Имате ли риск от инсулт?

Каква е връзката между диабет и инсулт?

Диабетът означава, че имате твърде много захар в кръвта и това може да ви направи по-вероятно да получите инсулт.

асоциация

Това е така, защото твърде много захар в кръвта уврежда кръвоносните съдове. Той може да накара кръвоносните съдове да станат твърди и също така да предизвика натрупване на мастни натрупвания. Тези промени могат да доведат до образуване на кръвен съсирек, който може да стигне до мозъка и да причини инсулт.

Какво мога да направя по въпроса?

Диабетът почти удвоява риска от инсулт. Но можете да живеете добре с диабет и да намалите риска от инсулт, ако следвате съвети и лечение.

Следвайки всяко лечение, което ви се дава и съвети за промени в здравословния начин на живот, можете да направите голяма разлика за вашето бъдещо здраве.

Относно диабета

Вашето тяло контролира количеството захар в кръвта с хормон, наречен инсулин. Диабетът се развива, когато тялото ви не е в състояние да произвежда инсулин или инсулинът, който произвежда, не работи правилно. Има два основни типа диабет:

  • Тип 1 диабет означава, че не можете да произвеждате инсулин. Често започва в детството, но и възрастните могат да го получат. Засяга около 10% от хората с диабет. По-вероятно е да развиете диабет тип 1, ако имате близки членове на семейството с това състояние.
  • Тип 2 диабетът означава, че не произвеждате достатъчно инсулин или че клетките на тялото ви не реагират на инсулин. Това е главно заболяване за възрастни и засяга около 90% от хората с диабет. Този тип диабет е силно свързан с наднорменото тегло, но можете да го получите и ако сте с нормално тегло. Имате по-висок риск да имате тип 2, ако имате близък член на семейството със заболяването. По-вероятно е да започне на възраст над 40 години. По-често се среща и при хора от африкански и карибски, южноазиатски и китайски етнически групи. Ако сте във високорискова група за диабет тип 2, попитайте вашия фармацевт или личен лекар за проверка на здравето.

Гестационен диабет
Гестационният диабет е временно състояние по време на бременност. Обикновено спира след раждането на бебето, въпреки че може да увеличи риска на майката от развитие на диабет тип 2 в бъдеще.

Симптоми на диабет

Много хора не осъзнават, че имат диабет, защото има тенденция да се развива бавно. Някои хора се диагностицират само след инсулт.

Основните симптоми на диабет тип 1 и тип 2 са:

  • Като много жаден.
  • Необходимо е да пикаеш повече от обикновено.
  • Чувствате се много уморени.
  • Необяснима загуба на тегло.
  • Често има млечница.
  • Порези или рани, които зарастват бавно.
  • Замъглено зрение.

Диагностициране на диабет

Диабетът се диагностицира чрез изследване на урина и кръвни тестове. Може да имате кръвен тест, който проверява колко глюкоза има в кръвта. Кръвният тест за HbA1c показва нивата на кръвната Ви захар през последните два до три месеца. Тест за глюкозен толеранс (GTT) проверява кръвната Ви захар преди и след пиене на сладка напитка.

Диагноза диабет тип 2 след инсулт
Някои хора са диагностицирани с диабет едва след прекаран инсулт. Справянето с това, както и с последиците от вашия удар може да бъде трудно.

Може да почувствате редица различни емоции относно диабета. Може да отнеме време, за да се приспособите към изискванията за управление на вашето състояние и може лесно да се почувствате съкрушени. Но опитайте се да правите стъпка по стъпка. Говорете с личния си лекар за това как се чувствате; не чакайте годишната си проверка. Не се страхувайте да задавате въпроси - те са там, за да ви дадат необходимата информация и подкрепа.

Преддиабет
Диабет тип 2 може да се развие в продължение на много години и кръвната Ви захар може да се повишава постепенно. Ако кръвен тест установи, че кръвната Ви захар е по-висока от нормалната, но не е достатъчно висока, за да бъдете диагностицирани като диабет, може да Ви бъде казано, че имате преддиабет. Много хора могат да спрат това напредване, като направят някои промени в начина на живот като отслабване и по-голяма активност. Посъветвайте се с вашия фармацевт или личен лекар.

Образование по диабет
Ако сте диагностицирани с диабет, трябва да ви бъде предложено безплатно обучение за диабет от NHS, като курс или приложение. Те ви дават възможност да научите повече за състоянието си и как да го управлявате. Може да успеете да се срещнете с други хора с диабет. Diabetes UK предлага и безплатен онлайн курс за обучение: „Диабет тип 2 и аз“.

Помолете вашия личен лекар да ви насочи към курс за обучение по диабет.

Управление на вашия диабет

Пациентите с тип 1 се насочват към екип от специалисти. Те трябва да приемат инсулин за цял живот и трябва да управляват диетата и упражненията си, за да останат във форма и активни и да поддържат стабилна кръвната си захар.

Ако сте диагностицирани с диабет тип 2, трябва да имате помощ от екип от здравни специалисти, включително вашия личен лекар. Ще имате съвет за диетата си, проверки на краката от медицинска сестра или специалист по краката и очни проверки от оптик. Трябва да Ви се проверява нивото на кръвната захар поне веднъж годишно и да се следи кръвното Ви налягане.

Управление на тип 2 чрез диета и упражнения
Всички диабетици трябва да останат активни и да се хранят здравословно, за да поддържат добра форма. За диабетици тип 2 може да е възможно да постигнат нормално ниво на кръвната захар, като отслабнат и са по-активни. Но не спирайте да приемате лекарства, без да говорите с Вашия лекар. Заедно с лечението трябва да получите помощ и съвети за промяна на начина на живот.

Живейте добре с диабет и намалете риска от инсулт

Хранене на здравословна диета
Здравословното хранене е голяма част от контрола на кръвната захар и намалява риска от инсулт. Яжте много зеленчуци и плодове и имайте домашна храна, ако можете, тъй като обикновено има по-малко мазнини и сол, отколкото готови ястия и закуски.

Придвижване повече
Активността може да понижи кръвната Ви захар, затова се опитайте да се движите колкото можете. Опитайте да ходите половин час на ден. Ако можете, опитайте се да продължите да се движите и у дома. Самото разхождане из стаята на всеки 20 минути може да намали риска от инсулт.

Управление на теглото ви
Поддържането на здравословно тегло намалява риска от инсулт. Той също така понижава нивата на кръвната Ви захар, така че ако трябва да отслабнете, попитайте Вашия фармацевт за помощ, достъпна на местно ниво.

Спри да пушиш
Пушенето удвоява шансовете ви за инсулт, така че си струва да получите съвет за отказване.

Пиенето на по-малко алкохол
Редовното пиене на твърде много алкохол може да увеличи риска от инсулт, а калориите в алкохола също могат да затруднят отслабването.

Говорете с други хора
Може да откриете, че говоренето с други хора с диабет е добър начин за получаване на помощ и подкрепа. Diabetes UK организира местни групи и събития за грижи, които ви дават възможност да се срещнете с други хора и да разберете как се справят с подобна ситуация.

Лекарства за диабет тип 2

Много хора с тип 2 се нуждаят от лекарства, които да им помогнат да контролират кръвната си захар. Метформин е най-често предписваното лекарство. Ако това не понижи нивото на кръвната Ви захар достатъчно, ще Ви бъде предложено друго лекарство или комбинация от лекарства.

Може да отнеме време, за да получите правилното лекарство или правилната доза. Говорете с личния си лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси или притеснения относно вашето лечение.

Метформин
Това е най-често срещаното лекарство, давано за тип 2. Помага за намаляване на нивата на кръвната захар, като намалява количеството глюкоза, което черният дроб произвежда. Той също така помага на тялото ви да реагира по-добре на инсулина, който произвежда. Обикновено се дава в ниска доза, за да започне и постепенно се увеличава, за да се избегнат стомашни разстройства. Предлага се под различни форми, като таблетки с модифицирано освобождаване.

Сулфонилурейни продукти
Този тип лекарства действат, като помагат на панкреаса да произвежда повече инсулин.

Това може да доведе до ниска кръвна захар (хипогликемия) и странични ефекти, включително гадене и наддаване на тегло. Съществуват редица различни сулфонилурейни продукти, включително глибенкламид, глимепирид, гликлазид, толбутамид и глипизид.

GLP-1 (глюкагон-подобни пептид-1 рецепторни агонисти)
GLP-1 агонистите се прилагат чрез инжектиране и засилват производството на инсулин, когато има високи нива на глюкоза в кръвта, намалявайки кръвната глюкоза без риск от ниска кръвна захар (хипогликемия). Те включват дулаглутид, екзенатид, лираглутид и ликсисенатид.

Пиоглитазон
Пиоглитазон е вид лекарство с тиазолидиндион (TZD), което прави клетките на тялото ви по-чувствителни към инсулин, така че повече кръв се взема от глюкозата. Обикновено се използва в комбинация с други лекарства. Това може да доведе до наддаване на тегло и други странични ефекти, включително костни фрактури и повишен риск от инфекция, така че трябва да се преглеждате редовно, докато приемате това лекарство.

SGLT2 инхибитори (натрий-глюкоза котранспортер 2)
Това е нов тип лекарства за диабет тип 2. Той действа, като увеличава количеството глюкоза, отделяно през урината ви, за да намали количеството глюкоза в кръвта. Примерите включват дапаглифлозин, канаглифлозин и емпаглифлозин.

Глиптини (DPP-4 инхибитори)
Тези лекарства предотвратяват разграждането на естествено срещащ се хормон, наречен GLP-1, който помага на тялото да произвежда инсулин, когато нивата на кръвната захар са високи. Глиптините поддържат нивата на GLP-1 по-високи в кръвта, за да помогнат за намаляване на кръвната захар, но без да причиняват ниска кръвна захар (хипогликемия). Примерите включват алоглиптин, линаглиптин, ситаглиптин, саксаглиптин и вилдаглиптин. Инсулинови инжекции

Други лекарства
По-рядко използваните лекарства включват акарбоза, която забавя скоростта, с която храносмилателната ви система разгражда въглехидратите до глюкоза. Не се използва толкова много поради често срещани странични ефекти като диария. Меглитинидите (натеглинид и репаглинид) се приемат непосредствено преди хранене и стимулират производството на инсулин. Те могат да помогнат на хората с нередовно хранене.

Инсулинови инжекции
Инсулинът може да се използва за диабет тип 2, ако други лекарства вече не работят. Налични са различни видове лечение с инсулин.

Вашият екип за грижи ще ви говори за вида инсулин, който според тях е най-подходящ за вас. Те също така ще ви научат как да си инжектирате сами и ще ви помогнат при всякакви проблеми, които имате.