ТЕКСТ НА ИСТОРИЯ

KAI RYSSDAL: В продължение на десетилетия по време на Студената война Украйна е може би най-известна като житницата на Съветския съюз. Неговите култури помогнаха за изхранването на останалата част от страната. И земеделието все още е важно. Но след разпадането на Съветския съюз Украйна спечели още едно, по-малко положително отличие. Той е дом на един от най-големите басейни на туберкулоза в света.

украйна

Във втората част от нашата поредица за възраждането на туберкулозата по света Франк Браунинг има този доклад за частните пари и общественото здраве.

ФРАНК КАФЯВО: В продължение на 20 години Михаил, който на 71 години работеше в мините около Донецк. После стана водопроводчик. Преди малко повече от година здравето му започна да се проваля.

Последни истории на пазара

МИХАЙЛ: През три месеца - юни, юли и август - се чувствах зле. Бях слаб. Не исках да ям и започнах да отслабвам.

Михаил ми говори през медицинска маска в местната туберкулозна болница. Той се лекува от мултирезистентна или MDR, туберкулоза, която е особено вирулентна и трудна за управление. Всяка година над 40 000 украинци се разболяват от туберкулоза, 16 процента от тях с туберкулоза с МЛУ, което прави Украйна една от най-лошите епидемии от МЛУ в света. Но сега най-богатият в Украйна - а някои казват и най-сенчестият - олигарх, Ренат Ахметов, влага собствени пари в борбата с болестта.

Анатоли Заболотни ръководи Фондацията на Акметов за развитие на Украйна.

Анатоли Заболотни: Планираме да похарчим 20 милиона долара през следващите пет години. Купуваме оборудване, купуваме лекарства, ремонтираме туберкулозните болници, но в същото време променяме лекарствената система. Ние го правим по-ефективен.

Идеята е да се ангажира пряко бизнесът за възстановяване на системата за обществено здраве в Украйна.

ЗАБОЛОТНИ: Повечето фирми не обичат да се занимават с туберкулоза. Но ние го правим.

Един от първите проекти на фондацията беше да се измери обществената осведоменост за туберкулозата.

ЗАБОЛОТНИ: В Украйна имаме епидемия от около 15 години, но само 28 процента от населението знае за това.

КАТЯ ГАМАЗИНА: Почти цялото възрастно население е заразено с туберкулоза.

Това е Катя Гамазина, която ръководи програми за обучение в Украйна за PATH, глобална компания със седалище в Сиатъл, която насърчава частно участие в проекти за обществено здравеопазване. Гамазина казва, че само 10 процента от тези, които носят туберкулозни бактерии, вероятно ще се разболеят. Но те все повече са млади мъже, които стрелят с наркотици IV и са заразени с вируса на СПИН. Има и друг проблем - това е политиката.

Неотдавнашен доклад на Световната здравна организация цитира бюрократичните спорове между старата съветска йерархия на туберкулозата и ХИВ програмата на сегашното здравно министерство като основна бариера пред контрола на епидемията. Проблемът се усложнява, казва Катя Гамазина от PATH, от общата политическа нестабилност.

GAMAZINA: Дори не бих могъл да ви кажа колко министри на здравеопазването са работили по мое време. Така че, вероятно, не знам, 15 или повече.

Владимир Мускови е главният лекар в кампанията на фондация Ахметев. Той казва, че ранната диагностика и задържането на пациентите на лечение са от ключово значение, така че те не развиват по-сериозната MDR туберкулоза, което беше рядкост в старата съветска система.

Владимир Мускови: Лекарите могат да отидат и да открият всички пациенти с туберкулоза. Сега, ако някой не иска да се лекува, той не отива в болницата и никой не се притеснява за това.

В Донецк фондацията всъщност пое директното управление на програмата за туберкулоза. Това е отчасти, казва Анатоли Заболотни, поради хаоса в официалната публична система, дори до липсата на регистрации на пациенти.

Анатоли Заболотни: Министерството на здравеопазването [говори] за системата от години, но нищо не се промени. И ние трябва да създадем системата, за да получим реалните числа, които не съществуват. Колко хора са лекувани, колко хора са здрави, колко хора умират.

В Световната здравна организация Маркос Еспинал ръководи Глобалното партньорство срещу туберкулозата и има тежки думи за Украйна.

Маркос Еспинал: Основният въпрос за Украйна е политическият ангажимент. Туберкулозата не е медицински проблем, а икономически проблем. Туберкулозата засяга хората на възраст между 19 и 55 години - тези, които са икономически продуктивни. Ако не поставим това в съзнанието на политическите лидери, проблемът няма да бъде решен.

Да не би американците да вярват, че са защитени с богатство и отдалеченост от неприятностите на Украйна, в САЩ има големи украински общности и тези украинско-американци постоянно посещават родината си, споделяйки здравето и въздушните си заболявания с целия свят.

В Донецк, Украйна, аз съм Франк Браунинг за Marketplace.