Изправени пред ужасен недостиг на защитно оборудване и на фона на страховете, че най-лошото предстои, повече от 180 медицински работници са станали жертва досега, а хиляди са заразени.

коронавирусът

МОСКВА - Д-р Рима Камалова казва, че ръководството на нейната болница е игнорирало предупрежденията й за необяснима епидемия от пневмония още през март. Тя продължи да работи.

Болницата прие повече от 50 души за планирани процедури в деня, в който персоналът научи, че починал пациент е имал положителен тест за коронавирус, показват записите. Тя продължи да работи.

Болницата е разпоредена на карантина, а д-р Камалова и над 1200 други служители и пациенти са затворени вътре. Дни по-късно тя стана трескава, но продължи да работи, разчитайки на собствената си интравенозна линия за облекчение.

„Дайте си капково, станете, лекувайте, легнете, дайте си още едно капково, станете, лекувайте“, каза д-р Камалова, ръководител на отделението по ревматология в Републиканската клинична болница Куватова в южноцентралния руски град Уфа. в телефонно интервю. - Нямаше избор.

Русия приветства своите медицински работници като герои, техните снимки са измазани на билбордове, а историите им са гламурирани по държавната телевизия. Но докато страната се превръща в един от глобалните епицентри на болестта, тези работници страдат от изумителни нива на инфекция и смърт в своите редици.

И тъй като броят на съобщените случаи на коронавирус в Русия нараства, мнозина се страхуват, че най-лошото тепърва предстои.

Уебсайт с памет на здравните работници, починали по време на пандемията, изброява повече от 180 лекари, медицински сестри, фелдшери и други.

В една от най-добрите московски болници началник на отдел каза, че 75 процента от персонала на отделението е болен. В Санкт Петербург 1465 здравни работници са хванали вируса, каза губернаторът в сряда, което представлява повече от един на шест от всички случаи в града.

Руският министър на здравеопазването Михаил Мурашко заяви в сряда, че 400 руски болници са претърпели огнища на коронавирус.

Подобно на колегите си в голяма част от останалия свят, много от тези лекари и медицински сестри страдат от недостиг на защитно оборудване и оборудване. Но руските здравни работници също са на милостта на заплетена, обезличена и непримирима бюрокрация, която все повече изглежда надвишена от пандемията.

Вътрешен документ на федералното правителство, получен от "Ню Йорк Таймс", разкри липсата на готовност на Русия. В края на март регионалните руски власти бият тревога за драстично недостиг на защитно оборудване и всеобщо объркване относно начина, по който трябва да се справят с вируса.

Тези проблеми все още не са напълно разрешени. Сега, шест седмици по-късно, дори лекарите в най-добрите московски болници съобщават за почти огромни нива на инфекция сред своите колеги.

„Мисля, че от днес познавам шепа хора, които не са били болни“, каза д-р Евгений Зелтин, кардиолог в московска болница.

Д-р Зелтин каза, че е имал късмет: Беше на работа, когато колабира с треска от 102 градуса. Той получи лечение веднага, прекара нощта в болницата си като пациент и се върна на работа в рамките на пет дни.

"Хората се бият", каза той. „Хората са невероятно уморени.“

Лекарите казват, че са затруднени не само от липсата на оборудване и защитно оборудване, но и от твърда система за управление отгоре надолу, която обезсърчава инициативността и независимото мислене. Медицинските работници, които се изказаха, са подложени на натиск от властите; трима лекари, които се заплитаха с началниците си заради условията на работа, паднаха от прозорците през последните седмици, макар че дори Алиансът на лекарите, група активисти на медицински работници, силно критикуваща реакцията на правителството, ги описва като възможни самоубийства, свързани със стреса, а не като убийства.

„Хората на административни длъжности обикновено не знаят как да вземат решения - те знаят как да изпълняват заповеди“, казва лекарят, който казва, че 75 процента от техния отдел е болен, който ще говори само анонимно от страх от възмездие. "И те продължават да получават противоречиви заповеди."

Противоречията в реакцията на Русия срещу коронавируса започват в Кремъл. Блокирането в национален мащаб приключи във вторник по нареждане на президента Владимир В. Путин, въпреки че Русия ежедневно съобщаваше за около 10 000 нови случая. Общо 252 245 потвърдени инфекции надвишава тази на която и да е друга държава с изключение на САЩ.

Русия съобщава за 2 305 смъртни случая от коронавирус, което почти със сигурност е недостатъчно, предвид широко разпространените съобщения за неправилно тестване и други причини за смърт, регистрирани за пациенти, починали от Covid-19, болестта, причинена от вируса.

Руските официални представители обаче настояват, че страната вече е добре подготвена, с голям резерв от болнични легла и вентилатори и широко разпространени тестове, които идентифицират много асимптоматични носители на вируса. Те разкритикуваха западните медии, включително The Times, за това, че хвърлят пандемичния отговор на Русия в прекалено негативна светлина.

Пандемията е засегнала и лекари и медицински сестри в западните страни, но броят на изгубените животни на медицински работници в Русия изглежда непропорционално висок като дял от общия брой на загиналите в страната. Във Великобритания са починали поне 275 здравни и социални работници от общо над 30 000 смъртни случая, свързани с коронавирус в страната.

Последни актуализации

Подчертавайки рисковете от често хаотичната борба на Русия за борба с вируса, интензивно отделение се запали във вторник в болница в Санкт Петербург, убивайки петима пациенти с Covid-19, а подобен пожар в московска болница уби един. Предварителната причина за двата пожара: претоварен вентилатор.

През по-голямата част от тази година Русия изглежда беше в завидно положение, докато пандемията бушуваше в Западна Европа. Правителството изглежда осъзнава опасностите от вируса рано, като през януари затваря голяма част от руската сухопътна граница с Китай на 2600 мили. Два месеца по-късно Русия все още регистрира по-малко от 100 нови случая на ден и г-н Путин каза, че вирусът е „сдържан“ и ситуацията „под контрол“.

Но зад кулисите руските регионални служители ясно даваха на Кремъл, че ситуацията не е под контрол - и че медицинската система е лошо оборудвана за справяне с пандемията, въпреки че е имала два месеца за подготовка. До края на март най-малко 28 от 85 региона на Русия съобщават за сериозен недостиг на защитно оборудване, вентилатори и материали за изпитване, съгласно списък на предизвикателствата по региони, съставен от федералното министерство за извънредни ситуации и от 29 март.

Документът от 24 страници, описан по-рано от руския вестник „Комерсант“, беше предоставен на The Times от Алианса на лекарите и потвърден като автентичен от пресцентъра на министерството. Документът е изготвен като общ преглед на регионалните пречки пред пандемията, се казва в изявление на министерството.

В допълнение към недостига на доставки, документът разкрива объркване сред регионалните служители относно това, което им е било позволено и което се очаква да направят, за да се опитат да ограничат разпространението на вируса. Федералните директиви съдържаха „различни тълкувания с различни критерии за показатели и срокове за изпълнение“, заявиха служители в Томска област в Сибир.

Регионите описаха закъснения при получаване на резултати от тестове за коронавирус и информация за пътуващи от чужбина, както и объркване относно правомощията им да спират бизнеса, да ограничават пътуванията с влакове и да наказват нарушителите на карантината. Няколко заявиха, че не знаят откъде ще вземат парите за финансиране на допълнителните медицински разходи.

„Липсват конкретни данни за това как ще бъдат заплащани медицинските работници, работещи в огнището на епидемията“, пишат служители от района на Владимир в централна Русия.

Говорителка на правителството на Томск нямаше незабавен коментар; Област Владимир не отговори на молба за коментар. Два други региона, Мари Ел и Ореол, заявиха, че сега са по-добре подготвени по отношение на защитните средства и болничните легла.

Някои лекари казват, че финансовите съображения, съчетани с ограничено защитно оборудване и неуспехи в ръководството, са помогнали за причиняването на едно от най-тежките руски огнища на коронавирус, това, което е хванало д-р Камалова и 1200 други в болницата в Уфа, в района на Башкортостан.

Д-р Камалова и друг началник на отделението в болницата казаха, че признаците на огнище, като поредица от случаи на пневмония, са били очевидни много преди налагането на карантината на 6 април. Но болницата продължава да приема пациенти за планирани процедури до април 6, според записи, предоставени от лекар на The Times.

Критиците приписват решението за приемане на пациенти - което в крайна сметка излага повече хора на огнището в болницата - на усилията на ръководството да поддържа приходите на болницата.

„Администрацията е заложник на цифрите“, каза шефът на втория отдел, говорейки с условие за анонимност поради страх от възмездие. „Това беше провал на системата.“

Министерството на здравеопазването на Башкортостан разследва съобщения за по-ранни случаи на пневмония в болницата, заяви говорител на регионалното правителство. Девет пациенти с Covid-19 са починали в болницата, каза тя, нито един от здравните работници. Тя каза, че правителството не може да коментира финансови мотиви в действията на болничното ръководство и отбеляза, че планираните пациенти, приети на 6 април, са пристигнали преди въвеждането на карантината.

"Медицинските работници продължиха да работят в условия, близки до военното време", каза говорителката, описвайки състоянието на болницата по време на карантина. „Настроението вече се подобри и лекарите са готови да продължат да работят.“

В рамките на дни след заключването лекарите и медицинските сестри започнали да се разболяват, според интервюта с петима души, които са били в болницата по време на карантината. Отделения на втория етаж бяха отделени за болни медицински работници, но това не беше достатъчно. В един случай пациентите организираха протест, когато лекари и медицински сестри бяха хоспитализирани в съседна стая.

Подсиленията пристигнаха от други клиники в региона и болните медицински работници дадоха на новите постъпления краен курс за лечение на коронавирус. Някои медицински сестри, които се обърнаха, си поставят интравенозни линии една върху друга, вместо да поверяват колегите си от външни клиники да свършат работата.

„Не сте разбрали как става това, колко лошо може да стане това“, каза един медицински работник, описвайки опита от улавянето на коронавирус на работа, „когато те не знаят какво да направят по този въпрос.“

София Кишковски и Олег Мацнев са допринесли за докладването.