Иви Викрили искаше да отслабне с 72 килограма, но тя искаше да загуби мазнини, а не основен орган.

deseret

След 18-месечна диета тя отслабна 69 килограма - и жлъчния си мехур. В стъклен буркан, съхраняван в дома й, девет малки камъни в жлъчката - всеки по-малък от пипер царевица - разказват историята на друга диета, която се е объркала.

Малко преди да завърши диетичната си програма, Викрили започва да изпитва остри болки в гърдите. За първи път нейният лекар го диагностицира като лошо храносмилане. Последваха и други атаки. Седем месеца след като отслабна, лекарят на Викрили премахна жлъчния й мехур.

След операцията Викрили възвърна 25 от загубените килограми. "Имаше проблеми, свързани с операцията ми, които ме оставиха неподвижни. Спрях да ходя до спа центъра. Спрях да ходя", каза тя.

Нейната история не е уникална. Хиляди юта годишно вливат по стотици долари в преследване на тънко тяло и животът "щастливо до края на живота", който според тях върви с него. Да бъдеш слаб означава да си успешен, разсъжденията продължават.

И все пак един местен лекар казва, че степента на неуспех на всяка диета е висока. Хората свалят тегло само за да си го възвърнат след около година.

"Аз съм фаталист по отношение на диетите. Всички те работят временно, но в дългосрочен план изглежда всички се провалят", каза д-р Спенсър Б. Джоунс, интернист, който е консултирал много пациенти със затлъстяване. "Наистина няма златен отговор или всички хора биха били слаби и някой лекар би събирал Нобелова награда."

Американците знаят, че мазнините не са красиви. Но малцина изглежда разбират, че слабите могат да бъдат опасни.

Джоунс каза, че затлъстяването, оставено без контрол с течение на времето, насърчава ранния и по-тежък артрит на носещите тежести стави - крака, колене и ханш. Затлъстелите хора са уязвими към високо кръвно налягане, диабет и сърдечни заболявания.

Но Викрили - и други като нея - откриха, че и кльощавите могат да навредят. Други юти са загубили жлъчните си мехури малко след отслабването.

Затлъстяването причинява повишен риск от камъни в жлъчката, подобно на риска, създаден от всяка програма за бързо отслабване, каза д-р Брус Беновиц, медицински директор за програмите Optifast в болниците LDS и Cottonwood. Беновиц е ендокринолог и асоцииран клиничен професор в Медицинското училище на Университета в Юта.

Камъните в жлъчката са направени от холестерол. Докато хората отслабват, мазнините от мастните им клетки се мобилизират и преминават през черния дроб. След това мазнината се секретира през жлъчните пътища и се съхранява.

При всякакъв вид загуба на тегло, повече холестерол се доставя в пикочния мехур. „Да, има повишен риск, някои, от образуване на камъни в жлъчката, ако сте на една от тези диети“, каза д-р Беновиц.

Потребителите, които страдат от медицински усложнения от бързата загуба на тегло, отвръщат на удара. Служители на компанията потвърждават, че най-малко 179 души водят дела срещу Nutri/System в цялата страна, като твърдят, че трябва да им бъдат премахнати жлъчните мехури, докато са били на диета на компанията. Нито един от костюмите не включва Юта.

Но служителите на компанията твърдят, че затлъстяването, а не загубата на тегло причинява проблеми с жлъчния мехур. Техният диетичен план, казват те, е създаден, за да осигури „здравословна и безопасна загуба на тегло от 1 1/2 до две килограма седмично“.

„Няма основание за тези дела и няма връзка с плана Nutri/-System“, каза Тим Смит, вицепрезидент на компанията.

Джоунс поддържа, че хората могат да отслабнат до 2 килограма на седмица чрез "здравословна диета", която идва без солидна цена. Той се застъпва за балансирана, нискокалорична диета, редовна програма за упражнения и външна подкрепа. "Мисля, че посещението на някаква група за подкрепа е много полезно за поемането на ангажимент за продължаване на диетата."

Тим Г. Бътлър, рехабилитационен съветник в болница LDS, е съгласен. Твърде често програмите не оценяват психологическите причини на човек за наднормено тегло. "Трябва да се усъвършенстваме в начина, по който оценяваме пациентите за лечение и видовете интервенции, които предлагаме."

Бътлър каза, че търговските диетични програми трябва да спрат да третират еднакво всички хора.

„Търговските диети не са непременно лоши, но подходът им към клиентите е„ скочи направо. Нека свалим теглото “, каза той. "Те създават нереалистични очаквания за хората. Няма бърз и мръсен начин да се обърне зад ъгъла."

Статистиката показва, че повечето обичайни диети наистина отслабват в търговски програми. Поне първоначално. Служители с програми, анкетирани от Deseret News - Diet Center, Nutri/System и Jenny Craig - заявиха, че не полагат усилия да измерват процента на отпадане в своите програми или успеха на клиентите си, за да намалят теглото си.

"Много е трудно да се измери това", каза Смит от Nutri/System. "Не мисля, че никой в ​​бранша измерва това."

Има статистика за наддаване на тегло.

Бътлър каза, че типичният американец е с 30 килограма по-тежък на 55-годишна възраст, отколкото на 25-годишна възраст. След 30 години те събират 30 килограма излишно тегло и губят 15 килограма мускулна маса. За повечето хора са необходими две до четири години непрекъсната работа, за да загубят 50 килограма или повече.

Психиатърът Джо К. Кълбъртсън смята, че 15 процента от хората, които искат да свалят килограми, се нуждаят от психотерапия, заедно с програма за отслабване.

„Има няколко души, които имат проблеми с терапията, които пречат на отслабването им с всяка диетична програма“, каза д-р Кълбъртсън, медицински ръководител на звеното за възрастни в Западния институт по невропсихиатрия. Той каза, че такива хора увисват:

- Като начин да се дистанцират от хората, подобно на лекаря работохолик, използва работата си, за да избегне семейната близост.

- За да избегнат сексуалността - нещо, от което се страхуват.

- Като оправдание за това, че не си перфектен.

Но 85 процента от тези с наднормено тегло нямат психологически причини за допълнителния си багаж. Просто им е трудно с диетите.

Част от това е вината на индивида. „Трудно е да отслабнете и да поддържате това отслабване“, каза Кълбъртсън. "Не че диетите не работят; това е, че не работят за всички."

Защо диетите се провалят? Кълбъртсън казва:

- Те не вземат предвид индивидуалните различия.

- Те не учат дългосрочни промени в начина на живот.

- Много програми не подчертават дългосрочен ангажимент.

"Лесно е да отслабнете в краткосрочен план, но е трудно да го задържите", каза психиатърът.

Vicchrilli е добър пример за това. Но въпреки операцията и напълняването, тя не смята диетата си за провал.

„Ако трябваше да го направя отново, сигурен съм, че ще го направя“, каза Викрили. "Бях много доволен от програмата. Това направи голяма разлика в живота ми. Толкова бях тежък, че дори не можех да се обърна в столчето за кола, за да погледна зад себе си, когато отдръпнах колата си от алеята.

"Това е добра програма. Наслаждавах се на храната. Те се грижеха много добре за мен. Но след това и тези други неща идват заедно с нея."

Избор на търговска диетична програма

Психиатърът от Солт Лейк, д-р Джо К. Кълбъртсън препоръчва програми, които:

- Те са сериозни и стресират дългосрочна поддръжка

- Включете индивидуални различия - вземете предвид, че хората имат различен начин на живот и начин на хранене

- Научете факти за храната; не просто дайте списък с храна за ядене

- Наблюдават се медицински, ако участниците имат медицински проблеми или искат да отслабнат над 50 килограма

- Изисквайте присъствие на групови сесии

Имате ли наднормено тегло?

Тегло * (без обувки)

Височина Козметично Средно Умерено подчертано болезнено

5'0 "120-143 143-167 167-208 208-238 238+

5'1 "123-146 146-171 171-214 214-244 244+

5'2 "126-150 150-175 175-219 219-250 250+

5'3 "129-154 154-179 179-224 224-256 256+

5'4 "132-157 157-183 183-229 229-262 262+

5'5 "135-161 161-188 188-235 235-268 268+

5'6 "138-164 164-192 192-240 240-274 274+

5'7 "141-168 168-196 196-245 245-280 280+

5'8 "144-172 172-200 200-250 250-286 286+

5'9 "147-175 175-204 204-256 256-292 292+

5'10 "150-179 179-209 209-261 261-298 298+

* Оценки за тегло само за жени

Източник: списание Glamour от информация, предоставена от Metlife. S M M M M M M M M M M M M M M M M M M M p p p p q 5'0 "120-143 143-167 167-208 208-238 238+