Медицински експерт на статията

Ечемикът на окото (hordeolum) е остро, болезнено гнойно локално възпаление на космения фоликул, мастните жлези на Zeiss или потните жлези на Mull (външен ечемик).

окото

[12]

Причини за ечемик

Основната причина за развитието на ечемика е стафилококова инфекция (Staphylococcus aureus). Ечемикът често се появява на фона на захарен диабет, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и се комбинира с вулгарни акне, хиповитаминоза и имунодефицитни състояния (ХИВ инфекция, СПИН).

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Как се появява ечемикът?

В началото на развитието на ечемика в края на века има болезнена точка. Тогава, съответно, болезнена точка развива ограничен червеникав плътен оток, много болезнен. Отокът на клепача понякога е толкова силен, че клепачите не се отварят. Интензивността на болката обикновено съответства на степента на подуване. След 2-3 дни, на ръба на клепача, във възпалителния фокус се появява гнойно петно, образува се гнойна пустула (главата). Болката спира. На 3-4-ия ден от развитието на ечемика пустулата се отваря и от нея излиза гнойно съдържание с парченца некротична тъкан. След спонтанна дисекция до края на седмицата симптомите (подуване, хиперемия) бързо изчезват. На мястото на отваряне на пустулите може да се образува нежен подгъв.

Понякога може да се появят няколко ечемика едновременно, понякога те се сливат в едно, абсцесират. Това състояние е придружено от повишаване на телесната температура, главоболие, подуване на предчелюстните и подмандибуларните лимфни възли, общото здравословно състояние се влошава. Поради особеностите на кръвоснабдяването на клепачите (изобилна венозна мрежа, венозен приток на кръв към вените на лицето и вените на орбитата, липса на клапи във вените на орбитата), ечемикът на клепачите може да бъде усложнен от храчки на орбитата, тромбофлебит на орбиталните вени, тромбоза на кавернозен синус, менингит и сепсис. Тези опасни усложнения се развиват по-често след опити за изцеждане на гной от абсцесиралия ечемик.

Ечемикът се диференцира с халазион (с гъста палпация) и дакриоаденит (друга локализация на фокуса на възпалението).

Външният ечемик е резултат от инфекция или запушване на фоликула на миглите и съседните жлези на Zeiss или Mole. Често се среща в комбинация с блефарит. Симптомите включват болка, зачервяване и нежност на ръба на клепача, понякога с лакримация, фотофобия и усещане за чуждо тяло. Когато "узрява" се появява малко жълтеникаво петно ​​в основата на миглите, което показва загнояване, заобиколено от зачервяване, стягане и дифузен оток. След 2-4 дни огнището се отваря с отделяне на гной и облекчаване на болката.

Вътрешният ечемик, който се среща много по-рядко, е резултат от инфекция на мейбомиевата жлеза. Симптомите са същите като при халазион, с болка, зачервяване и подуване на задната повърхност на хрущялната конюнктива. Изследването на тарзалната конюнктива разкрива леко издигане или жълта област в мястото на засегнатата жлеза. По-късно се образува абсцес, узряващ от съединителната страна на клепача; понякога се пробива през кожата. Спонтанното разкъсване е рядко и често се случва рецидив.

Често ечемикът се развива при отслабени и анемични хора, с намалена устойчивост на организма.

Понякога ечемикът се повтаря, което обикновено се комбинира с обща фурункулоза, особено при захарен диабет. В този случай нарушението на физиологичната активност на чревния тракт поради обичайния запек е от голямо значение.