- Правителството може да бъде по-добре използвано, като използва дългосрочен бюджетен прозорец, когато проектира разходи за усилия за превенция на затлъстяването, установи анализ на моделирането.

от Крис Кайзер, кардиологичен редактор, MedPage Днес 27 април 2013 г.

дългосрочен

Тази статия е сътрудничество между MedPage Today и:

По-дългосрочен бюджетен прозорец за проектиране на разходи в усилията за превенция на затлъстяването може да спести на правителството повече пари, установи анализ на моделирането.

10-годишният прозорец, използван от Бюрото на Конгреса (CBO) за оценка на разходите по предложеното федерално законодателство, често е твърде кратък за оценка на дългосрочното финансово въздействие на политики, включващи хронични заболявания като затлъстяване, според икономиста Алекс Брил, главен изпълнителен директор на Matrix Global Advisors и бивш главен икономист и политически директор в Комитета за начини и средства на House.

"Десетгодишният период ефективно изкривява гледната точка на политиците за превантивни здравни политики, като се фокусира върху първоначалните разходи за интервенциите и не успява да обхване пълния обхват на въздействието на политиките в дългосрочен план", заяви той.

75-годишен бюджетен прозорец обаче ще покаже огромни икономии в рамките на Medicare и Medicaid в резултат на избягване на заболявания и съпътстващи заболявания, свързани със затлъстяването, които са често срещани при застаряващото население, отбеляза Брил в анализа, написан за кампанията с нестопанска цел за прекратяване на затлъстяването и публикуван на уебсайта си.

Две трети от възрастните в САЩ и почти една трета от децата и юношите са с наднормено тегло или затлъстяване. Очакваните общи разходи за предоставяне на здравни грижи поради затлъстяване - включително немедицински разходи - са 450 милиарда долара годишно, според вестника.

„Правилно моделираните, ефективни мерки за превенция на затлъстяването ще покажат своите ефекти на ограничаване на разходите извън 10-годишния период“, пише Брил.

За да се демонстрира потенциалното дългосрочно въздействие върху бюджета от превенцията на затлъстяването сред различни групи, анализът разгледа четири представителни програми или политики, като намери най-високите потенциални спестявания сред жените.

Например скринингът за затлъстяване от лекари, препоръчан от Работната група за превантивни услуги в САЩ, може да доведе до 44 милиарда долара спестявания, ако предотврати затлъстяването на 1 милион момичета, за които се предполага, че печелят средни заплати през целия си живот.

Също така, демонстрационната програма за затлъстяване на Държавната програма за детско здравно осигуряване (SCHIP), която се бори с детското затлъстяване в икономически затруднени общности, може да доведе до 41 милиарда долара спестявания, като предотврати затлъстяването при 1 милион момичета, които са и ще останат бенефициенти на Medicaid.

Освен това Програмата за профилактика на диабета (DPP), която поставя цели за отслабване на участниците чрез физическа активност и здравословни хранителни навици, може да доведе до спестявания до 18,4 милиарда долара, ако помага на 1 милион жени на средна възраст да избегнат затлъстяването.

И накрая, лекарствата за отслабване по част D на Medicare могат да доведат до спестявания до $ 11,4 милиарда, ако предотвратяват затлъстяването при 1 милион жени в напреднала възраст.

Десетгодишен бюджетен прозорец обаче би обхванал само разходите за интервенцията и на практика нищо от тези спестявания, каза Брил.

Анализът посочи, че оценките на разходите на CBO не са „предназначени да отчитат повишаване на качеството на живот и по този начин да пропуснат обществени ползи, които профилактиката на затлъстяването предлага извън бюджета“.

Брил смята, че е важно политиците да признаят ползите от обществото, които оказват влияние върху прогнозата за разходите за здравната политика. В края на краищата, "защо първичната превенция трябва да се защити заради успешното й намаляване на преждевременната смъртност?" пише той, цитирайки икономиста Чарлз Рьориг.

Има прецедент за CBO да използва 75-годишен бюджетен прозорец, особено при „дългосрочни анализи на платежоспособността на социалното осигуряване и въздействието върху здравето и икономическите последици от данъците върху тютюна, [което] е най-добрият подход“, отбеляза Брил.

"Този алтернативен модел би позволил на политиците по-лесно да идентифицират и разграничат ефективните и неефективните политики и разходите", добави той.

Ограниченията на анализа включват опростяване на потенциално важни фактори; изключването на фактори като раса и географско местоположение; предположението, че всички лица, практикуващи превантивни здравни мерки, достигат пенсионна възраст; и потенциално консервативни предположения за Medicare и Medicaid регистрирани.

От Американската сърдечна асоциация:

Подкрепа за този доклад беше предоставена чрез безвъзмездна финансова помощ от фондация „Робърт Ууд Джонсън“.

Брил е служител на Matrix Global Advisors.

Кампания за прекратяване на затлъстяването

  • относно
  • Помощен център
  • Карта на сайта
  • Условия за ползване
  • Политика за поверителност
  • Не продавайте моята лична информация
  • Рекламирайте с нас
  • AdChoices
  • Декларация за достъпност

Декларация за достъпност на уебсайтове (Последна редакция през октомври 2020 г.)

MedPage Today се ангажира да подобри достъпността за всички свои потребители и е отделил значителни ресурси, за да направи съдържанието ни достъпно за всички. Подобренията на достъпността, направени на нашите сайтове, се ръководят от Насоките за достъпност на уеб съдържание (WCAG), ниво AA. През MedPage Днес и неговия бизнес, цифровата достъпност е основен приоритет за нас през нашите фази на проектиране и развитие. Стремим се да направим цялото ни съдържание достъпно за всички потребители и непрекъснато работим за подобряване на различни функции на нашите сайтове. Такива подобрения на нашите сайтове включват добавяне на алтернативен текст, навигация чрез клавиатура и технология за четене на екрана, затворени надписи, цветови контраст и мащабиране, както и декларация за достъпност на всеки сайт с информация за контакт, така че потребителите да могат да ни предупреждават за всички трудности, които имат при достъпа до нашето съдържание.

MedPage Today вярва, че достъпността е непрекъснато усилие и ние непрекъснато подобряваме нашите уеб сайтове, услуги и продукти, за да осигурим оптимално изживяване за всички наши потребители и абонати. За да имате най-доброто изживяване на нашите сайтове, препоръчваме на потребителите да използват най-новите налични версии на уеб браузъри и помощни технологии. Също така разчитаме на нашата общност да ни съобщи, когато срещне проблем с някой от нашите сайтове, и обмисляме всички отзиви, които ни се предоставят.