Сион А. Пари

1 Училище за спорт, упражнения и здравни науки, Loughborough University, Loughborough, Leicestershire LE11 3TU, Великобритания; [email protected] (S.A.P.); [email protected] (R.M.W.)

прием

Рейчъл М. Уудс

1 Училище за спорт, упражнения и здравни науки, Loughborough University, Loughborough, Leicestershire LE11 3TU, Великобритания; [email protected] (S.A.P.); [email protected] (R.M.W.)

Лиан Ходсън

2 Оксфордски център за диабет, ендокринология и метаболизъм, Университет в Оксфорд, болница Чърчил, Оксфорд OX3 7LE, Великобритания; [email protected]

Карл Дж. Хълстън

1 Училище за спорт, упражнения и здравни науки, Loughborough University, Loughborough, Leicestershire LE11 3TU, Великобритания; [email protected] (S.A.P.); [email protected] (R.M.W.)

Резюме

Консумирането на прекомерни количества енергия като хранителни мазнини в продължение на няколко дни или седмици може да наруши гликемичния контрол и да намали чувствителността към инсулин при здрави възрастни. Въпреки това, хората, които демонстрират преяждане, прекаляват с консумацията за много по-кратки периоди от време; метаболитните последици от такова поведение остават неизвестни. Целта на това проучване е да се определи ефектът от еднодневно прекомерно хранене с високо съдържание на мазнини върху инсулиновата чувствителност на цялото тяло. Петнадесет млади, здрави възрастни са били подложени на орален тест за толерантност към глюкоза преди и след консумация на диета с високо съдържание на мазнини (68% от общата енергия) и висока енергия (78% над дневните нужди) за един ден. Измерват се плазмените концентрации на глюкоза, инсулин, неестерифицирани мастни киселини и триглицериди на гладно и след хранене и се изчислява индексът на чувствителност Matsuda към инсулин. Един ден прекомерно хранене с високо съдържание на мазнини увеличи площта на глюкоза след хранене под кривата (AUC) със 17,1% (p Ключови думи: глюкоза, инсулин, високо съдържание на мазнини, прехранване, гликемичен контрол, захарен диабет тип 2

1. Въведение

Преяждането, което се определя като дискретни периоди на прекомерна консумация на храна, което не се обуславя от глад или метаболитни нужди [1,2], е силно свързано с наднорменото тегло и затлъстяването [3,4,5], които са рискови фактори за развитието на инсулин резистентност и метаболитен синдром [6]. Известно е, че тези, които проявяват преяждане, се хранят, докато не се напълнят неудобно и след това могат или не могат да компенсират този увеличен енергиен прием, като последният води до положителен енергиен баланс [1]. Етиологията на преяждането и нарушенията на преяждането (BED: клиничната проява на поведението на преяждане [7]) е широко проучена от психологическа гледна точка, като констатациите показват, че редица стресови фактори (например междуличностни, егозастрашаващи и свързани с работата) са свързани с повишен прием на храна и между закуски [8,9]. Въпреки това, метаболитният отговор на такова поведение е получил сравнително малко внимание и следователно малко се знае по отношение на метаболитните последици.

Преяждането е свързано със селективно увеличаване на приема на вкусни храни (т.е. храни с високо съдържание на мазнини и/или захар) [7]. Това е важно, тъй като диетичният състав изглежда е ключова медиираща характеристика в патогенезата на метаболитното заболяване. Например диетите с високо съдържание на мазнини или консумацията на обогатени с наситени мастни киселини (SFA) са свързани с инсулинова резистентност [10,11]. Резултати от проучването Куопио, Орхус, Неапол, Уолонгонг и Упсала (KANWU) показват, че консумацията на богата на SFA диета за три месеца намалява инсулиновата чувствителност при здрави възрастни в сравнение с диета, обогатена с мононенаситени мастни киселини (MUFA) [12] . Освен това, когато се стратифицират от обичайния общ прием на мазнини (над и под медиана), хората с по-висок прием на мазнини (> 37% от общата енергия (TE)) проявяват намалена инсулинова чувствителност в сравнение с тези с нисък прием (ISI = 10 000 ( FPG × FSI) × (средна концентрация на инсулин OGTT) × (средна концентрация на глюкоза OGTT)

където FPG е плазмената концентрация на глюкоза на гладно; FSI е серумната концентрация на гладно на гладно; и 10 000 представлява константа, която позволява да се получат числа, вариращи между 1 и 12. Преобразуването с квадратен корен се използва за коригиране на нелинейното разпределение на стойностите [31]. Площта под кривата (AUC) за глюкоза и инсулин се изчислява, като се използва трапецовидното правило.