Целево хранене: оксалати

оксалати

Какво представляват оксалатите?

Оксалатът е естествена молекула, която се среща в изобилие при растенията и хората. Това не е задължително хранително вещество. При растенията съединението оксалат помага да се отървете от излишния калций, като се свързва с него; Ето защо храните с високо съдържание на оксалат са от растения.

Защо оксалатът е важен?

Съдържанието на оксалат в диетата е свързано не само с камъни в бъбреците, но и с проблеми с тазовата болка, като интерстициален цистит и вулводиния.

Почти 90% от жените с интерстициален цистит/синдром на болка в пикочния мехур (IC/BPS) съобщават за чувствителност към голямо разнообразие от диетични компоненти. Настоящата литература, базирана на въпросника, предполага, че цитрусовите плодове, доматите, витамин С, изкуствените подсладители, кафето, чаят, газираните и алкохолните напитки и пикантните храни са склонни да влошават симптомите, докато калциевият глицерофосфат и натриевият бикарбонат са склонни да подобряват симптомите. Доклади от случаи показват, че модифицирането на оксалатите в урината чрез диета с ниско съдържание на оксалат и свързващи вещества в червата за оксалати като калциев цитрат може да бъде от полза за облекчаване на симптомите.

Как тялото обработва оксалатите?

Когато ядем храни с оксалат, той пътува през храносмилателния тракт и преминава в стомашно-чревния тракт или се преработва от бъбреците. Когато преминава през червата, оксалатът може да се свърже с калций и да се екскретира в червата. Въпреки това, когато твърде много оксалат продължава през бъбреците, това може да доведе до камъни в бъбреците и други здравословни проблеми

Какво причинява натрупване на оксалат?

Храни, богати на витамин С, могат да повишат нивата на оксалат в организма. Витамин С се превръща в оксалат. Доказано е, че нивата над 1000 милиграма (mg) на ден повишават нивата на оксалат.

Приемът на антибиотици или анамнеза за храносмилателни заболявания също може да увеличи нивата на оксалат в организма. Добрите бактерии в червата помагат да се отървете от оксалат и когато нивата на тези бактерии са ниски, по-големи количества оксалат могат да се абсорбират в тялото.

Последните данни показват, че увеличаването на приема на храни, богати на калций, когато ядете храни с високо съдържание на оксалат, може да е по-добър подход, отколкото просто да се опитате да елиминирате оксалата от диетата.

В изследователски проучвания е доказано, че някои индивиди са "хиперабсорбери" на оксалат от чревния тракт. С други думи, телата им поемат повече оксалат, отколкото обикновено се очаква. По принцип, колкото по-голямо количество оксалат се абсорбира в тялото, толкова по-голямо количество ще достигне до бъбреците и ще повиши нивото на оксалатите в урината.

Оказва се, че нашите чревни бактерии играят критична роля в количеството оксалат, налично за усвояване, тъй като много видове чревни бактерии са способни да разграждат оксалата. Тези видове включват Oxalobacter formigenes, многобройни видове Lactobacillus и няколко вида Bifidobacteria. Всъщност се провеждат редица проучвания за изследване на ролята на оралните пробиотични добавки и тяхното въздействие върху абсорбцията на оксалати.

Изследванията показват, че цялостната комбинация от храни, които ядем по време на хранене (включително оксалатосъдържащи и неоксалатсъдържащи храни) може значително да повлияе на количеството разтворими оксалати, достъпни за усвояване от храносмилателния ни тракт. Виждали сме проучване върху индийската кухня, например, при което ястия с множество съставки като спанак (палак), съдържащи също индийска извара (панир), намаляват количеството разтворими оксалати, достъпни за усвояване, с около 15-20%.

Оксалати и микробиом на червата

През последните години също се признава, че коменсалните бактерии в червата с разграждаща оксалат активност имат потенциал да допринесат за оксалатната хомеостаза.

Докато голяма част от работата е съсредоточена върху ролята на чревната бактерия, Oxalobacter formigenes, специалист по разграждане на оксалати, последните метагеномни проучвания показват, че омелатната хомеостаза се поддържа по-скоро от симбиотична общност от бактерии, а не от изолирани видове.

Oxalobacter formigenes (Oxf) е част от нормалната чревна флора при хора и други бозайници. Той всъщност изисква оксалат за оцеляване. Той разгражда погълнатия оксалат, намалява чревната абсорбция и подхранва оксалатната секреция от дебелото черво, предлагайки защита от хипероксалурия.

Проучванията разкриват, че пробиотиците могат поне временно да намалят отделянето на оксалат с урината. Формулите включват само Oxf или различни комбинации от Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterococcus и други оксалатни разградители.

Едно малко проучване оценява дали 4-седмичната дневна консумация на пробиотична добавка ще намали абсорбцията на оксалат при 11 здрави доброволци. Резултатите показаха, че при високо абсорбиращи оксалати VSL # 3 (смес от високи концентрации на осем различни бактерии) има потенциала да намали абсорбцията на оксалати.

За да се наблюдава ролята на микробиотите, пробите от индивиди са анализирани за разграждаща активност на бактериалния оксалат, бактериално разнообразие и относително изобилие от видове. Това е установено в групата с ниско съдържание на оксалати, което още повече разгражда оксалатите; по-високо фекално разнообразие на Lactobacillus; бяха открити още Bifidobacterium spp. Интересното е, че Oxf присъства само на много ниски нива и в двете групи.

Разграждането на оксалатите вероятно е функция на мрежа от бактериални видове и определянето на тази матрица трябва да предоставя ценни терапии за проблеми, свързани с високи нива на оксалат.

Въпреки че изглежда, че чревният микробиом играе роля за модифициране на стомашно-чревната абсорбция на оксалати, предстои да се определят инструментите за неговото манипулиране и намаляване на нивата на оксалатите.

Oxalobacter formigenes (O. formigenes) е непатогенна, грам-отрицателна, облигатна анаеробна бактерия, която обитава често човешките черва и разгражда оксалата като своя основен източник на енергия и въглерод.

Други бактерии могат да играят роля в разграждането на оксалатите в червата, включително Eubacterium lentum, Enterococcus faecalis, Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium lactis.

Понастоящем няма добре доказани пробиотични добавки с O. formigenes,

VSL 3 може да бъде от полза

Понастоящем няма добре доказани пробиотични добавки с O. formigenes,

Liebman & Al-Wahsh направиха преглед на изследванията върху пробиотичните добавки, които са тествани, за да проверят дали намаляват натоварването с оксалати. Имаше 6 проучвания, но те бяха изпълнени с различни променливи. Положителни резултати бяха получени чрез използване на препарати VSL # 3 от компанията Oxadrop. Текущата им подготовка на VSL # 3 съдържа: