Факти и картина на болестта на ръцете, краката и устата (HFMD)

краката

  • Болестта на ръцете, краката и устата е вирусна инфекция. Смята се, че годишно в САЩ се появяват 10-15 милиона симптоматични инфекции.
  • Болестта на ръцете, краката и устата води до характерен обрив по ръцете и краката и мехури в устата. Срокът екзантем се използва за обозначаване на обрив, причинен от вирус. Мехури в устата могат да бъдат наречени херпангина.
  • Болестта на ръцете, краката и устата често се появява през лятото и есента.
  • Болестите на ръцете, краката и устата са често срещани при деца, особено в предучилищна възраст.
  • Болестта на ръцете, краката и устата обикновено протича леко и преминава в рамките на една седмица. Лечението е директно към облекчаване на симптомите (треска и възпалено гърло).

Какви са симптомите и признаците на вируса Коксаки?

Коксаки вирусът е РНК вируси, които могат да причинят заболяване на ръцете, краката и устата. Най-честите признаци и симптоми на инфекция с коксаки вирус включват:

  • Треска
  • Възпалено гърло
  • Кашлица
  • Чувствам се изморен

По-късните симптоми и признаци на вируса на коксаки включват:

  • Рани в устата
  • Обриви, които сърбят по дланите на ръцете и стъпалата.

Какво е болест на ръцете, краката и устата (HFMD)?

Болест на ръцете, краката и устата (HFMD) е вирусна инфекция, характеризираща се с висока температура и типичен обрив, който се наблюдава най-често по дланите на ръцете, стъпалата и вътре в устата. Не трябва да се бърка с болестта на краката (копита) и устата, която засяга говеда, овце и свине.

СЛАЙДШОУ

Какви са ранни симптоми и признаци на болест на ръцете, краката и устата?

HFMD е най-често заболяване през летния и есенния сезон.

  • Първоначалните симптоми на нискостепенна треска (101 F-102 F) и неразположение са последвани в рамките на 1 или 2 дни от характерен кожен обрив.
  • По дланите, ходилата и устната кухина се появяват малки (2 mm-3 mm) червени петна, които бързо се развиват в малки мехури (везикули).
    • В устата най-често участват венците, езикът и вътрешната буза.
    • Лезиите на стъпалата могат да обхванат и долната част на прасеца и рядко могат да се появят на седалището.
    • Оралните лезии обикновено се свързват с възпалено гърло, неудобно хранене и пиене и в резултат на това намален апетит. Много рядко е заразено дете да се дехидратира поради дискомфорт в устата.
  • Смята се, че приблизително 50% от заразените с този ентеровирус никога не развиват симптоми. Симптомите са много по-чести при кърмачета, малки деца и малки деца. По-големите деца, тийнейджъри и възрастни са по-склонни да нямат симптоми.

Последни новини за инфекциозни заболявания

  • Мистериозно заболяване порази стотици в Индия
  • Насочени микровълни, причинени от заболявания на американското посолство
  • Днешните бездомни получават „окопна треска“
  • Епидемия от ебола в Демократична република Конго
  • Кърлежи, прескачащи от кучета на хора
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Одобрение на ваксината Pfizer COVID
  • „Стълбищен тест“ за здравето на сърцето
  • Кой се нуждае от ваксина срещу COVID?
  • Разбира ли ви Pooch?
  • Маски, които затрудняват комуникацията
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Какво причинява заболяване на ръцете, краката и устата?

HFMD е едно от няколкото инфекциозни заболявания, причинени от различни членове на ентеровирусното семейство вируси. Най-честата причина е Coxsackievirus A16; по-рядко ентеровирус 71 е инфекциозният агент. Клиничните прояви на рутинната HFMD са еднакви, независимо от отговорния вирус. Въпреки това, пациентите, заразени с ентеровирус 71, са по-склонни да получат редки усложнения (например вирусен менингит или засягане на сърдечния мускул).

ОБРАЗИ

Заразно ли е заболяването на ръцете, краката и устата? Как се разпространява?

HFMD се разпространява от човек на човек чрез директен контакт с заразяващия вирус (или Coxsackievirus A16, или по-рядко ентеровирус 71). Тези вируси се срещат най-често в областта на носа и гърлото, но също така и в блистерната течност или изпражненията на заразените индивиди. Вирусът може да оцелее върху неодушевени повърхности като настолни компютри, кранове и др. След това може да бъде прехвърлен чрез докосване на замърсени повърхности и след това докосване на носа, устата или очите ви, преди да си измиете ръцете. По същия начин смяната на памперси от заразено бебе без носене на ръкавици или миене на ръце може да предаде болест. Замърсената с вируса вода също може да предаде инфекцията. Жените, които са заразени малко преди раждането, могат да предадат инфекцията на своето бебе. Бебето обикновено има леко заболяване, но трябва да се наблюдава внимателно, тъй като в редки случаи може да се развие по-тежка инфекция или да се получат усложнения. Заразените лица са най-заразни през първата седмица от заболяването си. HFMD не може да бъде сключен от домашни любимци или животни.

Вирусите, причиняващи HFMD, могат да останат в дихателните или чревните пътища на човека в продължение на няколко седмици до месеци след отзвучаване на всички симптоми. Следователно е възможно да се предаде инфекцията, въпреки че бившият болен човек се е възстановил напълно. Някои индивиди (най-често възрастни) може да не проявяват симптоми или признаци по време на инфекцията си, но могат неволно да предадат болестта на онези (обикновено кърмачета и деца), които не са имунизирани.

Абонирайте се за бюлетина за здравето на децата и родителството на MedicineNet

С натискането на „Изпращане“ аз се съгласявам с Правилата и условията на MedicineNet и Политиката за поверителност. Също така се съгласявам да получавам имейли от MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите за MedicineNet по всяко време.

Какво е заразен период за заболявания на ръцете, краката и устата?

Веднъж изложени на вируса, тези, които развият симптоми и признаци, ще го направят в рамките на 1-3 дни. Те са най-заразни през първата седмица на заболяването. Вирусът обаче може да продължи да се отделя в продължение на една до три седмици в дихателни секрети (слюнка и/или назална лигавица) и в изпражненията в продължение на две до осем седмици след първичната инфекция.

Какъв е инкубационният период за заболяване на ръцете, краката и устата?

HFMD е средно заразен и се разпространява от човек на човек. Не може да се разпространява от животни. Обикновено вирусът се предава чрез орален секрет (отделяне от носа и слюнка и др.) Или чрез изпражнения. Има кратък 1- до 3-дневен инкубационен период между експозицията и развитието на първоначални симптоми (треска и неразположение). Човек е най-заразен през първата седмица на заболяването.

Могат ли възрастните да се разболеят от заболявания на ръцете, краката и устата?

Възрастен, който никога не е бил изложен на вируси, причиняващи HFMD като дете, може да развие характерните симптоми и физически признаци (везикулозен обрив с характерно разпределение), ако е заразен от вируса. Интересното е, че по-голямата част от възрастните, изложени на ентеровируси, ще останат без симптоми. За съжаление заразеният човек все още е заразен, въпреки че му липсват обективни физически находки.

От

Ресурси за родителство
Представени центрове
Здравни решения от нашите спонсори

Къде обикновено се среща болестта на ръцете, краката и устата?

В умереното северно полукълбо лятото и есента са най-честите сезони за общностни епидемии от HFMD. Болестта е целогодишна в тропиците. Докато всеки, изложен на вирусни причини за HFMD, може да развие заболяване, не всеки инфектиран ще развие симптоми и признаци.

Колко трае заболяването на ръцете, краката и устата?

Общата продължителност на заболяването от HFMD е приблизително 5-7 дни. Един до три дни след вирусна инвазия на пациента, първите симптоми стават очевидни. Те включват повишена температура, намален апетит, възпалено гърло и общо чувство на неразположение (неразположение). Един до два дни по-късно се развиват характерните болезнени рани в устата. Последният стадий на заболяването се проявява с малки, нежни червени петна, които прогресират до мехури в устата, дланите на ръцете, стъпалата и по-рядко по ръцете и краката, както и в областта на седалището и гениталиите.

Какъв е ходът на болестта на ръцете, краката и устата?

Болестта е характерно самоограничена и обикновено се решава в рамките на една седмица, особено когато се дължи на най-честата й причина, Coxsackievirus A16. При тези огнища, причинени от ентеровирус 71, заболяването може да бъде по-тежко с усложнения като инфекция на сърдечния мускул и/или вирусен менингит и енцефалит и паралитично заболяване. Като правило, HFMD обикновено е леко и самоограничено заболяване.

Какви са рисковите фактори за заболяване на ръцете, краката и устата?

Рисковите фактори за развитие на HFMD включват

  • летни и есенни сезони,
  • възрастова граница за малко дете,
  • места с високорисково излагане (като детски градини и предучилищни заведения) и близки контакти (например в семейния дом),
  • неефективна хигиена - рядко измиване на ръцете със сапун и вода или не с ръкавици за еднократна употреба при смяна на памперси, съдържащи изпражнения, и
  • компрометирана имунна система.

ВЪПРОС

Какви тестове диагностицират заболяванията на ръцете, краката и устата?

Обикновено диагнозата HFMD се поставя върху комбинация от клинична история и характерни физически находки. Рядко е необходимо лабораторно потвърждение, освен ако не се развият тежки усложнения.

Какво е лечение за заболявания на ръцете, краката и устата?

Лечението на HFMD е насочено към симптоматично облекчаване на треска и възпалено гърло. Антибиотиците не са показани при лечението на това вирусно заболяване. Интравенозният имунен глобулин (IVIG) е изпробван като терапия за тежко болни пациенти или имунокомпрометирани възрастни пациенти с променлив успех.

Как болестта на ръцете, краката и устата влияе на бременността и бебето?

Обикновено HFMD е заболяване на деца под 10-годишна възраст; възрастните обикновено са били изложени през детството и поддържат естествен имунитет. Информацията относно излагането на плода на HFMD по време на бременност е ограничена. Не съществуват солидни доказателства, че майчината ентеровирусна инфекция е свързана с усложнения като спонтанен аборт или вродени дефекти. Ако обаче бебе се роди от майка с активни симптоми и признаци на HFMD, рискът от неонатална инфекция е голям. Докато такива новородени често имат леко заболяване, новороденото бебе е силно уязвимо и може да развие непреодолима и потенциално фатална инфекция, включваща жизненоважни органи като черен дроб, сърце и мозък, което може да бъде фатално.

Кога децата с болести на ръцете, краката и устата могат да се върнат в училище?

Децата могат да се върнат в училище веднъж без температура за 24 часа (обикновено ден три или четири от заболяването).

Какви са усложненията на заболяванията на ръцете, краката и устата?

Усложненията на HFMD са сравнително редки. По-честата причина за HFMD (Coxsackievirus A16) е по-малко вероятно да причини усложнения в сравнение с ентеровирус-71.

Усложненията включват следното:

  1. "Асептичен" (наричан още "вирусен") менингит (рядко): Симптомите на менингит са умерено-тежко главоболие, дискомфорт при навеждането на главата напред (класически тестван чрез опит за докосване на брадичката до гърдите) и гадене и повръщане. Менингитът е инфекция на тъканите и гръбначната течност, която обгражда мозъка и гръбначния мозък. Диагнозата се потвърждава от лумбална пункция (известна още като „гръбначен кран“). В зависимост от тежестта на симптомите на пациента, може да се наложи да бъдат хоспитализирани.
  2. Енцефалит (мозъчна инфекция): Енцефалитът е много по-рядко срещан, но по-зловещ в сравнение с менингит и изисква хоспитализация за внимателно наблюдение. Други редки неврологични усложнения включват парализа, синдром на Guillain-Barré, напречен миелит и церебеларна атаксия. Могат да се появят както преходно, така и трайно увреждане.
  3. Понякога вирусът може да инфектира влакната на сърдечния мускул и по този начин да компрометира способностите на сърцето да изпомпва кръвта.
  4. Малките бебета много рядко могат да се дехидратират поради отказ от прием на орални течности като последица от болка в устата.
  5. В много редки случаи кожните везикули могат да развият вторична бактериална инфекция. За лечение на вторичната инфекция се използва кратък курс на антибиотици.

Каква е прогнозата на заболяванията на ръцете, краката и устата?

Прогнозата за рутинно HFMD е отлична. Симптомите на пациента са обезпокоителни, но не изтощителни. Полезни са лекарствата, предназначени за намаляване на температурата и/или облекчаващите болката, като ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен (Advil или Motrin). Малките деца често откриват, че готините/меки храни (сладолед, смутита и др.) Осигуряват известно облекчаване на болката и са психологически полезни като „специални лакомства“. Изисква се индивидуална оценка за онези уникални индивиди, които развиват усложнения (като менингит). Както би могло да се очаква, тези с имунокомпрометиран статус са по-склонни да развият или по-сериозна инфекция, или заболяване с по-интензивно естество, отколкото тези с нормално функционираща имунна система.

Можете ли да предотвратите заболяване на ръцете, краката и устата?

Няма ваксина за предотвратяване на HFMD. Рутинната хигиена (измиване на ръце със сапун и вода) е основна стратегия за ограничаване на предаването на вируса. Почистването на детски играчки (особено тези, които биха били поставени в устата или лигавене) е важно. Избягването на пряко излагане на слюнка (целуване, споделяне на хранителни прибори и т.н.) също е много полезно за ограничаване на предаването. Тъй като предаването на вируса е възможно и чрез изпражнения, носенето на ръкавици за еднократна употреба по време на смяна на памперси (особено в предучилищна или дневна грижа) също е от полза.

Защо не сме чували повече за болестите на ръцете, краката и устата?

Разпознаването на болестта на ръцете, краката и устата е сравнително скоро (когато се контрастира с паротит, морбили и варицела например). За първи път HFMD се съобщава през 1956 г. в Австралия. В началото на 60-те години тя се очертава като често срещано детско заболяване по целия свят.

Здравни решения от нашите спонсори

  • Пенисът е извит, когато е изправен
  • Мога ли да получа CAD?
  • Преосмислете лечението на МС
  • SPF и вашия тип кожа
  • Инсулти, свързани с AFib
  • Уголемени факти за простатата

Американска академия по педиатрия. Червена книга: Доклад 2018-2021 на комисията по инфекциозни болести, 31-ви изд. Elk Grove Village, IL: Американска академия по педиатрия, 2018.

Съединени щати. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. „Болест на ръцете, краката и устата (HFMD).“ 22 февруари 2019 г. .

Топ статии, свързани със синдром на ръка-крак

Треска при възрастни и деца

Детско здраве

Слайдшоу за детски болести

Коксаки вирус

Ентеровирус (не-полиомиелитна ентеровирусна инфекция)

Неполиомиелитните ентеровируси причиняват различни инфекции, включително асептичен менингит, заболявания на ръцете, краката и устата, херпангина и обикновена настинка. Симптомите и признаците на ентеровирусна инфекция включват хипоксия, болка в очите, задух, болка в гърдите и треска. Лечението на неполиомиелитна ентеровирусна инфекция включва поддържащо лечение, което намалява симптомите и признаците, тъй като няма одобрени за лечение антивирусни лекарства.

Ентеровирусно слайдшоу

Болест на ръцете и краката в устата Снимка 1

Херпангина

Заразна ли е болестта на ръцете, краката и устата (HFMD)?

Кожен обрив

Детски проблеми с кожата

Възпалено гърло

Болката в гърлото (болка в гърлото) обикновено се описва като болка или дискомфорт в областта на гърлото. Възпалено гърло може да бъде причинено от бактериални инфекции, вирусни инфекции, токсини, дразнители, травма или нараняване на областта на гърлото. Честите симптоми на възпалено гърло включват треска, кашлица, хрема, пресипналост, болки в ушите, кихане и болки в тялото. Домашните лекарства за възпалено гърло включват топли успокояващи течности и таблетки за смучене в гърлото. Извънборсовите лекарства за възпалено гърло включват лекарства за облекчаване на болката, като ибупрофен или ацетаминофен. Антибиотици може да са необходими при някои случаи на възпалено гърло.