Нов доклад, публикуван тази седмица през Педиатрия предизвика дебат по този въпрос, тъй като заявява, че скринингите на индекса на телесна маса (BMI) в училищата и впоследствие информирането на родителите за категорията на теглото на детето им е необходима стъпка в борбата срещу епидемията от детско затлъстяване.

училищата

Двадесет и една държави, които в момента не включват Вашингтон, са въвели политики или са направили препоръки относно събирането на данни за ръст и тегло и оценка на телесния състав в училищата. В някои щати, като Масачузетс и Арканзас, поверително писмо, наречено „дебело писмо“, се изпраща до родителите, чието дете има висок ИТМ, като ги информира за теглото на детето си и ги съветва да говорят с лекар.

Детско затлъстяване: Значителен здравословен проблем

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията около 17 процента, или 12,5 милиона, от деца и тийнейджъри в САЩ на възраст между 2 и 19 години са с наднормено тегло. От 1980 г. разпространението на затлъстяването сред децата и тийнейджърите се е утроило почти три пъти.

„Детското затлъстяване е един от най-значимите здравословни проблеми, засягащи децата и тийнейджърите днес, и това може значително да повлияе на качеството на живот на детето и риск от развитие на хронични заболявания по-късно в живота“, каза Моли Гроу, д-р, лекар, педиатър в Сиатъл Болница. „Разглеждането на този проблем е наложително и ние трябва да предоставим на родителите информация и ресурси, които да им помогнат да разпознаят дали детето им има проблем и да го разрешим.“

Знанието е сила

Grow вярва, че използването на училища за подпомагане на родителите със знания за здравословното състояние на детето им и информирането им за полезни ресурси е разумно и важно от гледна точка на общественото здраве. Особено след като тя казва, че като педиатър може да бъде трудно да се наблюдава здравето на детето, тъй като деца над 5-годишна възраст идват на прегледи само веднъж годишно или понякога дори по-малко.

„Целта е всяко дете да бъде видяно и прегледано от доставчик на здравни услуги поне веднъж годишно, но реалността е, че не всички деца идват на годишния си преглед“, каза Гроу. „За съжаление често децата с висок риск пропускат срещи.“

Grow каза, че информацията може да бъде много полезна за повишаване на осведомеността на родителите. Много изследвания показват, че родителите често не са наясно с ИТМ на детето си и често не разпознават или подценяват теглото на детето си.

„Това е информация, която иначе родителите не биха имали, ако не разпознаят, че детето им може да е с нездравословно тегло, което знаем, че се случва, или ако не са били при педиатър, което също знаем, че се случва“, каза Растете.

Затова тя казва, че позволяването на училищата да проверяват здравословното състояние на децата и след това да изпращат писма до родителите може да бъде много полезно, но само ако е направено правилно.

„Колкото повече можем да направим за проактивно преодоляване на детското затлъстяване, е от решаващо значение, но това трябва да се направи по начин, който е дискретен, много уважителен и подкрепящ“, каза Гроу. „В идеалния случай писмата предоставят по-изчерпателна информация за семейства извън ИТМ и включват информация за нивата на фитнес на детето им, както и полезни ресурси, които могат да помогнат на родителите да се справят с проблема.“

Този процес може да подтикне семействата да знаят за здравословното състояние на детето си и да им даде възможност да бъдат активни в оценката на проблема. Арканзас, който има най-дълъг опит с предоставянето на информация за ИТМ на децата директно на семействата, е видял как родителите увеличават броя на децата си в заниманията по спорт и упражнения, както и да правят промени в храненето.

Grow също каза, че здравният скрининг трябва да се прави в частна обстановка в училище, така че децата да не се чувстват заклеймени, когато се измерват. Целта е да се намали възможността за тормоз и да се създаде култура на уважение в училище. Нито едно училище не трябва да толерира закачки или тормоз поради теглото на детето. Семействата също не трябва да участват или да толерират закачки въз основа на теглото у дома, което само кара хората да се чувстват по-зле и да не са мотивирани.

Какво могат да направят родителите

Ако родителите разберат или се притесняват, че детето им може да е с нездравословно тегло, за тях е важно да посетят своя педиатър. След това лекарят може да оцени риска на детето им, като го постави в контекста на цялостното здраве на детето и медицинската история на семейството. Повишете предпазливостта, че ИТМ далеч не е идеален за диагностика и затова е важно да говорите с лекар, за да разберете какво означава нивото за всеки човек.

След това семейството може да реши със своя лекар как най-добре да продължи напред към здравословен начин на живот на детето си, така че състоянието на теглото им да не се превърне в проблем.

Ето няколко съвета, които Grow препоръчва на родителите да помагат на децата и тийнейджърите да водят здравословен живот:

  • 7-5-2-1-0 за здравословен начин на живот - Родителите трябва да насърчават децата да закусват седем дни в седмицата, да ядат по пет порции плодове и зеленчуци на ден, да поддържат екрана до два часа на ден или по-малко, да бъдат активни поне един или повече часа на ден и да се стремят без сода и други подсладени захарни напитки.
  • Повече физическа активност и по-малко захарни напитки - Grow каза, че тези две области наистина могат да направят разлика в подобряването на здравето на детето.
  • Направете физическата активност забавна или част от рутината - Родителите могат да търсят ресурси за физическа активност чрез своите местни читалища и YMCA. Важно е децата да намерят занимание, което им харесва, като например да спортуват или което е част от ежедневието им, като колоездене или ходене до училище, така че е по-вероятно да го поддържат.
  • Подкрепете физическата активност - Родителите трябва да подкрепят физическата активност по отношение на привличането на децата към занимания, извършването на дейности като семейство и насърчаването на играта на открито, както и осигуряването на устна подкрепа.

Програма за затлъстяване в Сиатъл за деца

В детските специализирани клиники доставчиците на здравни услуги оценяват деца и тийнейджъри, които се притесняват от наднормено тегло, наднормено тегло или затлъстяване. Детската уелнес клиника приема деца на възраст от 2 до 11 години, а клиниката за юношески грижи се грижи за младежи на възраст от 12 до 21 години.

Children’s също участва активно в общностни програми. В партньорство с YMCA, Children’s предлага ACT! програма (Активно се променяме заедно), програма за здравословен начин на живот, предлагана за младежи с наднормено тегло и затлъстяване на възраст от 8 до 14 години, които имат ИТМ по-голям от 85-ия процентил. Програмата учи семействата на начини за подобряване на храненето и увеличаване на физическата активност за развиване на здравословен начин на живот.

Освен това Fit 4 You е програма, предлагана в Детска клиника Одеса Браун (OBCC), която популяризира здравословния начин на живот по време на посещения на деца. Семействата могат да научат за здравословното хранене и да посещават уроци по хранене и готвене, наред с други дейности.

Болницата също така си партнира с местния Puget Consumers Co-op (PCC), който идва на тримесечие в болницата и осигурява на семействата на пациентите съставки, които да правят здравословни рецепти, като салата от калейдоскоп, и набира пари както за Fit4You, така и за ACT! програма.