Заден план

здраве

Въпреки че Съединените щати са наричани „страната на изобилието“, повече от 14 процента от домакинствата в САЩ през 2013 г. са се сблъсквали с продоволствена сигурност понякога през годината. 3

Снимка: Майкъл Мили, Джонс Хопкинс Център за прилично бъдеще.

Домашна или никстамализирана царевица.

Още през 1500–1200 г. пр. Н. Е. Народите от Централна Америка накисвали царевица в разредена дървесна пепел и вар (минералите, а не плодовете). Този процес, наречен никстамализация, улесни смилането на царевицата и увеличи наличността на ниацин, витамин В. Когато по-късно царевицата беше приета като основна култура сред европейците, те пренебрегнаха нейното никсатализиране, което доведе до широко разпространена пелагра, състояние, причинено от тежък дефицит на ниацин.

Снимка: Geoff Lane, 2008. Creative Commons CC BY-SA 3.0

Щракнете върху изображения за надписи

Нека храната да бъде вашето лекарство и лекарството да бъде вашата храна.

Ранните цивилизации признават дълбоките ефекти на диетата върху здравето. Древните народи от Централна Америка например са приготвяли царевица, като са я накисвали в разредена дървесна пепел и вар (минералите, а не плодовете) - процес, който увеличава наличността на ниацин, основен витамин В. Ранните американци не са знаели за ниацин или поне не както го разбираме днес, но по някакъв начин са научили, че приготвянето на царевица по определен начин е важно за тяхното здраве. 1

Когато по-късно европейците приеха царевицата като основна култура, те не знаеха ползата от приготвянето й с пепел и големи слоеве от населението се разболяха. Едва в началото на 1900 г. учените в САЩ откриха, че причината за болестта е тежкият дефицит на ниацин. 2

Днес учените все още учат - и преоткриват традиционните знания - за това как най-добре да се храним за здраве. В индустриализирани страни като САЩ диетичният избор се усложнява от безпрецедентното разнообразие от продукти на рафтовете на супермаркетите, включително много нови за този век. Какво би казала традиционната диетична мъдрост за царевични кучета, замръзнали царевични люспи или царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза?

Заболявания, свързани с диетата

Преобладаване на затлъстяването в САЩ, 1962–2010.

Всяко трето американско дете е с наднормено тегло или затлъстяване и се очаква да развие диабет тип 2 през целия си живот. 5 Поради нарастването на затлъстяването средната продължителност на живота в САЩ може да намалее значително за първи път след избухването на грипа през 1918 г. 7

Източник на данни: NHANES. 9,10

Щракнете върху изображения за надписи

Инфекциозните организми, като вируси и паразити, измъчват човечеството през цялата история. Неотдавнашният напредък в общественото здраве, като ваксини, антибиотици и подобрени санитарни условия, помогнаха в борбата срещу инфекциозните заболявания - помагайки на хората да се радват на по-дълъг и по-здравословен живот. Сега обаче сме изправени пред нови предизвикателства под формата на хронични заболявания, свързани с диетата:

  • Сърдечно-съдови заболявания е група от нарушения, които засягат сърцето и кръвоносните съдове. Това е водещата причина за смърт в САЩ, отговорна за приблизително всяка трета смърт. 3
  • Рак се причинява от неконтролирано разделяне на анормални телесни клетки. Това е втората водеща причина за смърт в САЩ. Всеки пети американец умира от рак, а четири от всеки 10 се очаква да получат диагноза рак през живота си. 4
  • Диабет тип 2 е състояние, при което клетките не приемат адекватно глюкозата (кръвната захар) за енергия. Всяко трето американско дете се предвижда да развие диабет тип 2 през целия си живот. 5
  • наднормено тегло и затлъстяване са състояния, които обикновено показват висок процент телесни мазнини. Затлъстяването може да увеличи риска за други свързани с диетата заболявания и други здравословни проблеми като астма, сънна апнея (дишането спира и започва по време на сън) и усложнения при бременност. 6 Тъй като нивата на затлъстяване са толкова високи, очаква се продължителността на живота в САЩ да намалее значително за първи път след избухването на грипа през 1918 г. 7

Причините за тези заболявания не са напълно изяснени, но научните доказателства ни дават улики. Счита се, че фактори като диета, нива на физическа активност, генетика, излагане на химикали в околната среда и дори видовете микроорганизми, живеещи в червата ни 8, играят роля.

Тенденции в американските диети

Калории на глава от населението в доставките на храни в САЩ, 1970–2010, коригирани за хранителни отпадъци. 13

Има различни начини да се измери какво и колко хора ядат. Американското министерство на земеделието изчислява тези цифри въз основа на структурата на предлагането на храни в САЩ. Други изследвания използват данни от национални проучвания, които включват въпроси за диетата, въпреки че хората често подценяват колко ядат. 18 И двата набора данни показват ясна тенденция: американците ядат повече.

Наличност на месо в САЩ на глава от населението, 1909–2011 г., без отчитане на хранителни отпадъци и други загуби.

Приемът на месо на глава от населението в САЩ е вторият по височина в света. 12 След изваждане на хранителни отпадъци и други загуби, средният американец консумира почти шест унции на ден. 13 Диетите с високо съдържание на червено месо и преработени меса (напр. Хотдог, бекон и месни деликатеси) са силно свързани с по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания, 19–22 определени видове рак, 19,23,24 диабет тип 2, 22,25 и по-ранна смърт. 19,26

Как се сравняват типичните американски диети с диетичните насоки в САЩ?

Приемът на американци от добавени захари, рафинирани зърнени храни, наситени мазнини и натрий значително надвишава препоръчителните нива, докато приемът на плодове и зеленчуци не достига. Твърдите мазнини (показани на графиката), като тези в червеното месо и млечните продукти, съдържат предимно наситени мазнини.

Изображението е адаптирано от: Диетични насоки за американци, 2010. 11

Щракнете върху изображения за надписи

Средностатистическият американец консумира повече добавени захари, рафинирани зърнени храни, наситени мазнини и натрий, отколкото препоръчват американските диетични насоки. 11 И докато американците са вторият най-голям консуматор на месо на глава от населението в света, 12 приемът им на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни остава доста под препоръчителните нива. Тези диетични модели са свързани с по-големи рискове за свързани с диетата заболявания.

В много отношения диетата в САЩ се влошава през последните десетилетия. Между 1970 г. и 2000 г. средният брой дневни калории на глава от населението в хранителните запаси в САЩ се е увеличил с над 500 13 - еквивалентът на добавяне на четвърт-лири чийзбургер, 365 дни в годината, към диетата на всеки гражданин на САЩ. Голяма част от този растеж е под формата на захар и рафинирани зърна. 14.

  • Още добавена захар: Между 1970 г. и 2010 г. приемът на добавена захар се е увеличил с 11 процента. 13 Въпреки че това може да не изглежда като голямо увеличение, приемът на добавена захар вече е бил висок през 1970 г. - две кутии сода от 12 унции.
  • Още сода: Между 1950 и 2000 г. консумацията на безалкохолни напитки се е увеличила повече от три пъти, докато консумацията на мляко е почти наполовина. 15
  • Още закуски: Между 1977 и 2006 г. консумацията на детски закуски се е удвоила. 16 До 2006 г. почти една пета от калориите, консумирани от 2 до 18-годишните, са били под формата на зърнени десерти, пица и газирана вода. 17
  • Повече млечни продукти с високо съдържание на мазнини: Между 1970 и 2010 г. приемът на мазнини се е увеличил със 73 процента. Голяма част от това беше от консумацията на сирене, която почти се утрои за същия период. 13
  • Повече плодове и зеленчуци (но все пак не е достатъчно): Има някои добри новини. Между 1970 и 2010 г. приемът на зеленчуци се е увеличил с 12 процента, а приемът на пресни плодове се е увеличил с 28 процента. 13

Хранене за здраве

Каква е разликата между захарта в круша и добавената захар в содата?

Крушата съдържа около 16 грама естествена захар, заедно с фибри, витамини и други хранителни вещества. Фибрите се пълнят, така че ще трябва да сте доста гладни, за да изядете 2,5 круши и да вземете 40 грама захар, което е същото количество в сода от 12 унции сода. Тъй като содата е течност, лесно се пие много, преди да се почувствате сити. Освен това содата осигурява калории, но няма хранителна стойност.

Кредит за снимка на круша: Takács István, 2007. Кредит за сода: Национален институт по рака, 1994 г. Снимки публично достояние.

Движението Безмесен понеделник насърчава хората да заменят животинските продукти със здравословни вегетариански или вегански алтернативи поне един ден в седмицата - не само за личното си здраве, но и за да се справят с глобалните предизвикателства. Месото и млечните продукти допринасят основно за изменението на климата, а по-голямата част от животинските продукти в САЩ (и все повече в други части на света) се произвеждат в индустриална система, която допринася за проблемите на общественото здраве, околната среда и хуманното отношение към животните. 39

Кредит за изображение: Кампаниите в понеделник. www.meatlessmonday.com.

Храните на растителна основа съдържат съединения, наречени фитонутриенти, много от които са свързани с ползите за здравето. Каротеноидите, например, са пигменти на растителна основа, отговорни за оранжевите и червени цветове на морковите, ямса и доматите. Зелените листни зеленчуци също съдържат каротеноиди, но зеленият пигмент на хлорофила маскира оранжевия/червения цвят. Смята се, че каротеноидите насърчават здравето на сърцето, очите и имунната система и могат да имат свойства за борба с рака. 38

Снимка кредит: USDA. Публичен домейн.

Щракнете върху изображения за надписи

Яж храна. Не твърде много. Предимно растения.

Какво прави здравословното хранене? Диетолозите обикновено препоръчват да се ограничи приема на нездравословни мазнини, добавени захари, червено и преработено месо, рафинирани зърнени храни и натрий. Ето някои от причините:

  • Диетите с високо съдържание на говеждо, свинско и преработени меса (напр. Хот-дог, бекон и месни деликатеси) са силно свързани с по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания, 19–22 някои видове рак, 19,23,24 диабет тип 2, 22, 25 и по-ранна смърт. 19,26
  • Диетите с високо съдържание на захар, особено в подсладени напитки като сода и сок, са свързани с по-висок риск от затлъстяване, 28 диабет тип 2, 25,29,30 и сърдечно-съдови заболявания. 31
  • Диетите с по-високо съдържание на наситени мазнини (напр. В червено месо и млечни продукти) и особено транс-мазнини (напр. В някои закуски) са свързани с по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания 32–34 и диабет тип 2. 35,36

Храненето за здраве означава също да се насладите на изобилие от здравословни храни. По-специално плодовете, зеленчуците и бобовите растения са богати на хранителни вещества - те осигуряват щедро количество витамини, минерали и фибри спрямо количеството калории. Храните, богати на хранителни вещества, обикновено заемат повече място в стомаха, изпращайки сигнали до мозъка, които ни казват, че сме яли достатъчно - за разлика от чипсовете, бисквитките, содата и други бедни на хранителни вещества продукти, които осигуряват голямо количество калории но с малка или никаква хранителна стойност и насърчават преяждането, защото не са много засищащи. Здравословните мазнини, съдържащи се в храни като ядки и авокадо, също играят важна роля за насърчаване на здравето.

Храните на растителна основа също съдържат съединения, наречени фитонутриенти. Изследванията на определени фитонутриенти предполагат, че те могат да предложат многобройни ползи за здравето, включително подобрено здраве на очите, костите, сърцето и мозъка; подкрепа на имунната система; подобрено спортно представяне; и по-ниски рискове от някои заболявания, свързани с диетата. Има над 20 000 известни фитонутриенти в годни за консумация растения, 37 и учените едва са започнали да изследват техния потенциал. 38

Ресурси

Следващият списък на предложените ресурси е предназначен като отправна точка за по-нататъшно проучване и по никакъв начин не е изчерпателен. Някои материали може да не отразяват възгледите на Центъра на Джон Хопкинс за прилично бъдеще.

За учителите

  • Защо ядем това, което ядем (план на урока). FoodSpan. Джонс Хопкинс Център за прилично бъдеще.
  • Въведение в американската хранителна система: обществено здраве, околна среда и справедливост (учебник). Neff RN (редактор). Джонс Хопкинс Център за прилично бъдеще. 2014 г.

Статии в академични списания

Уебсайтове

  • Мазнини и холестерол. Харвардското училище за обществено здраве.
  • Безмесен понеделник. Кампаниите в понеделник, Inc.
  • Хранене Действие. Център за наука в обществен интерес.

Препратки

Център за прилично бъдеще
Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
111 Market Place, Suite 840
Балтимор, MD 21202