Ремонт на ингвинална херния
Подробности за хирургията

преди операцията

Съвет за печат: Ако искате да отпечатате само една част от целия този документ, трябва да можете да направите това в зависимост от вашия софтуер. За да отпечатате селекция, маркирайте раздела, който искате да отпечатате с помощта на мишката, след това кликнете върху печат и след това в менюто за печат изберете „селекция“.

Съвет за терминология: Ако попаднете на думи, които не разбирате, потърсете ги в On-Line Medical Dictionary?.

Тази процедура е завършена за възстановяване на ингвинална херния. Хернията е слабост в предната долна коремна стена, която позволява на покрива на червата да се плъзне. Понякога вътрешните структури като червата, пикочния мехур и яйчниците могат да се плъзгат през този отвор. Херния дефект трябва да бъде коригиран, за да се предотврати това плъзгане на вътрешното съдържание извън тялото. Ако им бъде позволено да продължат, тези вътрешни структури могат да бъдат уловени извън тялото или те могат да се извият и да прекъснат кръвоснабдяването си и да умрат. Операцията представлява престой под 24 часа и възстановяването става бързо.


Предоперативни инструкции

Вашите предоперативни срещи

Преди операцията ще бъдете посетени от лекаря и анестезиолога и когато е приложимо, има предварителен прием в болницата. Щракнете тук, за да прочетете повече подробности за тези срещи, посочени като предоперативна работа.

Промяна в здравния статус

Уведомете вашия хирург, ако имате някаква значителна промяна в здравословното си състояние: развийте настинка, грип, инфекция на пикочния мехур, диария или друга инфекция, преди операцията.

Инструкции за предоперативно лечение

Освен ако не е указано друго от вашия хирург или анестезиолог, моля, спазвайте следните насоки за приемане на вашите лекарства преди операция:

    Една седмица преди операцията:
    - СПРЕТЕ всички аспирин и всички съдържащи аспирин лекарства (напр. Anacin, Excedrin, Pepto-Bismol). Проверете всички бутилки с лекарства за настинка или болка, за да се уверите, че аспиринът не се съдържа. Вижте допълнителен списък в Разредители на кръвта.

Два дни преди операцията:
- СПРЕТЕ всички нестероидни противовъзпалителни лекарства (напр. Етодолак [Lodine], фенопрофен [Nalfon], ибупрофен [Advil, Motrin, Nuprin], кеторолак [Toradol], мапроксен [Aleve], меклофенарнат [Meclomen], мефенаминова киселина [Ponstel], напроксен [Anaprox, Naprosyn].

Ден преди операцията:
Обикновено това е моментът, в който трябва да започнете предоперативната подготовка на червата, подходяща за тази операция. Тъй като тази процедура не е близо до червата и нараняването е изключително малко вероятно, не е необходима подготовка на червата за процедурата.

  • На сутринта на вашата хирургия:
    • НЕ ВЗЕМЕТЕ лекарства с дигиталис (напр. Crystodigin, Digoxin, Lanoxin).
    • НЕ ВЗЕМЕТЕ перорални антидиабетни лекарства (напр. Хлорпропамид [Diabinese], глибурид [DiaBeta, Glynase, Micronase], глипизид [Glucotrol], толазамид [Tolinase], толбутамид [Orinase].
    • ВЗЕМЕТЕ половината от обичайната си сутрин. ИНСУЛИН доза. НЕ ВЗЕМЕТЕ сутрешната си доза ИНСУЛИН, ако шофирате на голямо разстояние сутринта на операцията или ако операцията ви е насрочена за следобед.
    • ВЗЕМЕТЕ с малка глътка вода ВСИЧКИ други обичайни сутрешни дози редовно предписвани лекарства. Използвайте вашите астматични инхалатори и ги носете със себе си в болницата.
  • Предоперативни инструкции за диета

    Ако не е указано друго от вашия хирург или анестезиолог, пациентите от всички възрасти трябва да спазват следните диетични ограничения преди операцията:

    1. Осем часа преди планираното начало на вашата хирургия:
      НЕ Яжте твърди храни, включително сокове с пулп (напр. Портокалов сок, нектари), таблетки за смучене, бонбони, дъвки и менти. НЕ ПИЙТЕ пълна течност, като мляко, сметана и желе. Можете да продължите да пиете до осем унции чисти течности до ШЕСТ часа преди планираното начало на операцията. Бистрите течности включват вода, бистри сокове (напр. Ябълка, грозде), черен чай и черно кафе.
    2. Шест часа преди планираното начало на вашата хирургия:
      НЕ ВЗЕМЕТЕ нищо през устата, освен обичайните лекарства; следвайте инструкциите за предоперативно лечение по-горе.
    3. Изключения:
      НЕ ВЗЕМЕТЕ нищо през устата в продължение на осем часа, с изключение на обичайните си лекарства, ако сте бременна, болестно затлъстели или имате диагноза диабет, бъбречна недостатъчност или рефлукс на стомашна киселина с киселини.

    Пациентите, подложени на оперативни или диагностични процедури, включващи седация, трябва да се въздържат от ядене, пиене или приемане на нещо през устата за определен период преди операцията или процедурата. Причината за това е да се предотвратят усложнения, причинени от гадене или повръщане, докато сте в безсъзнание. Ако повръщате, докато сте в безсъзнание, съществува риск повръщането да влезе в белите дробове и да причини сериозни усложнения като пневмония. Тези усложнения могат да доведат до удължаване на хоспитализацията след хирургичната процедура. Поради тази причина пациентите често са инструктирани да нямат нищо през устата след полунощ през нощта преди операцията ви, освен ако не е указано друго от анестезиолог.

    Инструкции за предоперативно почистване (инструкции за къпане и душ)

    Предоперативни душове трябва да се вземат вечер преди и сутринта на операцията непосредствено преди пристигането ви. Всички възрастни трябва да вземат душ, използвайки или антибактериален сапун Betadine или Hibiclens Surgical Scrub. Причината е да премахнете възможно най-много бактерии от кожата си преди операцията. Ако сте алергични към тези продукти, моля, уведомете Вашия лекар или медицинска сестра. Извършете душ, както следва:

    1. Щедро изпенете тялото си, изтъркайте добре и изплакнете. Обърнете специално внимание на зоната, където ще бъде направен разрез за вашата процедура.
    2. След сутрешния душ не нанасяйте върху кожата или ноктите кремове, масла за тяло, лосиони, парфюми, дезодоранти, грим, червило, лак или друг козметичен продукт.
    3. Не използвайте Hibiclens върху лицето си. Можете да използвате всеки друг антибактериален сапун за лице.
    4. Деца под 5-годишна възраст трябва да се къпят с антибактериален сапун без рецепта.

    В деня на хирургията

    • Вземете лекарствата си, както е указано по-горе.
    • Можете да си миете зъбите; изплакнете устата си, но не поглъщайте водата.
    • Оставете всички бижута (включително сватбени и всички други пръстени) и ценности (включително пари и кредитни карти) у дома.
    • Ако носите контактни лещи, очила или слухови апарати, моля, вземете калъф или контейнер и решение за контакти, за да ги защитите, докато сте в операция.
    • Носете минимално количество грим и без спирала. Моля, отстранете лака от двата показалеца.
    • Моля, носете копие от настоящия ви списък с медицински проблеми от вашия лекар по първична медицинска помощ (семейна медицина/интернист).
    • Непълнолетните (на възраст под 18 години) трябва да бъдат придружени от родител или законен настойник, за да подпишат оперативното съгласие

    Преди операцията анестезиологът ще обсъди с вас най-подходящата анестезия за вашето медицинско състояние и процедура.

    След операцията трябва да бъдете придружени/откарани до дома от отговорен възрастен. Можете да вземете таксиметров автомобил или совалка, ако сте придружени от отговорен възрастен, който може да остане с вас след заминаването на шофьора.

    Време е да пристигнете за вашата хирургия

    По време на Вашето интервю преди прием, нашата регистрирана медицинска сестра ще ви предостави точното време за пристигане за чекиране преди операцията ви.


    Рискове и усложнения

    Рисковете и усложненията за тази операция са описани в „Бележка за консултиране и предварителна операция“, която ще трябва да подпишете преди операцията. Основното съдържание на тази бележка е изброено по-долу.

    Пациентът е мъж с диагноза симптоматична или асимптоматична ингвинална херния, която се проявява чрез изпъкване в ингвиналната област и/или скротума. Малко вероятно е да се разреши спонтанно и може да бъде усложнено от плъзгане на червата в херниалната торбичка или комуникация, което може да доведе до хирургическа спешност.

    Алтернатива е наблюдението и лапароскопският ремонт

    Рисковете и усложненията от процедурата са широко обсъдени с пациента. Общите рискове от тази процедура включват, но не се ограничават до кървене, трансфузия, инфекция, инфекция/дехисценция на рани, болка, плашене на тъкани, неуспех на процедурата, потенциално нараняване на други околни структури, дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, инсулт, смърт или дългосрочен престой в интензивното отделение (интензивно отделение). Освен това бяха споменати възможните сериозни усложнения на анестезията, които включват напукани зъби, увреждане на дихателните пътища, аспирация, пневмония, болки в главата на гръбначния стълб, увреждане на нервите, кървене от гръбначния канал и злокачествена хипертермия. Вашият анестезиолог ще обсъди по-задълбочено рисковете и усложненията отделно. Може да са необходими допълнителни процедури.

    Специфичните рискове от тази процедура включват, но не се ограничават до: пълна повреда на ремонта, продължително дрениране на рани, нараняване на червата или интраабдоминални структури, нараняване на сперматозоиди, тестиси и семепроводи, което може да доведе до загуба на тестиса или бъдещи проблеми с безплодието. Възможно е също нараняване на илиоигиналния нерв и може да доведе до анестетични зони на скроталната, пенисната и ингвиналната кожа. Процедурата може да включва поставяне на постоянен мрежест щепсел и пластирен материал, който има потенциал да бъде хронично заразен и може да се наложи да бъде отстранен. Освен това ще трябва да приемате профилактични антибиотици за бъдещи хирургични и стоматологични процедури, така че окото няма да бъде засято с инфекция.

    Вие разбирате процедурата, общите и специфичните рискове, както е обсъдено, и се съгласявате да продължите с процедурата. Освен това разбирате, че не всяко възможно усложнение може да бъде изброено в тази консултативна бележка и са възможни допълнителни рискове, макар и малко вероятни.

    За да видите действителната форма за печат за тази операция, щракнете тук: Консултативна бележка за възстановяване на ингвинална херния. За да отпечатате документа, просто изберете печат, след като отворите страницата. Можете да използвате това копие за подписване преди операцията.


    Подробно описание на хирургията

    Съвет за терминология: Ако попаднете на думи, които не разбирате, потърсете ги в Онлайн речника на медицината?.

    Показания: Мъж с едностранна/двустранна индиректна ингвинална херния

    Примерна диктовка на процедурата:


    Инструкции за семейно чакане

    На семейството и приятелите на пациенти, подложени на операция.

    РАЗПИСАНО СТАРТОВО ВРЕМЕ НА ХИРУРГИЯ:

    ПРИЛОЖЕНА ДЪЛЖИНА НА ХИРУРГИЯТА:

    Трябва да планирате да се регистрирате в бюрото за информация на чакалнята веднага щом член на вашето семейство или приятел замине за операционната. Това е единственият начин да разговаряме с вас впоследствие или по повод; да се свържем с вас, за да ви информираме за напредъка на операцията. Ако операцията е планирана за много часове, можете да оставите да ядете или да правите други неща, но трябва да уведомите бюрото за информация, че ще напуснете района, където отивате, и колко дълго може да ви няма може да се свържем с вас, ако е необходимо. Трябва да сте в района преди избраното време на края на операцията.

    Информационната палуба ще пренасочи страницата към вас или „семейството на“, когато получат обаждане за възстановяване, за да ви уведомят, че операцията е завършена. Системата за главни страници работи САМО в хирургичната зона за изчакване, а не в цялата болница или кафенето.

    Ще планираме да Ви видим в хирургичната зона за изчакване, след като безопасно завършим ранните фази на възстановяване след анестезия в „Стаята за възстановяване“ или PAR (Възстановяване след анестезия). Това може да отнеме до час след първоначалното обаждане. Понякога, особено ако е готов друг случай, ще се обадим и ще поговорим с вас. Ако по някаква причина не сме дошли или не сме се обадили в рамките на 30 минути, моля, помолете информационното бюро да ни изпрати страница.

    Членът на вашето семейство ще бъде в стаята за възстановяване за 1-2 часа. Това е стандартно време за възстановяване, въпреки че времената варират при всеки отделен човек. Например, спиналните анестетици отнемат повече време, за да се „износят“, локалните анестетици действат много по-кратко. В никакъв случай не се допускат членове на семейството или приятели в стаята за възстановяване. Информационната палуба ще ви информира за завръщането на пациента в стаята веднага щом получи информацията, че пациентът е напуснал възстановяването. По това време те ще ви дадат номера на стаята и ще ви насочат към правилното крило и етаж.

    Общи инструкции

    1. Почивай днес.
    2. Възобновете обичайната си диета. Някои гадене след анестезия са често срещани.
    3. Пийте много течности. Препоръчваме 24-32 унции. над обичайния прием дневно. Избягвайте чай, кафе (включително без кофеин), газирани продукти и алкохолни напитки.
    4. При уриниране може да почувствате известна болка и парене. Възможно е да има кръв в урината ви. Това ще се подобри за 1-3 дни.
    5. Без сексуална активност в продължение на 1 седмица, освен ако Вашият лекар не е указал друго.
    6. Моля, обадете се в урологичния кабинет днес, за да планирате последващата си среща.
    7. Моля, започнете лекарствата, предписани от Вашия лекар днес. Моля, попълнете цялата рецепта и не споделяйте лекарства с други. Ако има проблем с приемането или получаването на лекарствата, обадете ни се.
    8. Ако е поставен стент на уретера, може да имате често уриниране, кръв в урината и от време на време дискомфорт. Това може да продължи, докато стентът бъде премахнат.

    Специални инструкции за ендоскопски процедури

    1. Това може да причини усещане за парене при уриниране за 2-3 дни.
    2. Може да прокарате кръв в урината си през следващите 3-5 дни, постепенно да се подобрявате.
    3. Може да имате някаква раздразнителност, спешност, честота и/или инконтиненция на пикочния мехур. С повечето трансуретрални процедури ще бъдете изписани с Detrol, за да отпуснете пикочния мехур.

    Обрязване, операции на пениса или скротума

    1. Ако сте имали обрязване, махнете превръзката от вазелинова марля сутрин след операцията. Може да се наложи да се накиснете в топла (не гореща) вана преди отстраняване. Нанасяйте бацитрацин или подобен мехлем върху раната три пъти на ден.
    2. Всички останали превръзки трябва да се премахнат на втория ден след операцията, освен ако не е указано друго. Можете да вземате душове всеки ден, след като превръзката бъде премахната. Без вани за вана в продължение на 1 седмица, освен ако не е указано друго.
    3. Носете скротална поддръжка с каишка или плътни слипове в продължение на две седмици, ако сте имали операция на тестисите/скротума.
    4. Без сексуална активност, докато не посетите лекаря.
    5. Нанесете пакет с лед върху слабините си за 24 часа.

    Специални инструкции за пациенти с катетри

    1. Ако имате поставен катетър, измийте го внимателно с вода и сапун. Дръжте катетъра залепен за бедрото или корема, за да избегнете неволно дръпване или дърпане. Не изключвайте катетъра от дренажната торба, освен ако не е указано от Вашия лекар.
    2. В торбата може да се види малко кръв. Това е нормално. Ако урината е много кървава и торбата изглежда не се оттича добре, обадете се в нашия офис.

    Свързване с Вашия лекар

    С д-р Бауер можете да се свържете, като се обадите на номера в горната част на тази страница. Можете също така да се обадите в болницата, за да ги накарат да се свържат с нас. Моля, не се колебайте да се обадите с въпроси или притеснения. Специфични следоперативни инструкции за вашата индивидуална операция: ->