26 юли 2019 г. от Алекс Хирш

мехур

Вашият жлъчен мехур е малък, крушовиден, подобен на торбичка орган в корема ви под черния дроб. Основната му цел е да съхранява жлъчката от черния дроб и да я доставя в тънките черва, като помага за правилното усвояване на консумираните мазнини.

Жлъчката съдържа киселини, които са критични за усвояването на мазнините и мастноразтворимите витамини. Когато ядете храни с високо съдържание на мазнини или холестерол, жлъчният мехур се свива и изпраща жлъчка в дванадесетопръстника (първата част на тънките черва) чрез общия жлъчен канал.

В здрав жлъчен мехур този процес се случва естествено и безболезнено; но ако се появи запушване или той спре да функционира правилно, това може да причини значителна болка и дискомфорт. Заболяванията на жлъчния мехур се причиняват от състояния, които забавят или блокират потока на жлъчката от жлъчния мехур, като възпаление или камъни в жлъчката.

Нека да разгледаме различните видове заболявания на жлъчния мехур:

Камъни в жлъчката

Камъните в жлъчката са твърди частици от храносмилателната течност, често съставени от холестерол, които са резултат от дисбаланс на жлъчните компоненти. В много случаи камъните в жлъчката не предизвикват симптоми и не изискват лечение; но ако камък в жлъчката се заклещи в отвор вътре в жлъчния мехур, това може да причини силна, внезапна болка в дясната горна част на корема.

Болката обикновено започва около 30 минути след хранене с високо съдържание на мазнини. Болката може дори да се разпространи в рамото и гърба и може да се почувства по-зле през нощта. Други симптоми могат да включват гадене, повръщане, треска и лошо храносмилане.

Холелитиазата се отнася до наличието на камъни в жлъчния мехур, а холедохолитиазата се отнася до камъни в жлъчния канал.

Порцеланов жлъчен мехур

Порцелановият жлъчен мехур е състояние, при което мускулните стени на жлъчния мехур развиват натрупване на калций. Той е свързан с хронично възпаление на жлъчния мехур и често може да бъде предизвикан от излишък на камъни в жлъчката. Името порцеланов жлъчен мехур се отнася до синкаво оцветяване и крехка консистенция на стената на жлъчния мехур при това състояние.

Холецистит

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, което най-често се появява, когато има препятствие между жлъчния мехур и общия жлъчен канал. Състоянието обикновено се причинява от камъни в жлъчката, но други по-редки причини за запушвания включват тежко заболяване, тумори и злоупотреба с алкохол.

Блокирането създава натрупване на жлъчка в жлъчния мехур, което може да причини възпаление, дразнене и натиск. След това може да доведе до бактериални инфекции и перфориран жлъчен мехур (разкъсване на жлъчния мехур), което може да позволи на тежка, широко разпространена инфекция да се разпространи в други части на тялото.

Холециститът може да бъде остър или хроничен:

Острият холецистит възниква внезапно и може да доведе до усложнения, като гангрена, причинена от неадекватен кръвен поток и абсцеси, при които жлъчният мехур се възпалява с гной.

Хроничният холецистит се причинява от повтарящи се епизоди на остър холецистит. Хроничният холецистит причинява удебеляване на стените на жлъчния мехур и намаляване на размера на жлъчния мехур. В крайна сметка жлъчният мехур губи способността си да функционира напълно.

Безводна болест на жлъчния мехур

Безвалковата болест на жлъчния мехур е възпаление на жлъчния мехур без наличие на камъни в жлъчката. Доказано е, че значителна физическа травма, хронично заболяване или сериозно медицинско състояние (като лупус) предизвикват епизод. Симптомите са подобни на острия холецистит с камъни в жлъчката.

Склерозиращ холангит

Склерозиращият холангит е белези по системата на жлъчните пътища, причинени от продължаващо възпаление и увреждане. Точната причина за заболяването все още е неизвестна, но много хора със заболяване имат и улцерозен колит (състояние, причиняващо възпаление на дебелото черво и ректума). Симптомите могат да включват треска, жълтеница, сърбеж и болки в горната част на корема, но много хора със заболяването нямат симптоми.

Дискинезия на жлъчните пътища

Дискинезия на жлъчните пътища възниква, когато жлъчният мехур не функционира нормално. Това може да е резултат от продължаващо възпаление на жлъчния мехур.

Яденето на мазна храна може да предизвика симптоми, които могат да включват болка в горната част на корема, гадене, подуване на корема и лошо храносмилане. Камъните в жлъчката обикновено не присъстват при дискинезия на жлъчката.

Полипи на жлъчния мехур

Полипите на жлъчния мехур са израстъци, които се появяват в жлъчния мехур. Полипите често нямат симптоми и обикновено не са вредни; но ако те станат твърде големи, се препоръчва отстраняване, тъй като те имат по-голям шанс да станат ракови.

Рак на жлъчния мехур

Ракът на жлъчния мехур е сравнително рядък и има различни видове рак на жлъчния мехур. Ракът на жлъчния мехур може да се разпространи от вътрешните стени до външния слой на жлъчния мехур и след това върху черния дроб, лимфните възли и други органи.

Симптомите могат да бъдат подобни на тези при остър холецистит, но понякога изобщо няма симптоми. Ракът на жлъчния мехур може да бъде труден за лечение, тъй като диагнозата може да дойде твърде късно до прогресирането на заболяването.

Рисковите фактори могат да включват камъни в жлъчката, порцеланов жлъчен мехур, затлъстяване и напреднала възраст. По-често се среща при жените, отколкото при мъжете.

Лечение на заболявания на жлъчния мехур

Лечението, което получавате, зависи от степента на заболяването на жлъчния мехур, тежестта на камъните в жлъчката или симптомите. Много хора с камъни в жлъчката нямат симптоми и не се нуждаят от лечение, а някои случаи на холецистит могат да се подобрят с лекарства като антибиотици.

Въпреки това, когато симптомите продължават, Вашият лекар може да препоръча диагностично изследване като КТ на корема или ултразвук. Те се считат за отлични методи за идентифициране на проблеми с жлъчния мехур.

Ако е необходима операция, лапароскопската холецистектомия може да бъде решението за отстраняване на жлъчния мехур и камъните в жлъчката. Лапароскопската холецистектомия е бърза процедура, която използва лапароскоп (тънка тръба с малка осветена камера в края) за насочване на операцията и включва много малки разрези - което съкращава времето за възстановяване.

Опитни гастроентеролози в Карлайл, Пенсилвания

Ако изпитвате някакви необичайни коремни или храносмилателни симптоми и искате да получите експертни съвети и лечение, свържете се с нашия екип от Carlisle Digestive Disease Associates днес на (717) 245-2228, за да назначите среща или да използвате формуляра за онлайн заявка за среща.

Не е нужно да живеете с неприятни, неудобни симптоми - върнете се към един щастлив, по-здрав, като ни се обадите днес!