За аутизма

Аутизмът е сложно биологично разстройство, характеризиращо се с трудности с говора; аномалии в позата или жеста; проблеми с разбирането на чувствата на другите; сетивни и зрителни погрешни възприятия, страхове и тревоги; и поведенчески аномалии като компулсивно/обсесивно поведение и ритуални движения. Националното аутистично общество изчислява, че повече от половин милион души имат аутизъм във Великобритания с четири пъти повече засегнати момчета, отколкото момичета.

храна

Не е установена нито една причина, въпреки че са замесени генетични и екологични фактори. Има все повече доказателства, че хранителната терапия наистина може да направи голяма разлика за децата с аутизъм. Много от тях имат сериозно нарушено храносмилане, така че възстановяването на баланса в червата е ключов фокус за хранителната терапия. Също така е важно балансирането на кръвната захар, проверката за замърсяващи мозъка тежки метали, изключването на хранителни добавки, идентифицирането на хранителни алергии и възможния недостиг на хранителни вещества и осигуряването на оптимален прием на основни мазнини.

Прочетете за повече информация за това как аутизмът може да бъде повлиян от храненето.

Хранене и аутизъм: Какво работи

Подобряване на храносмилането

Много родители на деца аутисти съобщават, че детето им е получавало многократни или продължителни курсове на антибиотични лекарства за ушни или други респираторни инфекции през първата си година, преди диагностицирането на аутизма. Широкоспектърните антибиотици убиват както добри, така и лоши бактерии в червата и това може да е причината децата с аутизъм често да имат нарушения на червата.

Така че, ако детето ви има аутизъм, възстановяването на здрави черва е жизненоважно. Можете да започнете просто, като допълвате храносмилателните ензими и давате пробиотици, за да възстановите баланса на чревните бактерии. И двете мерки спомагат за излекуването на храносмилателния тракт и насърчават нормалното усвояване и са дали положителни клинични резултати при деца с аутизъм.

Къде са доказателствата? Търсене в нашия база данни с доказателства и въведете „храносмилане“ и „аутизъм“ в полето за търсене за обобщение на проучвания, които демонстрират връзка между храносмилателните проблеми и аутизма.

Странични ефекти? Няма съобщени

Противопоказания с лекарства? По-нататъшните курсове на антибиотици ще премахнат полезните чревни бактерии, така че ще трябва да се попълват.

Ключово действие:

Вземете пробиотик: Ключът към храносмилането е балансираната екология на червата. Това означава много полезна чревна флора и по-ниски нива на неполезни щамове. Тъй като чревната флора на много деца става дисбалансирана поради липса на кърмене или употреба на антибиотици, обикновено е необходимо да се добавят пробиотици - полезни чревни бактерии. Най-важните щамове са Lactobacillus Acidophillus и Bifidobacter. Saccharomyces boulardii, докато технически дрожди, а не бактерии, е друг важен щам, който трябва да присъства в червата, особено ако в теста за слюнка се открият ниски нива на секреторен IgA (SIgA).

Добавка с храносмилателни ензими: Храносмилателните ензими оказват помощ, като спомагат за разграждането на храната, като правят хранителните вещества по-достъпни за усвояване и облекчават натоварването на храносмилателната система, докато тя се възстановява. Аминокиселината глутамин е важно хранително вещество за заздравяване на червата, но може да бъде противопоказано при аутизъм, тъй като някои аутисти имат проблеми с дезаминирането на протеини, което води до производство на амоняк, който не се смесва добре с глутамин.

Балансирайте кръвната захар

Има много припокриване между ADH/хиперактивност и аутизъм, така че за децата с аутизъм, които показват признаци на хиперактивност, подобряването на баланса на кръвната захар е задължително.

Диетичните проучвания постоянно разкриват, че хиперактивните деца ядат повече захар, отколкото другите деца 4. Други изследвания потвърждават, че проблемът не е самата захар, а формите, в които тя идва, липсата на добре балансирана диета като цяло и ненормалният метаболизъм на глюкозата. Проучване на 265 хиперактивни деца установи, че повече от три четвърти от тях показват ненормален глюкозен толеранс - т.е. телата им са по-малко способни да се справят с приема на захар и да поддържат балансирани нива на кръвната захар.

Във всеки случай, когато детето редовно закусва рафинирани въглехидрати, сладкиши, шоколад, газирани напитки, сокове и малко или никакви фибри, за да забави усвояването на глюкозата, нивата на глюкоза в кръвта им ще се колебаят непрекъснато и ще предизвикат диви колебания в нивата им на дейност, концентрация, фокус и поведение. Те, разбира се, няма да помогнат на мозъчната функция на всяко дете.

Къде са доказателствата? Потърсете в нашата база данни с доказателства и въведете „захар“ и „аутизъм“ в полето за търсене за обобщение на изследвания, които демонстрират ефекта на дисбаланса на кръвната захар върху аутизма.

Странични ефекти? Няма съобщени

Противопоказания с лекарства? Лекарствата за диабет трябва да бъдат внимателно наблюдавани, тъй като може да се наложи намаляване на дозите.

Ключово действие:

Изрежете захарта и всички източници на захар. Яжте само нерафинирани въглехидрати и се уверете, че те се комбинират с протеини и много фибри, за да забавят допълнително отделянето на захар. Избягвайте стимулантите, дори очевидно „естествени“.

Увеличете омега 3 мазнините

Недостигът на основни мазнини е често срещан при хора с аутизъм. Изследванията на д-р Гордън Бел от университета Стърлинг показват, че някои деца с аутизъм имат ензимен дефект, който премахва основните мазнини от мембраните на мозъчните клетки по-бързо, отколкото би трябвало. Това означава, че детето с аутизъм вероятно ще се нуждае от по-висок прием на основни мазнини от средния. И беше установено, че добавянето на СИП, което може да забави активността на дефектния ензим, е клинично подобрило поведението, настроението, въображението, спонтанната реч, съня и фокуса на децата с аутизъм.

Къде са доказателствата? Потърсете в нашата база данни с доказателства и въведете „омега“ и „аутизъм“ в полето за търсене за обобщение на изследвания, които демонстрират ефекта на основните мазнини върху аутизма.

Странични ефекти? Рядко причинява течни изпражнения при чувствителни индивиди, ако започнете с твърде висока доза.

Противопоказания с лекарства? Основните мазнини могат да имат ефект на „разреждане на кръвта“ и не трябва да се смесват с лекарства за „разреждане на кръвта“.

Ключово действие:

Яжте риба поне два пъти седмично, семена през повечето дни и добавки към омега 3 рибено масло. Потърсете добавка, която съдържа EPA, DHA и GLA.

Най-добрата риба за EPA, видът на омега 3 мазнини, който е изследван най-задълбочено, е: скумрия (1400 mg на 100 g/3oz), херинга/кипер (1000 mg), сардини (1000 mg), пресен (не консервиран) тон ( 900 mg), аншоа (900 mg), сьомга (800 mg), пъстърва (500 mg). Рибата тон с високо съдържание на живак е най-добре да се яде не повече от два пъти месечно.

Най-добрите семена са ленените семена и тиквените семки. Ленените семена са толкова малки, че са най-добре смлени и поръсени върху зърнени култури. Като алтернатива използвайте ленено масло от семена, например в салатни превръзки. Докато технически осигурява омега 3, само около 5% от вида омега 3 (алфа линоленова киселина) в тези семена се превръща в тялото ви в EPA.

Увеличете витамините и минералите

От 70-те години на миналия век знаем, че хранителният подход може да помогне на аутизма, благодарение на пионерските изследвания на д-р Бернард Римланд от Института за изследване на детското поведение в Сан Диего, Калифорния. Той показа, че добавките с витамин В6, С и магнезий значително подобряват симптомите при деца с аутизъм. В едно от ранните му проучвания през 1978 г., 12 от 16 деца с аутизъм се подобряват, след което регресират, когато витамините са заменени с плацебо 9. През десетилетията след проучването на д-р Римланд много други изследователи също отчитат положителни резултати с този подход.

Други обаче не успяха да потвърдят положителни резултати с определени хранителни вещества. Например, френско проучване на 60 деца с аутизъм установи, че те са се подобрили значително при комбинация от витамин В6 и магнезий, но не и когато някое от хранителните вещества е било допълнено самостоятелно 11. Това проучване показва колко е важно да се постигне правилен баланс на тези хранителни вещества. Вероятно ще бъде различно за всяко дете.

По-специално В6 може да помогне, отчасти защото много деца с аутизъм или обучителни затруднения имат пиролурия, състояние, при което поради генетични причини високи нива на съединения, наречени криптопироли, се екскретират в урината, причинявайки дефицит на цинк и витамин В6. Всички деца от аутистичния спектър трябва да бъдат изследвани за пиролурия. Това включва прост и евтин тест за урина за криптопироли и допълване с подходящи нива на B6 и цинк, което доведе до забележителни подобрения.

Педиатърът Мери Мегсън от Ричмънд, Вирджиния, смята, че на много деца с аутизъм липсва витамин А. Иначе известен като ретинол, витамин А е от съществено значение за зрението. Също така е жизненоважно за изграждането на здрави клетки в червата и мозъка.

Най-добрите източници на витамин А са майчиното мляко, месото от органи, млечната мазнина, рибеното масло и маслото от черен дроб на треска, нито едно от които не е широко разпространено в диетата ни. Вместо това имаме адаптирано мляко, обогатена храна и мултивитамини, много от които съдържат променени форми на ретинол като ретинил палмитат, който не действа толкова добре, колкото рибата или животинският ретинол. Мегсон започна да спекулира какво може да се случи, ако тези деца не получават достатъчно естествен витамин А 12 .

Тя осъзна, че това не само ще повлияе на целостта на храносмилателния тракт, което може да доведе до алергии. Това също би повлияло на развитието на мозъка им и би нарушило зрението им. При деца с аутизъм са открити както мозъчни разлики, така и зрителни дефекти. Визуалните дефекти, заключи Мегсън, бяха важна улика, тъй като липсата на витамин А би означавало лошо черно-бяло зрение, симптом, който често се наблюдава при роднините на деца с аутизъм. Ако не виждате черно и бяло, не можете да видите сенки. И без това губите способността да възприемате триизмерността. Това от своя страна ви оставя по-малко способни да осмисляте израженията на хората, което би могло да обясни защо някои деца с аутизъм обикновено не гледат право към вас. Те те гледат странично. Дълго смятана за признак на лоша социализация, тази странична техника всъщност може да бъде най-добрият начин за тях да видят израженията на хората, тъй като има повече рецептори за черно-бяла светлина в края на зрителното поле, отколкото в средата.

Къде са доказателствата? Потърсете в нашата база данни с доказателства и въведете „витамини“ или „минерали“ или „хранителни вещества“ или „ретинол“ и „аутизъм“ в полето за търсене за обобщение на изследвания, които демонстрират ефекта на тези хранителни вещества върху аутизма.

Странични ефекти? Високите дози на всяко хранително вещество (дори вода) могат да бъдат токсични, така че най-добре е да използвате високи дози само под квалифициран надзор. Обичайните дози витамини и минерали без рецепта са много безопасни.

Противопоказания с лекарства? Няма съобщени

Ключово действие:

Яжте диета, богата на пълнозърнести храни като пресни плодове и зеленчуци, семена, ядки и пълнозърнести храни, с естествено по-високо съдържание на витамини и минерали. Избягвайте преработените храни, които са премахнали много хранителни вещества.

Избягвайте хранителни алергии

Изглежда, че един от най-важните фактори, допринасящи за аутизма, са нежеланите храни и химикали, които често достигат до мозъка чрез кръвообращението поради неправилно храносмилане и усвояване. Голяма част от стимула за признаване на важността на диетичната интервенция идва от родители, които са забелязали огромни подобрения в децата си след промяна на диетата си.

Най-силното пряко доказателство за храни, свързани с аутизъм, включва пшеница и млечни продукти и специфичните протеини, които те съдържат - а именно, глутен и казеин. Те са трудно смилаеми и, особено ако се въведат твърде рано в живота, могат да доведат до алергия. Фрагменти от тези протеини, наречени пептиди, могат да имат голямо въздействие върху мозъка. Те могат да действат директно в мозъка, като имитират естествените опиоиди на организма (като енкефалините или ендорфините) и така понякога се наричат ​​„екзорфини“. Или могат да деактивират ензимите, които биха разградили тези естествени съединения.

И в двата случая последицата е повишаване на опиоидната активност, което води до много симптоми, които описваме като аутизъм. Изследователи от Отдела за изследване на аутизма в университета Съндърланд са открили повишени нива на тези пептиди в кръвта и урината на деца с аутизъм.

Екзорфиновите пептиди се получават от не напълно усвоени протеини, особено храна, съдържаща глутен и казеин. Един от тях, наречен IAG и получен от глутен в пшеницата, е открит при 80% от пациентите с аутизъм. Така че първият проблем е лошото усвояване на протеините. Липсата на достатъчно цинк и витамин В6 може да допринесе за това, тъй като и двете са от съществено значение за правилното производство на стомашна киселина и смилането на протеини, но често са дефицитни при деца с аутизъм с пиролурия, както споменахме по-горе.

Има много анекдотични съобщения за драматични подобрения при деца с аутизъм от родители, които са премахнали казеина (млечния протеин) и глутена (протеините в пшеницата, ечемика, ръжта и овеса) от диетата си. Д-р Робърт Кейд, професор по медицина и физиология от Университета на Флорида, наблюдава, че с намаляването на нивата на пептиди в кръвта симптомите на аутизъм намаляват. „Ако [нивата на пептидите] могат да бъдат намалени до нормални граници“, казва той, „обикновено виждаме драматични подобрения.“

Ако решите да тръгнете по този маршрут с детето си, ще трябва да подходите бавно. Отделът за изследване на аутизма в университета Съндърланд препоръчва постепенно оттегляне на храните, като се изчаква три седмици след премахването на млечните храни (казеин), преди да се премахнат пшеницата, овесът, ечемикът и ръжта (глутенът) от диетата. Първоначално детето ви може да премине през „отнемане“ и симптомите му да се влошат за малко.

Водете дневник на храните и отбелязвайте поведението и симптомите на детето си заедно с всички храни, които то яде. Това може да помогне да се установи към кои от обичайните заподозрени са чувствителни - цитрусови плодове, шоколад, изкуствени оцветители за храна, салицилати, яйца, домати, авокадо, патладжан, червени чушки, соя и царевица. Но не забравяйте, че повечето храни в този списък също съдържат ценни хранителни вещества, така че ще трябва да се уверите, че те са заменени, а не просто премахнати. Целият този процес се прави най-добре под ръководството на хранителен терапевт.

Къде са доказателствата? Потърсете в нашата база данни с доказателства и въведете „алергии“ и „аутизъм“ в полето за търсене за обобщение на проучвания, които демонстрират ефекта на хранителните алергии върху аутизма.

Странични ефекти? Възможно леко влошаване на симптомите, ако промените се направят твърде бързо. Всички големи промени в диетата трябва да се наблюдават от квалифициран хранителен терапевт с опит в тази област.

Противопоказания с лекарства? Няма съобщени

Ключово действие:

Помислете дали да не тествате детето си за хранителни алергии IgE и IgG и да избягвате тези храни, към които тестват алергия. Като алтернатива, помислете за прилагане на диета без пшеница и млечни продукти, която се оказа полезна за някои, но не за всички деца с аутизъм. Въпреки това препоръчваме да го правите под лекарско наблюдение или под наблюдението на диетолог или хранителен терапевт, за да сте сигурни, че са включени подходящи заместващи храни, които гарантират, че детето ви постига оптимално хранене.

Препратки

1. Williams BL et al. (2011) Нарушено храносмилане и транспорт на въглехидрати и лигавична дисбиоза в червата на деца с аутизъм и стомашно-чревни смущения. PLoS One. 2011; 6 (9): e24585.

3. М. А. Бруднак, „Приложение на геномедицитите към молекулярните и имунологични аспекти на аутизма“, Медицински хипотези, том 57 (2), 2001, стр. 186-91

4. R. J. Prinz et al., „Диетични корелати на хиперактивното поведение при деца, J Consulting Clin Psychol, том 48, 1980, стр. 760-69

5. L. Langseth и J. Dowd, „Глюкозен толеранс и хиперкинеза“, Fd Cosmet Toxicol, том 16, 1978, стр. 129

6. S. Vancassel et al., „Плазмени нива на мастни киселини при деца с аутизъм“, простагландини Leukot Essent мастни киселини, том 65, 2001, стр. 1-7

7. JG Bell et al., „Състави на мастни киселини в червените кръвни клетки при пациент с разстройство от аутистичния спектър: характерна аномалия при невроразвитие?“, Простагландини Leukot Essent мастни киселини, том 63 (1-2), 2000, стр. 21- 5

8. J. G. Bell, Дефицит на мастни киселини и фосфолипаза А2 при разстройства на аутистичния спектър, доклад от семинара, St Anne’s College, Оксфорд, септември 2001 г.

9. B. Rimland et al., „Ефектът от високите дози витамин В6 върху деца с аутизъм: двойно-сляпо кръстосано проучване“, Am J Psychiatry, том 135 (4), 1978, стр. 472-5

10. S. I. Pfeiffer et al., „Ефикасност на витамин В6 и магнезий при лечението на аутизъм: Преглед на методологията и обобщение на резултатите“, J Autism Dev Disord, том 25 (5), p1995, стр. 481-93

11. J. Martineau et al., „Витамин B6, магнезий и комбиниран B6-Mg: Терапевтични ефекти при детски аутизъм“, Biol Psychiatry, том 20 (5), 1985, стр. 467-78

12. М. Мегсън, ‘Аутизмът е ли G-Alpha протеинов дефект обратим с естествен витамин А?’, Медицински хипотези, том 54 (6), 2000, стр. 979-983

13. Пол Уайтли, Отдел за аутизъм в Университета Съндърланд, презентация „Биологията на аутизма - разгадана“, проведена на конференцията по разгърнатия аутизъм, Лондон, май 2001 г.

14. Пол Уайтли и др., „Безглутенова диета като интервенция при аутизъм и свързаните с него разстройства: предварителни констатации“, Аутизъм: International J of Research and Practice, том 3, 1999, стр. 45-65

15. Пол Уайтли и др., „Безглутенова диета като интервенция при аутизъм и свързаните с него разстройства: предварителни открития“, Аутизъм: International J of Research and Practice, 1999

Millward C, Ferriter M, Calver S, Connell-Jones G. Диети без глутен и казеин за разстройство на аутистичния спектър. Cochrane Database Syst Rev. 2008 16 април; (2): CD003498.

16. Дж. Робърт Кейд, Университет на Флорида, Катедра по медицина и физиология, на www.panix.com/

17. М. Аш и Е. Гилмор, Модифициране на аутизма чрез функционално хранене, доклад, даден на конференцията на Allergy Research Group, Лондон, януари 2001 г.

Щракнете тук за преглед на този подход. Може също да пожелаете да дадете на детето си диета без химически добавки, която също се оказа полезна за някои.

Храна за мозъка е регистрирана благотворителна организация (№: 1116438) и е ограничена с гаранция (Фирмен номер 5885305)