В този член

В този член

В този член

Телата ни обикновено се променят тихо, почти без предизвестие. Децата растат по-високи. Косата ни често изтънява с напредването на възрастта. Всичко това е част от узряването и се контролира от хормони. Но понякога нещата се объркват.

резултати

Хормонът, който помага за контрола на растежа и химичните реакции в телата ни, се нарича човешки хормон на растежа. (Може да го видите написано като HGH или накратко GH.) Вашето тяло може да го направи в големи количества или изобщо да не го направи.

Твърде много или твърде малко HGH може да доведе до различни проблеми, включително:

  • Джуджета
  • Умора
  • Костна слабост
  • Забавен пубертет

Ако Вие или Вашето дете имате някое от тези състояния, Вашият лекар може да Ви предложи да направите тест за стимулиране на растежен хормон. Основата на този тест е проста кръвна проба, която след това се разглежда в лаборатория.

Въпреки че проблемите с растежния хормон могат да причинят проблеми, ако не се лекуват, лечението им може да бъде толкова просто, колкото редовното инжектиране на растежен хормон. А при децата тези проблеми може да се подобрят сами с течение на времето.

Вашата хипофизна жлеза

Хормонът на растежа се произвежда от хипофизната жлеза. Това е жлеза с размер на грахово зърно близо до центъра на главата ви, точно под предната част на мозъка и зад носа ви.

GH не е единственият хормон, произведен от хипофизната жлеза. Всъщност хипофизата е наречена „главната жлеза“, тъй като нейните хормони помагат за контрола на други хормони. Това е част от така наречената ендокринна система, която контролира много телесни функции.

Но ако твърде много или твърде малко GH е в тялото ви, може да има нещо нередно с хипофизната жлеза.

При деца може да разберете това по време на посещение при вашия педиатър.

По време на типично посещение вашият педиатър вероятно ще провери детето ви за ръст, тегло и размер на главата и ще види как се сравняват с нормалния диапазон за деца на тази възраст. Ако измерванията са извън този диапазон, те могат да поръчат тестове.

Ако сте възрастен, може да искате да посетите Вашия лекар, ако симптомите Ви включват:

  • Ниска енергия
  • По-малко сила
  • Депресия
  • Спад в мускулната маса
  • Увеличаване на телесните мазнини

Има много различни възможни причини за тези симптоми, но те също могат да сигнализират за проблеми с производството на GH. Тестът може да измери количеството GH в кръвта.

Вашата хипофизна жлеза освобождава GH в импулси, които варират в зависимост от пола, възрастта и дори времето на деня. Ето защо лекарите използват различни методи, за да стимулират или потискат отделянето на растежен хормон, преди да вземете теста.

Продължава

Как да подготвим детето си за теста

Може да са необходими няколко теста, за да се види дали детето ви има дефицит на растежен хормон. Някои включват измерване на различни хормони с прости кръвни тестове. Стимулацията на растежния хормон използва едно или две различни лекарства, за да „стимулира“ или да повиши количеството GH, освободено от тялото им. Тогава Вашият лекар може да види колко прави тялото на детето. Има няколко неща, които може да са необходими и полезни, преди детето ви да вземе теста:

Избягвайте лекарства: Те не трябва да приемат определени лекарства през нощта преди и в деня на теста, освен ако Вашият лекар или медицинска сестра не са ги разрешили. Едно от лекарствата, които могат да се използват, като клонидин, не се смесва с лекарства като амфетамин и декстроамфетамин (Adderall) или метилфенидат (Ritalin), така че Вашият лекар ще Ви даде указания дали трябва да направите някакви промени с тях преди теста.

Бъдете готови да отделите време: Тъй като тестът отнема няколко часа, носете книги, видеоклипове или други разсейващи фактори, за да предпазите детето си от скука. Уверете се, че носят удобни дрехи.

Как могат да се подготвят възрастните

Обикновено Вашият лекар ще Ви помоли да направите повече от един вид тест.

Може да ви е необходим тест за стимулиране, както и някои от тези други тестове:

  • Тестовете IGF-1 и IGFBP-3, които проверяват количеството на различни, но свързани хормони
  • Тестове за проверка за проблеми с други хормони, включително кортизол, пролактин и тестостерон

Децата също обикновено получават комбинация от тези тестове.

Ако трябва да вземете тест за стимулиране на растежен хормон, може да се наложи да:

Бърз: Някои медицински специалисти препоръчват до 12 часа без храна преди теста. Говорете предварително с Вашия лекар за това, за да разберете какво трябва да направите във Вашия случай.

Избягвайте някои лекарства: Те включват инсулин, противозачатъчни хапчета и билка жълт кантарион. Ако приемате тези или други лекарства, говорете с Вашия лекар, за да видите какво трябва да направите.

Не упражнявайте: Тренировките 10 часа или по-малко преди теста могат да отхвърлят нивата на хормона в покой.

Тестването отнема до 3 часа, така че трябва също да се обличате удобно и да носите книга или забавление.

Ниската кръвна захар и затлъстяването могат да изкривят резултатите, така че говорете с Вашия лекар, ако имате тези състояния.

Продължава

Какво се случва по време на теста?

За вашето дете тестът започва с техник, който поставя IV линия в ръката или ръката си.

След като даде кръвна проба, детето ви ще получи доза лекарство или лекарства за стимулиране на хипофизната жлеза да отделя хормон на растежа. Най-често избраните лекарства са клонидин (Catapres), аргинин или глюкагон. Сега инсулинът се използва по-рядко поради съображения за безопасност при децата.

По време на всичко това асистентът вероятно ще взема кръвна проба на всеки 30 минути. Пробите не са големи - може би няколко чаени лъжички, общо, през деня.

В края на теста детето ви може да яде. След това трябва да си починат.

Това е подобен процес за възрастни, които получават тест за стимулиране на GH. Възрастните имат възможност за лекарство, наречено мациморелин (Macrilen), което се дава като течност за пиене. Сега инсулинът се използва по-рядко поради неприятни странични ефекти и опасения за безопасността поради ниските кръвни захари.

Както кръвни проби за деца, така и за възрастни също могат да бъдат проверени за IGF-1 и IGFBP-3 заедно със стимулационния тест.

Ако вземете тест за потискане на GH, ще пиете разтвор на глюкоза през първите 5 минути и ще проверявате кръвта си на всеки 30 минути в продължение на 2 часа.

Тестовете за растежен хормон вероятно няма да причинят усложнения, въпреки че някои хора могат да се чувстват припаднали. Натъртване е възможно там, където IV линията е влязла във вената ви.

Какво означават резултатите

Резултатите от теста трябва да са готови след няколко дни.

Високите нива на GH могат да предполагат:

  • Възможна акромегалия
  • Гигантизъм (при деца може да причини наистина дълги кости, забавен пубертет и други проблеми)
  • Тумор

Ниските нива могат да показват:

  • Възможен нанизъм
  • Бавен растеж
  • Хипопитуитаризъм, което означава, че хипофизната ви жлеза не работи както трябва.

Тъй като проблемите с GH могат да бъдат свързани с други жлези, като щитовидната жлеза, Вашият лекар може да препоръча да направите повече тестове. Ако Вашият лекар подозира тумор, той може да Ви помоли да си направите ЯМР, КТ или рентгенова снимка.

Източници

Лабораторни тестове онлайн (labtestsonline.org): „Хормон на растежа.“

Катедра по вътрешни болести на Университета в Мичиган: „Нарушения на растежния хормон.“

Фондацията на хипофизата: „Какво представлява хипофизната жлеза?“

Американско онкологично общество: „Какво представляват туморите на хипофизата?“

Детска болница в Британска Колумбия: „Протоколи за ендокринните тестове“.

Rhee, N. Chonnam Medical Journal, април 2015 г.