В този член

В този член

В този член

Ако имате диабет, ще трябва да проверявате редовно кръвта си за анемия. Обикновено хората с диабет също се оказват с това кръвно състояние. В Ако забележите анемия рано, можете по-добре да се справите с проблемите, които я причиняват.

предупредителните

Възможни причини за анемия

Обикновено това се случва, защото нямате достатъчно червени кръвни клетки. Това може да ви направи по-вероятно да получите някои усложнения на диабета, като увреждане на очите и нервите. И може да влоши бъбречни, сърдечни и артериални заболявания, които са по-чести при хора с диабет.

Диабетът често води до увреждане на бъбреците и липсата на бъбреци може да причини анемия. Здравите бъбреци знаят кога тялото ви се нуждае от нови червени кръвни клетки. Те освобождават хормон, наречен еритропоетин (EPO), който сигнализира на вашия костен мозък да произвежда повече. Повредените бъбреци не изпращат достатъчно EPO, за да отговорят на вашите нужди.

Често хората не осъзнават, че имат бъбречно заболяване, докато не е много далеч. Но ако сте положителни за анемия, това може да е ранен признак за проблем с бъбреците.

Хората с диабет са по-склонни да имат възпалени кръвоносни съдове. Това може да попречи на костния мозък да получи необходимия им сигнал, за да произведе повече червени кръвни клетки.

А някои лекарства, използвани за лечение на диабет, могат да понижат нивата на протеина хемоглобин, който трябва да пренася кислород през кръвта. Тези лекарства включват АСЕ инхибитори, фибрати, метформин и тиазолидиндиони. Ако вземете някоя от тях, говорете с Вашия лекар за риска от анемия.

Ако имате бъбречна диализа, може да имате загуба на кръв и това също може да причини анемия.

Симптоми на анемия

Когато мозъкът и другите ви органи не получават достатъчно кислород, вие се чувствате уморени и слаби. Други признаци, които може да имате анемия, включват:

  • Задух
  • Замайване
  • Главоболие
  • Бледа кожа
  • Болка в гърдите
  • Студени ръце и крака
  • Ниска телесна температура
  • Ускорено сърцебиене

Тестове за анемия

Пълната кръвна картина дава на Вашия лекар добра представа за това какво се случва в кръвта Ви. Той преброява вашите червени и бели кръвни клетки и тромбоцити и проверява дали червените кръвни клетки са с нормален размер.

Продължава

Той също така проверява нивата на хемоглобин в кръвта и обема на кръвта. Ако нивата на хемоглобина са ниски, може да сте анемични. Нормалните граници са от 14 до 17,5 за мъжете и 12,3 до 15,3 за жените. Ако имате по-нисък процент на червени кръвни клетки в кръвта си, може да сте анемични.

Ако сте, следващата стъпка е да разберете защо. Вашият лекар може да Ви направи тест за:

  • Недостиг на желязо
  • Бъбречна недостатъчност
  • Недостиг на витамини
  • Вътрешно кървене
  • Здраве на костния мозък

Лечение на анемия

Ако сте анемични, тъй като нивата на желязо са ниски, може да ви помогне да ядете богати на желязо храни и да приемате добавки. За хората на бъбречна диализа е най-добре инжекцията да се инжектира директно във вената.

Ако бъбреците ви не произвеждат достатъчно ЕРО - хормонът, който повишава нивото на червените кръвни клетки, които правите - вашето лечение може да е синтетична версия на хормона. Ще получавате инжекция всяка седмица или две, или ще я правите по време на диализа. Това повишава хемоглобина за повечето хора, но може също да увеличи шансовете Ви за инфаркт или инсулт. Вашият лекар трябва да ви наблюдава отблизо, докато сте на него

Ако анемията ви е тежка, може да се наложи кръвопреливане.

Как да предотвратим анемия

Можете да намалите риска. Уверете се, че получавате достатъчно желязо от храната, която ядете. Повечето възрастни жени се нуждаят от около 18 милиграма всеки ден. Мъжете се нуждаят от около 8.

Добрите източници на желязо включват:

  • Хляб и зърнени храни, обогатени с желязо
  • Фасул и леща
  • Стриди
  • Черен дроб
  • Зеленолистни зеленчуци, особено спанак
  • Тофу
  • червено месо
  • Риба
  • Сушени плодове, като сини сливи, стафиди и кайсии

Вашето тяло усвоява желязото по-добре, ако го приемате заедно с храна, която съдържа витамин С, като плодове и зеленчуци. Кафето, чаят и калцият могат да ви накарат да усвоите по-малко от него.

Високото кръвно налягане и високата кръвна захар причиняват бъбречно увреждане, което води до анемия. Ако Вашият лекар Ви е предписал лекарства или за високо кръвно налягане, или за висока кръвна захар, важно е да го приемате. Добрата диета и редовните упражнения също помагат.

Източници

Томас, М. Диабетна грижа, април 2003 г.

Стивънс, П. Текущи медицински изследвания и становища, 2003.

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания: „Анемия при ХБН“.

Мара, Н. Спектър на диабета, януари 2008 г.

Mehdi, U. Грижа за диабета, юли 2009 г.

Thomas, M. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, публикувано онлайн на 28 април 2011 г.

Degray, G. Американски вестник по нефрология, 2004.

Американска диабетна асоциация: „Бъбречна болест (нефропатия).“

Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта: „Какво е анемия?“

Министерство на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ: „Информационен лист за анемията“

Medscape: „Концентрация на хемоглобин“

Babitt, J. Journal of the American Society of Nephrology, октомври 2012 г.