

Медицинска история

Медицински специалист ще попита за вашата история на инфекции или хронични заболявания, които могат да доведат до анемия на възпалението.

Кръвни тестове

Здравните специалисти използват кръвни тестове, за да проверят за признаци на анемия на възпаление, други видове анемия или други здравословни проблеми. Здравен специалист ще вземе кръвна проба от вас и ще я изпрати в лаборатория за изследване.

Тестовете за кръвна картина могат да проверят много части и характеристики на кръвта ви, включително

  • броя на червените кръвни клетки
  • средният размер на червените кръвни клетки
  • количеството хемоглобин в кръвта и червените кръвни клетки
  • броя на развиващите се червени кръвни клетки, наречени ретикулоцити, в кръвта ви

Някои от тези кръвни тестове, а други могат да бъдат комбинирани в тест, наречен пълна кръвна картина. Кръвна намазка може да се използва за изследване на размера, формата и броя на червените кръвни клетки в кръвта.

Здравният специалист може също да използва кръвни тестове, за да провери количеството желязо в кръвта и съхраненото в тялото ви. Тези тестове могат да измерват

  • желязо в кръвта
  • трансферин, протеин в кръвта, който носи желязо
  • феритин, протеинът, който съхранява желязото в клетките на тялото ви

Здравният специалист може да диагностицира анемия на възпаление, ако резултатите от кръвните тестове предполагат, че имате анемия, ниско ниво на желязо в кръвта и нормално ниво на желязо, съхранявано в телесните тъкани.

Ако резултатите от кръвните тестове предполагат, че имате анемия на възпаление, но причината е неизвестна, медицински специалист може да извърши допълнителни изследвания, за да търси причината.

За кръвен тест здравен специалист ще вземе кръвна проба от вас и ще я изпрати в лаборатория.

Как здравните специалисти лекуват анемия при възпаление?

Здравните специалисти лекуват анемия на възпалението, като лекуват основното състояние и като лекуват анемията с лекарства и понякога с кръвопреливане.

Лечение на основното състояние

Здравните специалисти обикновено лекуват анемия на възпалението, като лекуват основното състояние, което причинява възпаление. Ако са налични лечения, които могат да намалят възпалението, те могат да доведат до подобряване или изчезване на анемията. Например приемането на лекарства за лечение на възпаление при ревматоиден артрит може да подобри анемията.

Лекарства

Медицински специалист може да предпише стимулиращите еритропоезата агенти (ЕСА) епоетин алфа или дарбепоетин алфа за лечение на анемия, свързана с ХБН, химиотерапия за рак или някои лечения за ХИВ. ESA карат костния мозък да произвежда повече червени кръвни клетки. Здравните специалисти обикновено дават ESA като снимки и може да ви научат как да си направите тези снимки у дома. Медицински специалист може да предпише железни добавки, дадени като хапчета или инжекции, за да помогне на ЕНО да работят.

Ако сте на хемодиализа, може да сте в състояние да получавате интравенозни (IV) ESA и железни добавки по време на хемодиализа. Прочетете повече за лечението на анемия при ХБН.

Преливане на кръв

В някои случаи здравните специалисти могат да използват кръвопреливане за лечение на тежка анемия на възпалението. Преливането на кръв може бързо да увеличи количеството хемоглобин в кръвта и да повиши кислорода.

Мога ли да предотвратя анемия при възпаление?

Експертите все още не са намерили начин за предотвратяване на анемия при възпаление. За някои хронични състояния, които причиняват възпаление, може да се предлага лечение за намаляване или предотвратяване на възпалението, което може да доведе до анемия. Говорете с Вашия лекар за лечение и следвайте плана за лечение, препоръчан от Вашия лекар.

Как храненето, диетата и храненето влияят на анемията на възпалението?

Ако имате хронично заболяване, което причинява анемия на възпалението, следвайте съветите на Вашия лекар или диетолог относно здравословното хранене и хранене.

Клинични изпитвания за анемия на възпаление

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни болести (NIDDK) и други компоненти на Националния здравен институт (NIH) провеждат и подкрепят изследванията на много заболявания и състояния, включително заболявания на кръвта.

Какви са клиничните проучвания за анемия на възпалението?

Клиничните изпитвания - и други видове клинични проучвания - са част от медицинските изследвания и включват хора като вас. Когато доброволно участвате в клинично проучване, помагате на лекарите и изследователите да научат повече за болестите и да подобрят здравните грижи за хората в бъдеще.

Изследователите изучават много аспекти на анемия на възпалението, включително нови лечения за това състояние.

Какви клинични проучвания за анемия на възпалението търсят участници?

Можете да намерите клинични проучвания за анемия на възпалението на www.ClinicalTrials.gov. В допълнение към търсенето на финансирани от федерално ниво изследвания, можете да разширите или стесните търсенето си, за да включите клинични изследвания от индустрията, университетите и отделните лица; обаче NIH не прави преглед на тези проучвания и не може да гарантира, че те са безопасни. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни грижи, преди да участвате в клинично проучване.

Препратки

[1] Nemeth E, Ganz T. Анемия на възпалението. Клиники по хематология/онкология в Северна Америка. 2014; 28 (4): 671–681.

[2] Fraenkel PG. Анемия на възпалението: преглед. Медицинските клиники на Северна Америка. 2017; 101 (2): 285-296.

Това съдържание се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти. NIDDK превежда и разпространява резултатите от изследванията, за да повиши знанията и разбирането за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и обществеността. Съдържанието, произведено от NIDDK, се преглежда внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

NIDDK иска да благодари:
Робърт Т. Минс, младши, доктор по медицина, Медицински колеж Quillen State University, Източен Тенеси

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център