Недостигът на витамин D е често срещан клиничен проблем, за който чуваме сред населението. Често се среща и след бариатрична хирургия. Витамин D е мастноразтворим витамин, който е от съществено значение за усвояването на калция, който консумираме. Също така осигурява здраве на костите и мускулите. Само затлъстяването се свързва с ниски нива на витамин D.

дефицит

Как да си набавим витамин D

Повечето от нас се чувстват така, сякаш получаваме достатъчно витамин D от слънцето и храните, които ядем.

Няколко фактора, които влияят на това колко витамин D можем действително да усвоим от слънцето, зависи от времето, което прекарвате на слънце:

  • Колко от кожата ви всъщност е изложена през това време?
  • Цветът на вашия тон на кожата. Човек с по-тъмен тон на кожата ще синтезира по-малко витамин D при излагане на слънце, отколкото човек с по-светъл тон на кожата.
  • Прилагането на слънцезащитен крем с SPF 30 може да намали способността на кожата да произвежда витамин D с цели 95%.

Диетичните източници, като дълбоководни или тлъсти риби, растения и зърнени храни, допринасят само за около 10% от необходимия витамин D и зависят от адекватното усвояване на мазнините.

Дефицит на витамин D

Дефицитът на витамин D обикновено не проявява симптоми, докато не е напреднал, поради което като доставчик е важно да проверявате и наблюдавате нивата на витамин D. Без достатъчно количество витамин D, абсорбцията на калций в червата е недостатъчна. Дефицитът на калций предизвиква увеличаване на производството и секрецията на паратиреоиден хормон (PTH), което също ще наблюдаваме, започвайки 6 месеца след бариатрична хирургия. При продължителен дефицит костите ви не могат да бъдат адекватно обновени, което потенциално може да доведе до остеопения, остеопороза или остеомалация.

Въздействие на хирургията за отслабване

Защо това е по-загрижено след бариатрична хирургия? След байпас на стомаха липсва калций в диетата, което води до намаляване на абсорбцията на калций. Това се дължи на заобикаляне на частта от червата, където калцият се абсорбира за предпочитане, и малабсорбция на витамин D. Което може да доведе до дефицит на калций и костни заболявания. Съществува по-голям риск от дефицит на витамин D при отклоняването на билиопанкреаса с дуоденален превключвател (DS) чрез заобикаляне на частта от червата, която абсорбира мастноразтворимите витамини, включително витамин D. Бариатричната хирургия изисква ангажимент от пациента да участва в живота -дълго проследяване на тези ценни микроелементи.

Витамин D3 е предпочитаната форма на лечение и поддържане на дефицит на витамин D. В зависимост от дефицита, препоръчителната доза за лечение ще бъде D3 2000-5000 iu дневно или D3 50 000 iu седмично. Вашият доставчик ще ви посъветва за най-добрата доза според вашите лабораторни резултати.