Бавният пулс (сърдечен ритъм), наречен брадикардия, е аритмия или нарушение на сърдечния ритъм. Всеки ден нормалното сърце бие около 100 000 пъти със скорост от 60 до 100 пъти в минута. Промените в сърдечната честота, причинени от активност, диета, лекарства и възраст, са нормални и често срещани.

бавен

Симптоми на бавни сърдечни ритми

Бавните сърдечни ритми или брадикардия могат да причинят следните симптоми:

  • Слабост
  • Трудности при ходене, изкачване на стълби или упражнения
  • Умора
  • Задух
  • Замайване
  • Припадане (синкоп)

Това, което се счита за бавно?

Ненормално бавният пулс обикновено е под 60 удара в минута и може да бъде или безвреден, или животозастрашаващ. В определени моменти обаче, например по време на сън, сърдечната честота ще бъде бавна и пак ще бъде нормална. Това, което се счита за необичайно бавен сърдечен ритъм за един човек, може да не е същото за друг.

Например, млад, силен, здрав спортист може да има пулс в покой от 30-40 удара в минута, но лесно може да увеличи пулса си до 180 удара в минута с упражнения. Това е нормално. Друг човек може да има пулс от 30-40 удара в минута, докато се изкачва по стълбите, но се чувства слаб и уморен. Това е ненормално.

Какво причинява забавен сърдечен ритъм?

Сърдечният ритъм се контролира от електрическа система, която сигнализира на сърдечния мускул да се свие или „изцеди“, изпомпвайки кръв към останалата част от тялото. Брадикардия се случва, когато системата забавя или блокира тези сигнали.

Видове бавни сърдечни ритми

Дисфункция на синусовия възел - Ненормално бавен естествен "пейсмейкър" в сърцето. Сърцето има група клетки в горната камера (дясно предсърдие), наречена синусов възел, който задейства електрически сигнал или импулс към долните камери (лява и дясна камера), за да се свие, причинявайки сърдечен ритъм около веднъж на секунда в покой . Синусовият възел може да увеличи скоростта си на „стрелба“, в зависимост от нуждите на тялото. Този естествен пейсмейкър може да се износва и да стреля твърде бавно или понякога да не успее да задейства, което води до забавяне на сърдечната честота (синусова брадикардия).

Сърдечен блок
  • Сърдечен блок от първа степен - Всеки импулс от горните камери на сърцето достига до долните камери, но по-бавно от нормалното. Пулсът е нормален и това обикновено не причинява симптоми.
  • Сърдечен блок от втора степен - (понякога наричан Mobitz тип I (Wenckebach) или Mobitz тип II сърдечен блок). Някои импулси, но не всички, се пренасят от горните камери на сърцето към долните камери. Това може да причини някои симптоми
  • Сърдечен блок от трета степен - (наричан още пълен сърдечен блок). Импулсите от горните камери са „блокирани“ и никой не стига до долните камери. По-бавният, по-малко надежден естествен пейсмейкър в сърцето временно се заема, за да поддържа сърцето да бие, но това може да причини много бавен пулс, припадък и други симптоми.

Синдром на Тачи-бради - Възможно е един и същ човек да има бавен сърдечен ритъм, когато сърцето е в нормален ритъм и периоди на бързи, нередовни сърдечни ритъми (суправентрикуларни тахикардии) през друго време. Понякога лекарствата, необходими за контрол на ускорения пулс, могат да влошат и без това бавния пулс. Хората с този синдром често се оплакват от сърцебиене, замаяност и припадък (синкоп).

Този проблем със сърдечния ритъм може също да причини задух или болка в гърдите. Лечението на синдром на тахи-бради обикновено изисква наличието на пейсмейкър, за да се предотврати биенето на сърцето твърде бавно и приемане на лекарства, за да се спре сърцето да бие твърде бързо.

Лечение на бавни сърдечни ритми

Както сърдечните лекарства, така и лекарствата, използвани за лечение на други заболявания, могат да причинят брадикардия. В тези случаи трябва да се обмислят внимателно рисковете и ползите от продължаването на тези лекарства. Обикновено, освен ако причините са временни или има лекарства, които могат да бъдат променени, лечението на брадикардия, която причинява симптоми, е пейсмейкър.