Какво представлява дуплексният бъбрек (дублирани уретери)?

Дуплексният бъбрек, известен също като дублирани уретери или дублирана система за събиране, е най-честият вроден дефект, свързан с пикочните пътища. Това се дължи на непълно сливане на горния и долния полюс на бъбрека, което създава две отделни дренажни системи от бъбрека.

дублирани

Повечето хора не се нуждаят от лечение.

Какви са уретерите?

Уретерите са дълги, тесни тръби, които отвеждат урината от бъбреците до пикочния мехур. Обикновено един уретер води от всеки бъбрек до пикочния мехур. В случай на дублирани системи, два уретера дренират един бъбрек. Единият уретер дренира горния полюс на бъбрека, а другият отвежда долния полюс. Това състояние може да засегне единия или двата бъбрека.

Какви са видовете дуплексни бъбреци?

Дуплексният бъбрек може да приеме една от двете форми:

  • Непълна: Два отделни уретера са прикрепени към един и същ бъбрек, но се съединяват на известно разстояние от бъбрека, за да образуват един уретер, който навлиза в пикочния мехур.
  • Пълна: Два отделни уретера водят далеч от един и същ бъбрек и навлизат отделно в пикочния мехур.

Колко често се среща дуплексният бъбрек (дублирани уретери)?

Около 0,7% от здравото възрастно население и 2% до 4% от пациентите с проблеми с пикочните пътища имат дублирани уретери. Непълното дублиране е три пъти по-често от пълното дублиране, което се очаква да се появи при около един на всеки 500 души.

Кой е по-вероятно да има дуплексен бъбрек?

Засегнати са както момчета, така и момичета, но състоянието е по-често при жените.

Дали дуплексният бъбрек причинява болка?

Какво причинява дуплексен бъбрек?

Дуплексният бъбрек е резултат от грешки в клетъчното делене, които се появяват по време на развитието на плода в утробата на майката. Няма доказателства, които предполагат, че нещо по време на бременност причинява дефекта. Има обаче доказателства, които показват, че състоянието може да се предава от родител на дете. Ако единият родител има дуплексен бъбрек, детето има 50-50 шанс също да се роди с това състояние.

Какви са симптомите и усложненията на дуплексния бъбрек (дублирани уретери)?

Докато дублираните уретери се оттичат нормално в пикочния мехур, те не трябва да причиняват симптоми. Ако се появят симптоми, това обикновено е в случай на пълни дублирани уретери.

Дуплексният бъбрек може да възникне с други аномалии на пикочната система. Една често срещана аномалия е уретероцеле, което се случва, когато краят на уретера не се развива правилно и потокът на урината е възпрепятстван. Това води до балонен оток, тъй като урината се натрупва в точката, където се свързват уретера и пикочния мехур. В допълнение, урината може да се върне обратно към бъбрека през втория уретер, който често има слаб клапан, тъй като се присъединява към пикочния мехур на необичайно място.

Редица симптоми могат да се появят, когато един от уретерите е извънматочен, което означава, че се оттича някъде другаде, освен пикочния мехур. Симптомите на ектопичен уретер включват:

  • Хидронефроза: Ектопичният уретер обикновено е по-тесен, отколкото би трябвало, което води до препятствие в потока на урината ви. Вашата урина се архивира и причинява набъбване на бъбреците и уретера.
  • Инфекция на пикочните пътища(UTI): Лошият дренаж улеснява навлизането на бактерии в урината и пътуването до пикочния мехур. ИПП водят до болезнено уриниране.
  • Везикоуретерален рефлукс: Урината се архивира и тече в грешната посока (нагоре към бъбрека, вместо надолу към пикочния мехур). Важно е доставчикът да оцени рефлукса, тъй като детето може да бъде в състояние да надрасне по-ниско ниво на рефлукс, но може да се нуждае от по-обширно лечение, ако рефлуксът е по-висок. Бъбречни инфекции или бъбречни белези могат да бъдат резултат от рефлукс.
  • Инконтиненция(невъзможност за контролиране на уринирането): При момчетата този симптом може да не присъства, но може да видите скротален оток или да се появят инфекции на пикочните пътища (инфекции на пикочните пътища). При момичетата, вместо да загубят напълно контрола върху пикочния мехур, има влага поради постоянното изтичане.

Как се получава дуплексен бъбрек (дублирани уретери)?

Дублирането възниква по време на ембриологично развитие и присъства при раждането.

Последен преглед от медицински специалист в клиника в Кливланд на 12/04/2020.

Препратки

  • Fernbach SK, Feinstein KA, Spencer K и Lindstrom CA. Дублиране на уретера и неговите усложнения. Радиография 1997; 17: 109-127. Достъп 4.12.2020.
  • Radiopaedia.org. Дуплекс система за събиране. Достъп 4.12.2020.
  • Фондация за грижа за урологията. Какво представлява ектопичният уретер? Достъп 4.12.2020.
  • Фондация за грижа за урологията. Какво представлява уретероцеле? Достъп 4.12.2020.

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика