Няма намерени резултати.

Съдържанието продължава след реклама

Свързани с диетата кучешки кожни състояния

Сюзън Патерсън, VetMB, MA, DVD, DECVD, MRCVS, Virtual Vet Derms, Kendal, Великобритания

Сюзън Патерсън, VetMB, MA, DVD, DECVD, MRCVS, е директор на Virtual Vet Derms, президент на BSAVA и старши вицепрезидент на Европейското дружество по ветеринарна дерматология. Д-р Патерсън е публикувал множество книги, глави за книги и статии и е изнасял лекции по целия свят.

Дерматология

кучешки

Това е попълнено съобщение за грешка

Влизане в акаунт.

За достъп до пълните статии на www.clinicianbrief.com, моля, влезте по-долу.

Създайте си акаунт безплатно

Искате безплатен достъп до публикация №1 за диагностична и лечебна информация? Създайте безплатен акаунт, за да четете пълни статии и да осъществявате достъп до изключително уеб съдържание на www.clinicianbrief.com.

Фигура 1 Накръстени лезии по лицето на хъски с цинко-реагираща дерматоза

Как диетата може да причини кожни заболявания при кучета?

ЕКСПЕРТЪТ КАЗВА.

Кожното заболяване може да бъде свързано с диета чрез хранителни дефицити (наследствени или придобити) или нежелани реакции (имунологични или алергични).

Придобитите хранителни дефицити са редки поради качеството и регулирането на търговските диети. Хранителен дисбаланс - най-често свързан с цинк, витамин А, мастни киселини и протеин 1 - по-често се появява, когато кучета със специфични хранителни нужди (например поради възраст или риск от заболяване) се хранят с неподходяща диета или когато системно лошото здраве засяга кучешките способност за използване на специфични хранителни вещества.

При кучета са документирани 2 прояви на дерматоза, реагираща на цинк. 2,3

Първият, причинен от генетична неспособност за адекватно усвояване на цинк, най-често се среща при млади възрастни кучета; засегнатите кучета обикновено се хранят с балансирана диета. Северните породи (напр. Сибирски хъски, аляски маламут, самоед) изглеждат предразположени (Фигура 1). Засегнатите кучета са представени с променлива степен на сърбеж, корички, алопеция и еритема. Обикновено лезиите са разположени над точките на натиск, както и околоочната и периоралната област, уплътненията, възглавничките и планина назале. Вторичната пиодермия е често срещана. Засегнатите кучета се нуждаят от добавки за цинк през целия живот. 3-5

Второто се среща при млади кучета, хранени с диета или с недостиг на цинк, или с високи нива на съставки, които намаляват бионаличността на цинка. Храната, богата на растителни фитати, калций, зърнени храни или соя, може да попречи на абсорбцията на цинк в стомашно-чревния тракт. Засегнатите кучета обикновено се представят с коричка дерматоза на лигавичните връзки, точките на натиск и багажника. Лезиите могат да се разрешат с балансирана диета. 5,6

Идиосинкратичните реакции към храната могат да имитират лекарствени реакции и могат да се проявят с широк спектър от клинични признаци.

Витамин А е важен за поддържането на здрава кожа и епителни клетки. Дефицитът и токсичността причиняват подобни признаци: епидермална хиперкератоза и лющене, лоша козина и алопеция. 7 Поради своята функция за поддържане на здрава кожа, витамин А се използва за лечение на тежка себорея при някои породи. 8

Полиненаситени мастни киселини

От съществено значение за растежа и възпроизводството, полиненаситените мастни киселини (PUFA) също са жизненоважни за предотвратяване на кожни лезии. Линолова киселина и линоленова киселина отдавна са признати като основни PUFAs при кучета. Дефицитът на мастни киселини обикновено е налице в продължение на няколко месеца, преди кожните признаци да станат очевидни. 7,9 Кучетата развиват фино лющене и загуба на блясък на косата, често с алопеция и бактериална пиодермия. В хронични случаи кожата може да стане удебелена с мазна себорея; вторичните дрожди инфекции са чести.

Дефицитът на мастни киселини е рядък, но е регистриран при кучета, хранени със сухи дажби, лошо съхранявана търговска храна, домашно приготвени дажби или лошо формулирани нискокалорични диети. 7 Дефицитът на PUFA може да бъде причинен от окисляване на храната от продължително съхранение (консерви, 1 година; суха храна, 6 месеца), неадекватни антиоксиданти или висока температура. Дефицит на мастни киселини може да възникне и когато диетата е пълноценна с хранителна стойност, но абсорбцията на PUFA е намалена поради чревна малабсорбция или екзокринна панкреатична недостатъчност. Нарушеният биосинтез на PUFA поради хронично чернодробно заболяване може да доведе до подобни признаци. 10

Дефицитът на протеини (рядко) обикновено се свързва с гладуване или диета с ниско съдържание на протеини. Засегнатите кучета могат да имат хиперкератоза, епидермална хиперпигментация и загуба на пигмент на косата. Растежът на косата поставя огромни нужди от протеини към тялото, така че дефицитът на протеини може да повлияе на растежа на косата и да причини алопеция, тъй като косата става тънка, груба, суха, скучна и чуплива. 10

Неблагоприятни хранителни реакции

Нежеланите хранителни реакции (т.е. реакции към хранителни алергени) могат да бъдат класифицирани като хранителна алергия или хранителна непоносимост. Хранителната алергия е имунологично базирана реакция, която може да включва както имунни реакции тип I, така и тип III. Хранителната непоносимост включва метаболитни, фармакологични и идиосинкратични реакции, както и интоксикация (напр. От бактериални и гъбични токсини). 11 (Вж Казус: Идиосинкратична хранителна реакция.)

Кожните нежелани хранителни реакции (CAFR) вероятно играят важна роля при кучешкия атопичен дерматит. 13 Настоящото мислене подкрепя идеята, че CAFR може да се прояви като атопичен дерматит при някои кучета; обаче кучетата с CAFR могат също да получат клинични признаци (напр. GI признаци), които обикновено не са свързани с атопичен дерматит. Предлага се атопичният дерматит да бъде разделен на индуциран от храната атопичен дерматит и нехранен индуциран атопичен дерматит - или кучешки атопичен дерматит sensu stricto за случаи, които не реагират на елиминационни диети. Публикувани са множество изследвания върху дерматологичните прояви на CAFR при кучета. 11,14-20

Фигура 2 Самонанесена травма по лицето на млад граничен териер с CAFR

Повечето случаи на CAFR се наблюдават при млади кучета. Пруритусът, причинен от CAFR, е по-чест от атопичния дерматит при кучета 11 Несезонен сърбеж, постоянна констатация, 11,16,20 често е слабо реагиращ на глюкокортикоиди. 20 Кожните признаци на CAFR при кучето се припокриват с други алергични дерматози, включващи лицева, пинарна и вентрална кожа. 16 Пруритус на ушите и облизване на перианалната област са често срещани, 11 но CAFR може да засегне само перианалната кожа. 21 Когато са налице, първичните лезии обикновено са папулозни; вторични лезии под формата на екскориация от самонанесена травма (Фигура 2) може да се усложни от бактериална или дрождова инфекция.

Фигура 3 Избити язви на подложката на куче с васкулит

Златният стандарт за диагностика на CAFR е намаляване на признаците, докато пациентът се храни с подходяща ограничена или нова диета и повторение на признаците, когато пациентът е предизвикан с предишни хранителни продукти. Идентифицирането на наистина нова протеинова диета може да бъде трудно и наличието на хидролизирана диета през последните 10 години доведе до създаването на по-ефективни диетични изпитания. 22-25 Други тестове (напр. Интрадермално кожно тестване, 26,27 тестване на кожни пластири, 28 измервания на циркулиращ хранителен алерген-специфичен серумен IgE 26,29) нямат диагностична стойност поради ниската чувствителност и специфичност.

CAFR могат да се представят като васкулит (напр. Пробити язви в центъра на възглавничките [Фигура 3], улцерация и образуване на корички на периферийния ръб, улцерирани лезии на вдлъбнатия аспект на пина) и уртикарен васкулит. 30,31 Лезиите на уртикариален васкулит, присъстващи с подобни на уртикария лезии; за разлика от истинската уртикария обаче, те не се бланшират с диаскопия и не се ядат с натиск. 30

Казус: Идиосинкратична хранителна реакция

В допълнение към кожните нежелани хранителни реакции, идиосинкратичните реакции към храната могат да имитират лекарствени реакции и могат да се проявят с широк спектър от клинични признаци. Едно проучване описва граничен коли, представен с еритематозни лезии в аксилите, слабините, лигавичните кожни връзки и пините. Мултиформената еритема е диагностицирана по хистопатология. Лезиите реагираха на азатиоприн, преднизолон и хипоалергенна диета. Болестта не се рецидивира, тъй като лекарствата се оттеглят, но се повтарят всеки път, когато първоначалната диета за търговски цели се въвежда отново; това предполага, че диетата е причинила заболяването. 12

Препратки и информация за автора

  1. Хенсел П. Хранене и кожни заболявания във ветеринарната медицина. Clin Dermatol. 2010; 28 (6): 686-693.
  2. Colombini S. Кучешка цинко-реагираща дерматоза. Vet Clin North Am Практика за малки животни. 1999: 29 (6) 1373-1383.
  3. White SD, Bourdeau P, Rosychuk RA, et al. Цинк-реагираща дерматоза при кучета: 41 случая и преглед на литературата. Vet Dermatol. 2001; 12 (2): 101-109.
  4. Colombini S, Dunstan RW. Цинк-реагираща дерматоза при кучета от северна порода: 17 случая (1990-1996). J Am Vet Med Assoc. 1997; 211 (4): 451-453.
  5. Roudebush P, Wedekind KJ. Цинк-реагираща дерматоза при кучета. Vet Dermatol. 2002; 13 (1): 63.
  6. Sousa CA, Stannard AA, Ihrke PJ, Reinke SI, Schmeitzel LP. Дерматоза, свързана с хранене на родова храна за кучета: 13 случая (1981-1982). J Am Vet Med Assoc. 1988; 192 (5): 676-680.
  7. Луис LD. Кожни прояви на хранителен дисбаланс. В: Научни презентации на 48-та годишна среща на Американската асоциация на болницата за животни. Саут Бенд, IN: Американска асоциация за болници за животни; 1981: 263-272.
  8. Ihrke PJ, Goldschmidt MH. Дерматоза, отговаряща на витамин А при кучето. J Am Vet Med Assoc. 1983; 182 (7): 687-690.
  9. Hansen AE, Weise HF. Изследвания с кучета, поддържани при диети с ниско съдържание на мазнини. Exp Biol Med (Maywood). 1943; 52 (3): 205-208.
  10. Scott DW, Miller WH Jr, Griffin CE. Хранене и кожни заболявания. В: Miller WH Jr, Griffin CE, Campbell KL, eds. Дерматология на малките животни на Muller & Kirk. 7-мо изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2013: 685-694.
  11. Gaschen FP, търговец SR. Нежелани хранителни реакции при кучета и котки. Vet Clin North Am Практика за малки животни. 2011; 41 (2): 361-379.
  12. Itoh T, Nibe K, Kojimoto A, et al. Мултиформен еритем, евентуално предизвикан от хранителни вещества при куче. J Vet Med Sci. 2006; 68 (8): 869-871.
  13. Olivry T, Deboer DJ, Prelaud, P, Bensignor E, International Task Force on Canine Atopic Dermatitis. Храна за размисъл: обмисляне на връзката между кучешкия атопичен дерматит и кожните нежелани хранителни реакции. Vet Dermatol. 2007; 18 (6): 390-391.
  14. Бяла SD. Хранителна свръхчувствителност при 30 кучета. J Am Vet Med Assoc. 1986; 188 (7): 695-698.
  15. Бяла SD. Хранителна свръхчувствителност. Vet Clin North Am Практика за малки животни. 1988; 18 (5): 1043-1048.
  16. Rosser EJ младши Диагностика на хранителна алергия при кучета. J Am Vet Med Assoc. 1993; 203 (2): 259-262.
  17. Wills J, Harvey R. Диагностика и управление на хранителна алергия и непоносимост при кучета и котки. Aust Vet J. 1994; 71 (10): 322-326.
  18. Paterson S. Свръхчувствителност към храна при 20 кучета с кожа и GI признаци. J Практика за малки животни. 1995; 36 (12): 529-534.
  19. Кенис RA. Хранителни алергии: актуализация на патогенезата, диагнозите и управлението. Vet Clin North Am Практика за малки животни. 2006; 36 (1): 175-184.
  20. Verlinden A, Hesta M, Millet S, Janssens GP. Хранителна алергия при кучета и котки: преглед. Crit Rev Food Sci Nutr. 2006; 46 (3): 259-273.
  21. Maina E, Galzerano M, Noli C. Перианален сърбеж при кучета с кожно заболяване. Vet Dermatol. 2014; 25 (3): 204-209.
  22. Loeffler A, Lloyd DH, Bond R, Kim JY, Pfeiffer DU. Диетични опити с търговска диета с пилешки хидролизат при 63 сърбежни кучета. Vet Rec. 2004; 154 (17): 519-522.
  23. Loeffler A, Soares-Magalhaes R, Bond R, Lloyd DH. Ретроспективен анализ на серии от случаи, при които се приготвят домашно приготвени и пилешки хидролизатни диети при диагностицирането на нежелани хранителни реакции при 181 сърбежни кучета. Vet Dermatol. 2006; 17 (4): 273-279.
  24. Пещера NJ. Хидролизирани протеинови диети за кучета и котки. Vet Clin North Am Практика за малки животни. 2006; 36 (6): 1251-1268, vi.
  25. Olivry T, Bizikova P. Систематичен преглед на доказателствата за намалена алергенност и клинична полза от хранителните хидролизати при кучета с кожни нежелани хранителни реакции. Vet Dermatol. 2010; 21 (1): 32-41.
  26. Jeffers JG, Shanley KJ, Meyer EK. Диагностично тестване на кучета за свръхчувствителност към храна. J Am Vet Med Assoc. 1991; 198 (2): 245-250.
  27. Kunkle G, Horner S. Валидност на кожните тестове за диагностика на хранителна алергия при кучета. J Am Vet Med Assoc. 1992; 200 (5): 677-680.
  28. Bethlehem S, Bexley J, Mueller RS. Тестване на кръпка и специфични за алергена серумни IgE и IgG антитела при диагностицирането на кучешки нежелани хранителни реакции. Ветеринарен имунол Имунопатол. 2012; 145 (3-4): 582-589.
  29. Hardy JI, Hendricks A, Loeffler A, et al. Специфична за храната серумна реактивност IgE и IgG при кучета със и без кожно заболяване: липса на корелация между лабораториите. Vet Dermatol. 2014; 25 (5): 447-e70.
  30. Morris DO, Beale KM. Кожен васкулит и васкулопатия. Vet Clin North Am Практика за малки животни. 1999; 29 (6): 1325-1335.
  31. Nichols PR, Morris DO, Beale KM. Ретроспективно проучване на кожен васкулит на кучета и котки. Vet Dermatol. 2001; 12 (5): 255-264.

За глобални читатели тук можете да намерите калкулатор за преобразуване на лабораторни стойности, дози и други измервания в единици SI.

Всичко накратко съдържанието се проверява за точност по време на публикуването. По-рано публикуваното съдържание може да не отразява скорошно развитие в научните изследвания и практиката.

Материал от брифист на клинициста не могат да бъдат възпроизвеждани, разпространявани или използвани изцяло или частично без предварително разрешение на Educational Concepts, LLC. За въпроси или запитвания, моля свържете се с нас.

Тази статия е публикувана като част от Глобалното издание на брифинга на клинициста. Чрез партньорството със Световната ветеринарна асоциация за дребни животни, Global Edition предоставя образователни ресурси за специалисти по целия свят.