Холестерол и бременност

Въпрос от читател:

Бях толкова развълнувана, когато видях, че д-р Гурме добави раздел за бременност към уебсайта! Използвам сайта за идеи за здравословна вечеря вече повече от година и двамата със съпруга ми сме големи фенове!

бременност

В момента съм на 36 години и съм бременна в 7-ия месец с първото си дете; Досега съм качил 20 килограма. Започнах бременността с наднормено тегло, но спортувам умерено и се храня доста здравословно; за съжаление, страничен ефект от бременността е, че жадувам за повече рафинирани въглехидрати от нормалното! Опитвам се да държа нещата под контрол, но признавам, че съм се отдал на повече сладкиши от това, което съм имал преди да забременея (най-голямото ми падение беше купа със сладолед или замразено кисело мляко веднъж или два пъти седмично).

Имах висок холестерол преди бременността (от началото на 20-те години общият ми холестерол е в диапазона 240-250), но нивата на HDL винаги са били доста добри, над 60 mg/dL. Моят първичен лекар искаше да ми проверят холестерола, така че когато отидох на тест за глюкозен толеранс, поисках и липиден панел на гладно. Този път общият холестерол се върна на 355, като HDL е 90. Признавам, че това е много високо, но мислех, че бременността трябва да повиши нивата на холестерола - пиша, защото лекарят ми от първичната помощ иска да постави ми на лекарство веднага щом доставя. Не искам да го правя обаче и се чудя дали може да имате някаква представа за тази тема?

Благодаря предварително,
Дениз

Вярата казва.

Поздравления за бременността! Ние от д-р Гурме се радваме да бъдем част от вашия здравословен хранителен план.

Не мога да дам конкретна препоръка какво точно трябва или не трябва да правите по отношение на лекарствата за намаляване на холестерола след раждането. Вашето решение трябва да се основава на много неща, включително вашата фамилна анамнеза, вашата здравна история, поглед върху пълната ви здравна картина, включително всички лабораторни тестове, вашето тегло, вашия ИТМ, вашето кръвно налягане и други физически находки, вашия отговор (в момента или в миналото) към специфични режими на хранене и упражнения и т.н. не само един тест за холестерол по време на бременност. Обсъдете всички тези открития с Вашия лекар. Ако вашият първичен лекар не е вашият акушер, може да искате да обсъдите тези констатации и с двамата лекари.

Ето малко обща информация за холестерола, бременността и кърменето, която може да ви помогне да вземете информирано решение. Включих подробни цитати за тези, които се интересуват от подкрепящото изследване.

Холестерол и бременност

Повишените нива на холестерол и триглицериди са често срещани по време на бременност.1, 2 Поради тази причина повечето акушер-гинеколози не препоръчват тестване на холестерол по време на бременност.3 Тези промени в липидните профили изглежда се дължат на хормони. Жените на противозачатъчни хапчета имат промени в липидния си профил, макар и не толкова, колкото бременните жени. Има дори незначителни промени през последната част от менструалния цикъл

Нивата на холестерола се повишават през втория триместър на бременността и достигат връх през третия триместър. Докато прекалено високият холестерол е проблем за много възрастни (и трябва да се приема сериозно!), Холестеролът на основно ниво е необходимо хранително вещество. Важно е за развитието на мозъка на вашето бебе. Поради този факт, както и поради факта, че нивата на холестерола се връщат към нормалните нива някъде около 4 седмици след раждането, 5 хиперлипидемия не се лекува по време на бременност. Очакваните нива обикновено не надвишават 337, така че вашите нива са по-високи, отколкото бих очаквал

Нивата на холестерола обикновено падат някъде около 4 седмици след раждането. Повечето лаборатории препоръчват да се изчака 6 седмици след раждането, за да се тества холестеролът. Докато обсъждате рисковите фактори с Вашия лекар, претеглете плюсовете и минусите на изчакването 4-6 седмици след раждането, за да бъдете тествани преди да вземете решение за лекарства.

Изследванията показват, че нивата на холестерола спадат най-бързо при жените, които кърмят бебетата си. Мислили ли сте да кърмите бебето си? Ако високите нива на холестерол са свързани с фамилната ви история, бебето ви може също да има висок холестерол по-късно в живота. Знаем, че кърмачетата, които са били кърмени, имат по-ниски нива на холестерол, отколкото бебета, които не са кърмени. Освен ако вие и вашият лекар не решите, че нивата на холестерола са твърде високи, за да изчакате да използвате лекарства, силно обмислете кърменето; това може да е от полза както за нивата на холестерола, така и за вашето бебе. 7, 8

Тъй като уебсайтът на д-р Гурме разказва за чудесно хранене и за гурме готвене, просто трябваше да спомена - майчиното мляко се оказа най-доброто хранене за бебета. Що се отнася до „приготвянето на храна“ - Знаете ли, че бебетата предпочитат млякото на собствената си майка пред млякото, „приготвено“ от непознати? Попитайте всяко бебе, това е наистина гурме ястие!

Относно статините (лекарства за понижаване на холестерола) - Минимални количества от повечето от тези лекарства се появяват в майчиното мляко. Тъй като обаче знаем толкова малко за ефекта им върху растящото бебе, настоящата препоръка е кърмещите жени да не приемат тези лекарства.

Какво можете да направите, докато чакате?

Не се притеснявайте! Да, знам, че е трудно. Лесно е да се притеснявате за собственото си здраве и здравето на вашето бебе. Стресът обаче може да допринесе за по-висок холестерол. Вижте доказателствата, говорете с Вашия лекар, вземете решения и след това продължете с тях! Сега е подходящ момент да помислите за неща, които ви помагат да намалите стреса. (музика, звуци от природата, вода, докосване ...) Практикувайте това сега, но също така направете списък с „редуктори на стреса“ и го дайте на вашия партньор или дула, за да могат те да ги предлагат в началото на раждането. Спокойната майка може да работи по-ефективно.

Яжте добре. Диетите с изключително нисък холестерол не се препоръчват по време на бременност, но ще искате да сте умерени относно приема на холестерол и наситени мазнини. Уверете се, че сте включили много пресни плодове и зеленчуци. Увеличете тези пълнозърнести храни. Овесените ядки са добри. Ако ви харесва, включете го. Стойте далеч от месото с високо съдържание на мазнини. Включете морска храна. Помислете за замразено кисело мляко с ниско съдържание на мазнини вместо за сладолед. Добавете ядки към вашата диета, ако още не ги ядете.

Ами чесънът? Докато най-доброто изследване казва, че чесънът има само умерен ефект върху холестерола, той няма да ви навреди. Ако ви харесва, включете го в диетата си. Ако включите големи количества чесън в диетата си, може да искате да намалите количеството, когато се приближите до доставката. Няколко изследователи препоръчват спиране на чесъна (на лекарствени нива) една седмица преди операцията, тъй като това може да увеличи времето за съсирване (да го направите по-вероятно да кървите) .9 Не се притеснявайте да ядете чесън, докато кърмите. Бебетата КАТО чесън в кърмата. 10

Упражнявайте се умерено. Поддържането на активност ви помага да останете здрави и може да помогне с нивата на холестерола. Посъветвайте се с Вашия лекар за подходящото ниво на упражнения за Вас. Тя може да бъде толкова проста, колкото ежедневната разходка, така и планирана като упражнения за бременност.

Една последна мисъл. Споменахте за жаждата за „рафинирани въглехидрати“ по време на тази бременност. Имаш предвид сладкиши? Една „стара приказка за акушерки“, която на практика установих, че има някаква заслуга, е, че бременните жени, които жадуват за сладкиши, често не ядат достатъчно протеини за своите специфични нужди. Яденето на повече протеини често намалява желанието за сладко. Уверете се, че имате достатъчен протеин е особено важно за вас, тъй като проучванията при животни показват, че както твърде ниският прием на протеин, така и твърде високото ниво на холестерол може да доведат до IUGR (забавяне на вътрематочния растеж), състояние, при което бебето ви го прави да не расте както той или тя трябва по време на късна бременност. 11.

Не забравяйте, че храната подхранва „себе си“, както и тялото. Ето моя съвет за храни, които наистина харесвате, но които трябва да бъдат ограничени, като вашия сладолед. Отидете до хранителния магазин (или специализиран магазин) и вземете най-малкото количество от най-добрия сладолед, който можете да намерите. Донеси го у дома. Поставете ЕДИН СКУП от този сладолед в красива порцеланова порция и си го поднесете със салфетка от плат. Седнете на масата (не пред телевизора). Използвайте малка лъжица и се наслаждавайте на всяка хапка. Решете предварително колко често ще си приемате „лакомството“. Някои жени веднага дават останалата част от контейнера на приятел, за да не го довършат. Други са добре изчакали до следващия "ден за лечение". Подаряването на най-висококачествените лакомства на разположение изпълва нуждите на „глезотии“, които всички имаме, и ви възнаграждава за всичко, което правите за себе си и детето.

Подхранвайте себе си и детето си!

В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В ВВ В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В