Целиакия, нецелиакийна глутенова чувствителност и алергия към пшеница са всички състояния, които са засегнати от глутен. Макар да са сходни по своето състояние, има различни разлики във всеки и как да се лекува. Прочетете, за да научите повече за техните различия.

През последните години безглутеновата диета придоби голяма сила, но много хора все още нямат истинско разбиране за това какво означава да се освободите от глутен или точно защо някой трябва да.

Глутенът е вид протеин, който се намира в някои зърнени храни, включително пшеница, ечемик и ръж - той играе роля в свързването на съставките на основата на зърно в рецептите и придава на хляба гъбата му текстура. Истината е, че безглутеновата диета не е предназначена за отслабване, както мнозина вярват. Много по-полезно е, когато се използва като строг, дългосрочен хранителен план за хора с цьолиакия, непоносимост към глутен, чувствителност към глутен или алергия към пшеница.

В тази статия ще изследваме разликата между всяко от тези специфични състояния, както и техните симптоми. Също така ще разгледаме набързо как се сравняват тези условия и какво всъщност е необходимо, за да се спазва диета без глутен.

Какво представлява цьолиакия?

Според Центъра за болести по целиакия в Университета в Чикаго, целиакията засяга приблизително 1 от 133 души в САЩ. Наследено автоимунно разстройство, това състояние засяга храносмилателния процес на тънките черва. Когато човек, който има това заболяване, консумира храна, която съдържа глутен, имунната система започва атака срещу глутена, като погрешно уврежда здравите клетки, покриващи тънкото черво в процеса.

С течение на времето автоимунната активност, свързана с целиакия, инхибира способността на тънките черва да абсорбира хранителни вещества от храната, което може да доведе до голямо разнообразие от симптоми, включително хронична умора, мозъчна мъгла, болки в костите или ставите, изтръпване в ръцете или краката и дори депресия или безпокойство. Докато човек с целиакия продължава да консумира глутен, може и ще бъде нанесено увреждане на храносмилателната система - диетата без глутен през целия живот е единственото известно ефективно лечение на това състояние.

Какво е алергия към пшеница?

Глутенът е само един от стотиците протеини, открити в пшеницата. Алергията към пшеница е имунна реакция към някой от тези протеини. Когато някой, който има алергия към пшеница, консумира пшеница, определена група бели кръвни клетки, наречени В-клетки, започва да произвежда имуноглобулин Е (IgE) антитела, които атакуват пшеничните молекули, сякаш са чужди нашественици. Докато това се случва, други тъкани в тялото изпращат химически пратеници, които предупреждават останалата част от тялото за наличието на заплаха. Скоростта, с която възниква тази реакция, може да варира от няколко минути до няколко часа след консумация и може да бъде придружена от различни симптоми, включително гадене, сърбеж, коремна болка, подути устни или език, затруднено дишане и анафилаксия.

Човек, който е алергичен към пшенична мъст избягвайте всякакви форми на пшеница - това е единственото известно лечение за пшенични алергии, което се предлага по това време. Те обаче могат да консумират глутен от не-пшенични източници като ечемик или ръж. Напълно възможно е някой да има алергия към пшеница, както и целиакия или чувствителност към глутен, така че може да е оправдано допълнително изследване, ако сте били диагностицирани с алергия към пшеница. Пшеницата е една от 8-те най-често срещани хранителни алергии в Съединените щати и докато децата понякога могат да израснат от нея, алергиите към пшеница, които се развиват в зряла възраст, обикновено са постоянни.

Какво е чувствителност към глутен?

Известна също като не-целиакия чувствителност към глутен, чувствителността към глутен не е състояние, което в момента е добре дефинирано в медицинската общност. Това не е нито автоимунна реакция като цьолиакия, нито алергична реакция, при която имунната система произвежда антитела. Като такава, диагностиката на чувствителността към глутен обикновено се прави чрез изключване на други състояния - няма тест или биомаркер, които могат да се използват за идентифициране на това състояние. Ако и двете са изключени целиакия и алергия към пшеница, преминаването към безглутенова диета може да бъде оправдано и ако това доведе до намаляване на симптомите, тогава може да се потвърди диагнозата за чувствителност към глутен. Понастоящем безглутеновата диета е единственото известно лечение за чувствителност към глутен.

Как се различава непоносимостта към глутен?

Често срещано е терминът глутенова непоносимост да се използва взаимозаменяемо с глутенова чувствителност. Въпреки че нито един от тези термини не е добре дефиниран в медицинската общност, мнозина смятат, че глутеновата чувствителност е по-лека форма на непоносимост към глутен. Например, някой, който изпитва леки симптоми, предизвикани от консумацията на глутен, които бързо се разрешават, може да бъде диагностициран с чувствителност към глутен. От друга страна, някой, който развие сериозни симптоми, които продължават по-дълго време, вероятно ще бъде диагностициран с непоносимост към глутен.

За разлика от целиакия, както глутеновата чувствителност, така и непоносимостта към глутен не причиняват увреждане на лигавицата на тънките черва. Тялото обаче идентифицира глутена като чужд нашественик, който предизвиква стартирането на имунен отговор. Възпалението е част от този отговор и може да допринесе за симптоми като подуване на корема, диария и дискомфорт в корема, но симптомите и възпалението обикновено отзвучават веднага щом глутенът се елиминира от тялото чрез храносмилане. Честата консумация на глутен, съчетана с чувствителност към глутен или непоносимост, може да допринесе за други симптоми като главоболие, летаргия, хиперактивност, мускулна слабост и болки в ставите.

срещу

Откъде знаете какво имате?

Ако изпитвате негативни симптоми след ядене на храни, съдържащи глутен, е доста сигурен залог, че имате някакво заболяване, алергия или чувствителност към глутен. За съжаление, идентифицирането на точното състояние, което имате, може да не е толкова просто. Първата стъпка при диагностицирането на проблема ви е да накарате Вашия лекар да направи кръвен тест, който може да бъде последван от други диагностични тестове. Докато провеждате тези тестове, трябва да продължите да консумирате храни, съдържащи глутен - едва след като имате диагноза, трябва да преминете към диета без глутен.

Кръвен тест не може да потвърди диагнозата на целиакия, но може да разкрие наличието на имуноглобулин Е антитела, което би предполагало някакъв вид автоимунна или алергична реакция към глутен. Ако кръвният Ви тест се окаже положителен за IgE антитела, Вашият лекар може да препоръча ендоскопия за проверка на тънките черва за увреждане - увреждането на лигавицата на тънките черва би потвърдило диагнозата цьолиакия, докато липсата на увреждане предполага алергия към пшеница, не-целиакия чувствителност към глутен или непоносимост към глутен. За да потвърдите пшенична алергия, Вашият лекар може да поиска да извърши RAST или тест за убождане на кожата.

Първи стъпки с диета без глутен

Първата стъпка в преминаването към безглутенова диета е научаването да се идентифицират храни, които съдържат глутен. Следващата стъпка е да започнете да включвате храни без глутен във вашата диета. Най-добрият начин да идентифицирате храни без глутен е просто да потърсите етикета „без глутен“ на опаковката, както ще видите на всеки отделен продукт на Schär. Друг начин за идентифициране на храни, съдържащи глутен, е да проверите предупреждението за алерген на етикета на храните - ако в него е посочена пшеница, има голяма вероятност продуктът да съдържа и глутен. Съществуват обаче съставки, съдържащи глутен, които не съдържат пшеница, така че ще трябва да бъдете много внимателни при избора на храни, които не са означени като „без глутен“.

Ето някои от различните думи, които предполагат, че храната съдържа глутен:

  • Пшеница (напр .: пшенично брашно)
  • Ечемик
  • Ръж
  • Пшеничен протеин
  • Пшенично нишесте
  • Булгур
  • Малц
  • Кус-кус
  • Фарина
  • Сейтан
  • Масло от пшенични зародиши
  • Екстракт от пшеничен зародиш

Други храни и хранителни съставки, които могат да съдържат глутен, включват неща като хидролизирани растителни протеини, модифицирано хранително нишесте, естествени или изкуствени аромати, подправки и аромати. Трябва също да имате предвид, че дори хранителният продукт да не съдържа специфични за глутена съставки, той все пак може да бъде кръстосано замърсен, ако е произведен на оборудване, което се използва и за производство на храни, съдържащи глутен. Това е загрижено преди всичко за хора с цьолиакия, но може да засегне и хора с алергии към пшеница или тежка непоносимост към глутен. Единственият начин да гарантирате, че храната ви е наистина 100% без глутен, е да купувате от реномирана компания без глутен, която етикетира своите продукти „без глутен“ и произвежда техните продукти в строго без глутен среда.

Финални мисли

Ако сте диагностицирани с цьолиакия или алергия към пшеница, трябва незабавно да преминете към безглутенова диета за облекчение. По отношение на чувствителността към глутен и непоносимостта към глутен, все още може да можете да консумирате редовни количества глутен, стига симптомите ви да са леки и управляеми, но може да установите, че не си струва страничните ефекти.

Където и да кацнете в спектъра, ще се радвате да знаете, че има повече храни без глутен от всякога. Може дори да не се наложи да се откажете от любимите си храни - просто ще трябва да преминете към техните аналози без глутен.