От Лин Бужард, DVM

Медицински условия, Услуги за домашни любимци

-->

hospital
--> За да се разбере диабетната ремисия при котките, помага да се разбере котешкият диабет, затова ето един бърз преглед.

Какво е котешки диабет?

Диабетът е сложно заболяване, включващо хормон, наречен инсулин. Когато котката не произвежда достатъчно инсулин или не може да използва правилно инсулина, който произвежда, се получава диабет. Защо инсулинът е важен? Инсулинът поддържа двигателят на тялото да работи правилно.

Тялото е като добре настроена машина и се нуждае от гориво, за да работи правилно. Горивото за котка е храна, която съдържа мазнини, въглехидрати и протеини. Но това гориво трябва да се раздели на по-малки части, които тялото може да използва. Един от тези използваеми горивни компоненти е глюкозата. Без глюкоза двигателят на тялото спира.

Глюкозата трябва да попадне в отделните клетки на тялото, за да поддържа двигателя работещ. Това е мястото, където инсулинът влиза да играе. Инсулинът регулира потока на глюкоза от кръвния поток в клетките, където е необходим за поддържане на живота.

Когато няма достатъчно инсулин, произведен от панкреаса, или котката не го използва ефективно, глюкозата не може да попадне в клетките и високите нива на глюкоза се натрупват в кръвния поток. Това състояние се нарича диабет.

Какви са признаците на диабет?

"Честите признаци на диабет включват повишен апетит, консумация на вода и уриниране, заедно със загуба на тегло."

Без инсулин за насочване на глюкозата в клетките, тялото на котката търси алтернативни източници на гориво и разгражда запасите от мазнини и протеини, съхранявани в тялото. Зареждането с гориво на тялото не е ефективно без екипа за инсулин/глюкоза, така че котката отслабва, въпреки че яде повече.

Междувременно натрупването на глюкоза в кръвния поток се елиминира с урината. Котката уринира повече, което го прави жаден и той пие повече вода. Честите признаци на диабет включват повишен апетит, консумация на вода и уриниране, заедно със загуба на тегло.

Ако не се лекува, диабетът води до повръщане, дехидратация, летаргия, кома, загуба на зрение и дори смърт.

Как се лекуват котките с диабет?

Котките с диабет се нуждаят от постоянно внимание. Те ядат специална диета с ниско съдържание на въглехидрати, за да намалят количеството глюкоза в организма. Въпреки това повечето котки се нуждаят от инжекции с инсулин два пъти дневно, за да поддържат кръвната захар под контрол. Инжекциите се прилагат под кожата на ротационни места, за предпочитане по едно и също време всеки ден.

В допълнение към обширната домашна грижа, котките с диабет се нуждаят от чести посещения във ветеринарната болница за кръвен мониторинг, изследвания на урината и физически прегледи. Имайки предвид усилията, необходими за грижа за котка с диабет, ремисията, дори краткосрочна, е добре дошло облекчение както за котката, така и за собственика на котка.

Какво е диабетна ремисия?

"Диабетната ремисия настъпва, когато котката поддържа нормално ниво на глюкоза за повече от четири седмици без инжекции на инсулин или перорални лекарства за регулиране на глюкозата."

Основната цел на лечението на диабета е да се регулира бързо глюкозата в кръвта и да се достигне точка, при която котката вече не се нуждае от инсулинова терапия. Диабетната ремисия настъпва, когато котката поддържа нормално ниво на глюкоза за повече от четири седмици без инжекции на инсулин или перорални лекарства за регулиране на глюкозата.

Не всички котки преминават в ремисия, но тези, които го правят, могат да останат такива в продължение на месеци или години. Една оценка гласи, че 17 до 67% от котките изпитват ремисия след инсулинова терапия. Други оценки прогнозират, че е възможна ремисия при 90% от котките.

Ключовите фактори за постигане на ремисия са бързото въвеждане на инсулинова терапия след диагностика и стриктното спазване на диета с ниско съдържание на въглехидрати. Честото наблюдение с подходящи корекции на дозата на инсулина увеличава шансовете за ремисия.

Какви други фактори оказват влияние върху ремисията?

Тъй като консервираната храна съдържа по-малко въглехидрати от сухата храна, се препоръчват влажни диети, но ниското съдържание на въглехидрати не е единственото хранително изискване на котките с диабет. Има по-голям шанс за ремисия, ако храната също има ниско съдържание на фибри. Много котки с диабет страдат от бъбречно заболяване, така че ниското ниво на фосфор в диетата също е важно. Правилното хранене може да доведе до по-добър контрол на кръвната захар и да намали количеството дневно необходимо инсулин.

  • Инсулин и други регулатори на глюкозата

Целта е да се намалят нивата на кръвната захар, без да се стига твърде ниско (хипогликемия). Изчислените дози инсулин, съчетани с постоянна диета с ниско съдържание на въглехидрати (без измама) помагат за балансиране на кръвната захар. Котките могат да влязат в ремисия, докато се лекуват с всякакъв вид инсулин; много лекари обаче установяват, че котките имат по-добър гликемичен контрол с продукти с продължително действие.

Има няколко одобрени от ветеринар инсулин продукти. В допълнение към често използваните лекарства има няколко по-нови лекарства. Glargine е човешко лекарство, което действа дълго и поддържа по-постоянни нива на глюкоза. Detemir е синтетичен инсулин, който има продължителна активност. И двата по-нови инсулинови продукта могат да помогнат за насърчаване на ремисията при котките чрез постигане на бърз контрол на глюкозата.

Акарбозата е лекарство, което намалява абсорбцията на глюкоза от чревния тракт в кръвния поток. Може да се използва с инсулин или перорални лекарства за постигане на по-добър общ контрол на глюкозата. Акарбозата се използва при котки, които не могат да ядат нисковъглехидратна диета поради други медицински състояния. Глюкозата в кръвта намалява значително при котки, които се хранят с високо съдържание на въглехидрати, когато акарбозата се дава перорално два пъти дневно.

  • Време за регулиране и ремисия на глюкозата

За съжаление, колкото по-дълго котката е диабетик, толкова по-малко вероятно е да настъпи ремисия. Постигането на контрол на глюкозата бързо увеличава шансовете за ремисия. Котките, които имат диабет повече от шест месеца, са по-малко склонни да преминат в ремисия. Това е така, защото повишената глюкоза в кръвта наранява клетките в панкреаса, които произвеждат инсулин, като по този начин не позволяват на тялото на котката да контролира глюкозата без външен източник на инсулин.

Едно проучване установи, че котките с добър контрол на глюкозата в рамките на шест месеца след диагнозата имат 60 до 80% шанс за ремисия в сравнение с 30% за котки, които са започнали инсулинова терапия повече от шест месеца след поставяне на диагнозата.

  • Резултат за телесно състояние

Котките с наднормено тегло са по-малко чувствителни към въздействието на инсулина, така че котките със здрав резултат на тялото (5 от 9) реагират по-добре на терапията с диабет. Затлъстелите диабетични котки трябва да се хранят с диета, която насърчава 1 до 2% загуба на телесно тегло на седмица. Това бавно, регулирано намаляване на теглото подобрява инсулиновата чувствителност, може да намали необходимото количество инсулин и увеличава вероятността за дългосрочна ремисия.

  • Други фактори

Котките, които се нуждаят от по-ниска доза инсулин за контрол на нивата на глюкоза, са по-склонни да влязат в ремисия, както и котките, които стават диабетици в по-напреднала възраст. Котките с ниски нива на холестерол също се справят по-добре.

Каква е долната линия на диабетната ремисия при котките?

Оставането в ремисия е вероятно, стига котката да остане основно здрава и без инфекции и да поддържа добър резултат от състоянието на тялото, докато яде диета с ниско съдържание на въглехидрати. Ремисия може да се случи! Но не забравяйте, че диабетът все още е заболяване, което е по-вероятно да бъде контролирано, отколкото излекувано.