Принадлежност

  • 1 Чернодробно отделение, Национална академия за медицински науки, болница Bir, Катманду, Непал. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Чернодробно отделение, Национална академия за медицински науки, болница Bir, Катманду, Непал. [email protected]

Резюме

Предистория/цели: Да се ​​изследва морфологията на остатъчния абсцес при успешно лекуван пиогенен абсцес на черния дроб чрез ултразвук.

проследяване

Методи: В това проучване са включени 116 последователни пациенти с чернодробен абсцес, диагностицирани от април 2004 г. до март 2007 г. Пациентите с амебичен абсцес на черния дроб бяха изключени. Пациентите са лекувани с антибиотици в продължение на 6 седмици и при индикация се отцеждат през кожата. Ултразвуковото сканиране се повтаря след 2 седмици, 1 месец, 3 месеца, 6 месеца и 12 месеца лечение. След това се повтаря на всеки 6 месеца.

Резултати: След изключване са проучени 102 пациенти с> 150 лезии. Диагнозата е поставена въз основа на клинично представяне, ултразвуково изследване и диагностична аспирация. Тя е единична при 83, двойна при 12 и повече от 2 на седем пациенти. Размерът варира от 4,2 см до 15 см. Организми са изолирани при 29 пациенти (Е. coli 10, Kliebsiella sp. 6, S. aureus 5, Pseudomonas aeruginosa 2, Acenetobacter 1 и множествен растеж 5) в кръв и осем пациенти (Е. coli 5 и S. aureus 3 и множество растеж 2) в гной. По-голямата част от абсцеса се решава сонологично след 2-18 седмици лечение. Зарастването се забави при пациенти с алкохол и диабет. При осем пациенти е имало остатъчен абсцес дори след 104 седмици проследяване. При четирима пациенти той заздравява с калцификация.

Заключения: По-голямата част от пиогенен абсцес на черния дроб преминава в нормален паренхим в рамките на 18 седмици. Въпреки това, някои лезии могат да отнемат повече време, за да се излекуват дори след успешно лечение. Трябва да се има предвид при диференциална диагноза на място, заемащо лезия на черния дроб при ултразвук и не се нуждае от терапевтична намеса.