синдрома

Какво е синдром на cri-du-chat?

Cri-du-chat синдромът е генетично състояние. Наричан още котешки плач или 5P- (5P минус) синдром, това е делеция на късата ръка на хромозома 5. Това е рядко състояние, което се среща само при около 1 на 20 000 до 1 на 50 000 новородени, според справка на Genetics Home. Но това е един от най-честите синдроми, причинени от хромозомна делеция.

„Cri-du-chat“ означава „плач на котката“ на френски. Кърмачетата със синдрома издават силен вик, който звучи като котка. Ларинксът се развива необичайно поради изтриването на хромозомата, което влияе на звука на детския плач. Синдромът е по-забележим с напредването на възрастта на детето, но става трудно да се диагностицира след 2-годишна възраст.

Cri-du-chat също носи много увреждания и аномалии. Малък процент от бебетата със синдром на кри-чат се раждат със сериозни дефекти на органите (особено сърдечни или бъбречни дефекти) или други животозастрашаващи усложнения, които могат да доведат до смърт. Повечето фатални усложнения се случват преди първия рожден ден на детето.

Децата с cri-du-chat, които навършат 1 година, обикновено ще имат нормална продължителност на живота. Но детето най-вероятно ще има физически или усложнения за развитието през целия си живот. Тези усложнения ще зависят от тежестта на синдрома.

Около половината от децата със синдром на кри-дю-чат научават достатъчно думи, за да общуват, а повечето израстват щастливи, приятелски настроени и общителни.

Точната причина за заличаването на хромозома 5 е неизвестна. В повечето случаи прекъсването на хромозомата се случва, докато спермата или яйцеклетката на родителя все още се развива. Това означава, че детето развива синдром, когато настъпи оплождане.

Според Orphanet Journal of Rare Diseases, хромозомната делеция идва от сперматозоидите на бащата в около 80 процента от случаите. Синдромът обикновено не се наследява. Само около 10 процента от случаите идват от родител, който има изтрит сегмент, според Националния институт за изследване на човешкия геном. Около 90 процента се предполага, че са случайни мутации.

Възможно е да имате тип дефект, наречен балансирана транслокация. Това е дефект в хромозомата, който не води до загуба на генетичен материал. Ако обаче предадете дефектната хромозома на детето си, тя може да стане небалансирана. Това води до загуба на генетичен материал и може да причини синдром на cri-du-chat.

Вашето неродено дете има леко повишен риск да се роди със състоянието, ако имате фамилна анамнеза за синдром на cri-du-chat.

Тежестта на симптомите на детето ви зависи от това колко генетична информация липсва в хромозома 5. Някои симптоми са тежки, докато други са толкова незначителни, че могат да останат недиагностицирани. Котешкият плач, който е най-честият симптом, с времето става по-малко забележим.

Физически характеристики

Децата, родени с cri-du-chat, често са малки по рождение. Те също могат да получат дихателни затруднения. Освен едноименния котешки плач, други физически характеристики включват:

  • малка брадичка
  • необичайно кръгло лице
  • малък мост на носа
  • гънки на кожата над очите
  • необичайно широко поставени очи (очен или орбитален хипертелоризъм)
  • необичайно оформени или ниско поставени уши
  • малка челюст (микрогнатия)
  • частично заплитане на пръстите на ръцете или краката
  • единична линия на дланта на ръката
  • ингвинална херния (изпъкване на органи през слаба област или разкъсване в коремната стена)

Други усложнения

Вътрешните проблеми са често срещани при деца със заболяване. Примерите включват:

  • скелетни проблеми като сколиоза (необичайно изкривяване на гръбначния стълб)
  • дефекти на сърцето или други органи
  • лош мускулен тонус (през ранна детска възраст)
  • проблеми със слуха и зрението

Докато растат, те често изпитват проблеми с говоренето, ходенето и храненето и могат да имат поведенчески проблеми, като хиперактивност или агресия.

Децата също могат да страдат от тежки интелектуални увреждания, но трябва да имат нормална продължителност на живота, ако нямат дефекти на основните органи или други критични медицински състояния.

Състоянието обикновено се диагностицира при раждане въз основа на физически аномалии и други признаци като типичния плач. Вашият лекар може да направи рентгенова снимка на главата на детето ви, за да открие аномалии в основата на черепа.

Хромозомният тест, който използва специална техника, наречена FISH анализ, помага да се открият малки делеции. Ако имате фамилна анамнеза за cri-du-chat, Вашият лекар може да предложи хромозомен анализ или генетично изследване, докато детето Ви е още в утробата. Вашият лекар може да изследва малка проба тъкан извън торбичката, където се развива детето ви (известна като вземане на проби от хорионни вили) или да направи проба от околоплодна течност.