В този член

В този член

В този член

Болестта на Crohn е хронично или дългосрочно заболяване. С болестта на Crohn, червата или червата се възпаляват и улцерират или се маркират с рани. Заедно с улцерозния колит, болестта на Crohn е една от групата заболявания, известни като възпалителни заболявания на червата (IBD).

деца

Болестта на Crohn обикновено засяга долната част на тънките черва, която се нарича илеум. Може обаче да се появи във всяка част на дебелото или тънкото черво, стомаха или хранопровода. Може дори да се появи в устата. Болестта на Crohn може да се случи на всяка възраст. Най-често обаче е при хора на възраст между 15 и 30 години. Децата и тийнейджърите с болестта на Crohn са изправени пред уникални предизвикателства. Болестта на Crohn може да забави растежа, да отслаби костите и да забави пубертета.

Как болестта на Crohn засяга червата?

Болестта на Crohn може да наруши нормалната функция на червата по редица начини. Чревната тъкан може:

  • Подуват, удебеляват се или образуват стриктура (белези), което води до запушване (запушване) на прохода вътре в червата
  • Развиват язви в дълбоките слоеве на чревната стена
  • Загуби способността си да абсорбира хранителни вещества от усвоените храни (малабсорбция), особено в илеума, където се абсорбират витамин В12 и жлъчните киселини
  • Разработване на анормални проходи (фистули) от една част на червата в друга или от червата към близките тъкани

Какви са симптомите на болестта на Crohn при деца и тийнейджъри?

Симптомите на болестта на Crohn зависят от това къде се среща болестта в червата. Те също зависят от неговата тежест. Като цяло симптомите могат да включват:

  • Хронична диария със или без кръв в изпражненията
  • Ректално кървене
  • Отслабване
  • Треска
  • Коремна нежност
  • Усещане за маса или пълнота в долната дясна част на корема
  • Умора

Деца и тийнейджъри с болестта на Crohn имат периоди на тежки симптоми, последвани от периоди без симптоми. Периодът без симптоми се нарича ремисия и може да продължи седмици или години. Противовъзпалителните лекарства или диетичните промени могат да доведат до ремисия, но няма начин да се знае кога ще настъпи ремисия или кога симптомите ще се върнат.

Могат да се развият и други симптоми в зависимост от усложненията, свързани със заболяването. Например, човек с фистула - необичаен проход - в ректалната област може да има болка и отделяне около ректума. Други усложнения от болестта на Crohn включват:

  • Артрит
  • Камъни в жлъчката
  • Камъни в бъбреците
  • Възпаление (подуване) на очите и устата
  • Чернодробно заболяване
  • Кожни обриви или язви
  • Анемия

Продължава

Какво причинява болестта на Crohn при деца и тийнейджъри?

Причината за болестта на Crohn не е известна. Вероятно болестта на Crohn е наследствено заболяване, което причинява анормален отговор на имунната система в стомашно-чревния тракт.

Хората, които имат роднина с болестта на Crohn, са по-склонни да развият болестта сами. Хората от еврейски произход също имат по-голям риск за състоянието. И все пак рискът от заболяване на Crohn е нисък.

Как се диагностицира болестта на Crohn?

Лекарят ще прегледа медицинската и семейната история на пациента. За диагностициране на болестта на Crohn се използват различни тестове, включително следното:

  • Ендоскопия(като колоноскопия или сигмоидоскопия): По време на тази процедура лекар вкарва гъвкава, осветена тръба с камера в ректума. Тръбата и камерата заедно се наричат ​​ендоскоп. Използва се за оглед на вътрешността на ректума и дебелото черво. Колоноскопията показва по-голяма част от дебелото черво, отколкото сигмоидоскопията. Може да се вземе малка проба тъкан за изследване или биопсия.
  • Кръвни тестове: Когато тества кръвта, лекарят ще търси признаци на анемия или висок брой на белите кръвни клетки. Високият брой на белите кръвни клетки показва възпаление или инфекция някъде в тялото. Лекарят ще извърши и тестове за търсене и идентифициране на възпалителни маркери.
  • Рентгенова снимка на барий(бариева клизма или серия на тънките черва): Тези процедури използват рентгенови лъчи за изследване на горната или долната част на червата. Барият покрива лигавицата на тънките черва и дебелото черво и изглежда рентгеново на бяло. Това позволява на лекаря да прегледа всички аномалии.

Как се лекува и управлява болестта на Crohn при деца и тийнейджъри?

Лечението на болестта на Crohn зависи от това колко тежка е тя и къде се намира. Болестта понякога може да влезе в ремисия сама. Така че не винаги е възможно да се определи дали конкретно лечение е било ефективно. Когато болестта на Crohn е активна, лечението е насочено към контролиране на възпалението, коригиране на хранителни дефицити и облекчаване на симптоми като болка, диария и треска.

Като цяло лекарствата са първата стъпка при лечението на болестта на Crohn при деца и тийнейджъри. Някои от тези лекарства включват противовъзпалителни средства, антибиотици, антидиарейни и имуносупресиращи лекарства (включително кортикостероиди).

Продължава

Лекарства, наречени биологични, също се използват за лечение на Crohn. Те се наричат ​​биологични, защото лекарствата са формулирани от протеини, открити в имунната система на човешкото тяло. Протеините са генетично модифицирани и обработени, за да бъдат използвани като лечение. Биопрепаратите, които се прилагат като инжекция или интравенозна инфузия, са предназначени да възпрепятстват възпалителните процеси, които са отличителен белег на болестта на Crohn.

За тези пациенти, които имат хранителни дефицити, често се предписват добавки. Има и някои проучвания, изследващи диетичните модификации, включително изцяло течна диета.

Понякога лекарствата не могат да държат болестта на Crohn под контрол. В тези случаи понякога е необходима операция за отстраняване на част от червата. Болестта обаче често се връща в района близо до мястото, където е била отстранена възпалената част.

Здравословният начин на живот е важен за управлението на Crohn’s. Децата и тийнейджърите трябва да спортуват редовно и да се хранят здравословно. Хората с това заболяване обикновено са в състояние да водят здравословен и активен живот. Повечето деца с Crohn’s могат да посещават училище и да участват в спортни и ежедневни дейности, ако болестта се лекува и управлява правилно.

Източници

Фондация на Crohn’s & Colitis в Америка: „Информация за деца и тийнейджъри“.

Национална информационна база за информация за храносмилателните болести: „Болест на Крон“.

Фондация на Crohn’s & Colitis в Америка: „Лечение на деца и юноши“.