От гледна точка на здравето на сърцето, Tsimane са примерна група. Популация, която е местно население на боливийската Амазонка, Tsimane демонстрира почти никакви сърдечни заболявания. Те имат минимална хипертония, ниско разпространение на затлъстяването и нивата на холестерола им са относително здрави. И изглежда, че тези фактори не се променят с възрастта.

поглед

Също минимална е честотата на диабет тип 2. Което кара учените да разгледат ролята на диетата в сърдечно-съдовото здраве на Tsimane - и как тя може да бъде повлияна с течение на времето, когато населението става по-изложено на глобализацията и пазарните сили.

Тук влизат антрополозите от Университета в Санта Барбара Томас Крафт и Майкъл Гървен. Те са част от проекта за здраве и история на живота на Tsimane, подкрепен от Националния здравен институт, който проведе първото систематично проучване, което редовно изследва какво консумират Tsimane и го сравнява с този на Moseten, съседно население със сходен език и произход, но чиито хранителни навици и начин на живот са по-силно засегнати от външни сили. Констатациите на изследователите се появяват в Американски вестник за клинично хранене.

„Нашата предишна работа показа, че Tsimane имат най-здравите сърца, изучавани някога, така че естествено има голям интерес да се разбере защо и как“, каза Майкъл Гурвен, професор по антропология в UC Санта Барбара, съдиректор на Tsimane Health и Проект за история на живота и старши автор на статията. „Очевидният първи претендент е какво ядат? И ядат ли това, което според нас е най-доброто за здравето на сърцето?

„Проведохме подробен анализ на диетата Цимане и след това я сравнихме с това, което обикновено ядат съвременните американци, и с диетите, които твърдят, че са здрави за сърцето“, продължи той. "Може би просто случайно Цимане следва някой от тях, без да знае за тях." Тези диети - Палео, Окинава и DASH, наред с други - често се популяризират поради предложените им ползи за здравето, а в случая на Палео, че телата ни са се развили, за да се възползват от определени видове храни.

Връзката с Moseten е допълнителна полза от изследването. Етнолингвистично и генетично много сходни с Цимане, Мозетен, изолат в Боливия, са много по-акултурирани по редица начини, отколкото Цимане. "Те предоставят прогноза за това как може да изглежда здравето на Цимане след 20 години", каза Гюрвен. "Те представляват това, което се случва с много коренно население с течение на времето. До каква степен промените в диетата им могат да увеличат разпространението на сърдечни заболявания и диабет?"

Използвайки същата стратегия за измерване, използвана от Националното проучване за изследване на здравето и храненето на американските центрове за контрол и превенция на заболяванията, изследователите са интервюирали 1299 Tsimane и 229 Moseten няколко пъти за всичко, което са яли или пили през последните 24 часа. Използвайки публикувани и свои собствени хранителни оценки за всички продукти и разнообразни методи за оценка на размера на порцията, те предоставиха подробна разбивка на дневния прием на храна.

Висококалоричната (2,433-2,738 kcal/ден) диета Цимане се характеризира с висок прием на въглехидрати и протеини и нисък прием на мазнини (съответно 64, 21 и 15 процента от диетата). В допълнение, Tsimane не ядат голямо разнообразие от храни, в сравнение със средната диета в САЩ или Мосетен. Почти две трети от калориите им се получават от сложни въглехидрати, особено живовляк и ориз. Други 16 процента идват от над 40 вида риби и 6 процента от дивеч. Само 8 процента от диетата идва от пазари.

Въпреки ниското диетично разнообразие, изследователите откриха малко доказателства за недостиг на микроелементи в дневния прием на Tsimane. Калцият и няколко витамина (D, E и K) бяха в недостиг, но приемът на калий, магнезий и селен - често свързани със сърдечно-съдовото здраве - далеч надхвърляше нивата в САЩ. Приемът на диетични фибри е почти двойно по-нисък от нивата в САЩ и Мозетен.

През петте години на изследването изследователите видяха, че общият прием на енергия и въглехидрати на Tsimane се увеличи значително, особено в селата в близост до пазарни градове. Консумацията им на хранителни добавки (свинска мас, масло, захар и сол) също се е увеличила значително. Изследователите отбелязват, че Moseten консумира значително повече захар и олио за готвене, отколкото Tsimane.

Изводът: Високоенергийната диета, богата на сложни въглехидрати, е свързана с нисък риск от сърдечно-съдови заболявания, поне когато е съчетана с физически активен начин на живот (възрастните на Цимане средно са 17 000 или повече стъпки на ден, в сравнение с 5100 на американците). Преминаването от диета с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на мазнини, сол и преработена захар представлява сериозен риск за здравето на преходните популации. Доказателствата за хранителен преход в Боливия успоредно с тенденциите за увеличаване на телесните мазнини и индекса на телесна маса сред Tsimane, предполагат ниското разпространение на сърдечно-съдови заболявания - както сред Tsimane - може да не продължи.

Според Гурвен избягването на клопките на промяната в диетата и начина на живот ще бъде от решаващо значение за групи като Цимане. Много други местни популации в Южна Америка, Африка и Югоизточна Азия са в подобна ситуация. А нивата на затлъстяване, диабет тип 2 и сърдечни заболявания са високи сред местните групи, чийто начин на живот вече не е традиционен - ​​включително много северноамерикански индийски и австралийски аборигенни популации.

А за Цимане промяната не е далеч на хоризонта. „Това е ключов момент“, каза Томас Крафт, докторант по антропология в Университета Санта Барбара и водещ автор на статията. "Пътищата се подобряват в района, както и речният транспорт с разпространението на моторни лодки, така че хората стават много по-малко изолирани в сравнение с миналото. И това се случва с доста бързи темпове."

Анекдотично, добави Гървен, биомедицинският екип на Проекта за здраве и живот на Tsimane вижда повече пациенти с диабет сред Tsimane, отколкото преди. Това вероятно се дължи на увеличения редовен прием на рафинирана захар и мазнини, възникнал в хода на проучването. Както отбелязва Крафт, с възможността на Tsimane да купува големи килограм торби със захар и литри олио за готвене, изследователите изчисляват 300-процентно увеличение на потреблението на тези продукти. "Те основно пържат и добавят много захар към напитките, когато могат", каза той.

И консумира много калории. "Но те са и физически активни - не от рутинни упражнения, а от това, че използват телата си, за да набавят храна от полетата и гората си", добави Гюрвен, "което също е важен урок. Не можете да гледате какво" ядете независимо от това, което правите с тялото си. Ако сте физически активни, вероятно можете да се измъкнете с по-голяма гъвкавост в диетата. "

Калориите настрана, високото съдържание на въглехидрати в диетата Цимане не е "безпрецедентно", според Крафт. "Една от другите диети, предпазващи артериите, е диетата Окинава от Япония. Тя излиза на около 85 процента въглехидрати. Но обща черта, която споделят, е, че почти всички са сложни въглехидрати - това са сладки картофи в Окинавска диета; тук това е живовляк и маниока. "

Диетата на Moseten съдържа по-малко общо калории и по-малко въглехидрати от диетата Tsimane, но Moseten яде по-широк кръг храни, включително повече плодове, зеленчуци, млечни продукти и бобови растения. Moseten също така купуват повече от храната си, включително сода, хляб, сушено месо и преработени продукти. Диетата на Мозетен може да даде представа за диетата на Цимане за бъдещето, предполагат изследователите. "Все още анализираме здравните им показатели, но очакваме Moseten да покаже повече рискови фактори, свързани с диабет и сърдечни заболявания", каза Гюрвен.

В допълнение към констатацията, че Цимане консумира повече калории на ден, отколкото Мозетен, изследователите отбелязват, че Цимане са и по-физически активни (с голяма част от труда си, посветен на упоритата работа по отрязване и изгаряне на земеделие, лов, риболов и фураж) . Те харчат повече енергийна активност, но може да имат и по-високи енергийни разходи в покой поради по-високите нива на инфекция и постоянната имунна активност.

Като цяло констатациите показват, че нито един диетичен протокол не предлага ключът към здравето. Картината е много по-сложна. „Определено хвърля светлина върху разнообразието от диети, които са съвместими с доброто сърдечно-съдово здраве“, каза Крафт.

Добави Гървен, "Ние сме в уникален момент от историята, където за много от нас ежедневните ни решения са по-скоро за това какво да не се яде. Трябва да работим усилено, за да не преяждаме. През по-голямата част от човешката история беше точно обратното. Беше толкова трудно да получим онези калории, които са ни необходими, за да оцелеем. "

И по отношение на желанието на Цимане да включва захар и други добавки в диетата си, въпреки свързаните с това рискове за здравето, "Казвайки на хората да следят какво ядат, не яжте твърде много от това или онова - че манталитетът е трудно да се предаде когато получаването на храна е непредсказуемо и ежедневно смилане ", продължи Гървен. „Получаването на калории евтино с по-малко усилия - кой не би направил?“

Повече информация: Thomas S Kraft et al, Хранителен преход в 2 низински боливийски популации, Американското списание за клинично хранене (2018). DOI: 10.1093/ajcn/nqy250