Катедра по хранене и диететика, Университет Харокопио, Атина, Гърция

Катедра по хранене и диететика, Университет Харокопио, Атина, Гърция

Катедра по хранене и диететика, Университет Харокопио, Атина, Гърция

Катедра по хранене и диететика, Университет Харокопио, Атина, Гърция

Катедра по хранене и диететика, Университет Харокопио, Атина, Гърция

Департамент по въпросите на ветераните, Секция по ендокринология, VA Boston Healthcare System, Бостън, Масачузетс, САЩ

Отдел по ендокринология, диабет и метаболизъм, Beth Israel Deaconess Medical Center Бостън, Масачузетс, САЩ

Катедра по хранене и диететика, Университет Харокопио, Атина, Гърция

Катедра по хранене и диететика, Университет Харокопио, Атина, Гърция

Катедра по хранене и диететика, Университет Харокопио, Атина, Гърция

Катедра по хранене и диететика, Университет Харокопио, Атина, Гърция

Катедра по хранене и диететика, Университет Харокопио, Атина, Гърция

Катедра по хранене и диететика, Университет Харокопио, Атина, Гърция

Отдел по въпросите на ветераните, Секция по ендокринология, Здравна система на VA, Бостън, Бостън, Масачузетс, САЩ

Отдел по ендокринология, диабет и метаболизъм, Beth Israel Deaconess Medical Center Бостън, Масачузетс, САЩ

Катедра по хранене и диететика, Университет Харокопио, Атина, Гърция

Разкриване: Авторите не декларират конфликт на интереси.

Агенции за финансиране: Проучването е подкрепено чрез финансиране от Програмата за дипломиране към Департамента по хранене и диететика, Университет Харокопио.

Резюме

Обективен

Да се ​​изследват ефектите от различните количества кафе върху хранителния прием и усещането за апетит при индивиди с нормално тегло и наднормено тегло/затлъстяване.

Проектиране и методи

Тридесет и трима доброволци (16 с нормално тегло, 17 с наднормено тегло/затлъстяване) участваха в три проучвания: те консумираха стандартна закуска заедно с 200 ml или кафе с 3 или 6 mg кофеин/kg телесно тегло (кафе 3 и кафе 6, съответно ), или вода. На гладно и в стандартни часови точки за 3 часа след консумация на закуска/напитки участниците записват своите апетитни чувства на визуални аналогови скали. На 180 минути участниците консумираха ad libitum хранене и на следващия ден те припомниха приема на храна през експерименталния ден.

Резултати

Установен е значителен интервенционен ефект за енергийния прием на ad libitum хранене (P = 0,05) и за целия ден (P = 0,02) само при лица с наднормено тегло/затлъстяване. По-конкретно, кафе 6 доведе до намален енергиен прием по време на ad libitum хранене в сравнение с кафе 3 (P = 0,03) и през целия ден в сравнение с двете води (P = 0,04) и кафе 3 (P = 0,008). Не се наблюдава ефект върху усещането за апетит.

Заключения

Умереното количество кафе може ефективно да намали енергийния прием през следващото хранене и през целия ден в сравнение с по-ниския или никакъв прием на кафе при участниците с наднормено тегло/затлъстяване.

Въведение

Кафето получава специално внимание през последното десетилетие, тъй като е установено, че много ползи за здравето са свързани с консумацията му (1). Въпреки това са предприети ограничени изследвания по отношение на ефекта от консумацията на кафе и/или кофеин върху приема на енергия и контрола на телесното тегло, въпреки анекдотичното схващане на широката общественост, че кафето има роля за потискане на апетита.

Проучванията в напречно сечение показват, че потребителите на кафе имат по-нисък индекс на телесна маса (ИТМ) в сравнение с лица, които не консумират кафе (2, 3). Епидемиологичните данни също показват отрицателна връзка между консумацията на кафе и/или кофеин и наддаването на телесно тегло в дългосрочен план (4, 5). Въпреки това, проучване при възрастни хора от средиземноморските острови установява силна положителна зависимост на дозата при пиене на кафе и ИТМ, което се медиира от физическо бездействие и навици на тютюнопушене (6) .

Предприети са ограничени експериментални изследвания по отношение на ефекта на кафето върху енергийния баланс и особено енергийния прием. По-голямата част от клиничните проучвания са оценили ефектите на кофеина, съставен от кафето, а не тези на кафето (което е смес от химични вещества) върху енергийните разходи. Според неотдавнашен метаанализ, включително проучвания от 80-те години, съществува ефект на доза-отговор на кофеина върху енергийните разходи за 24 часа със средно увеличение от 0,1 kcal mg -1 (7). Кофеинът също е изследван, но в по-малка степен във връзка с ефекта му върху енергийния прием и свързаните с апетита чувства. По-конкретно, Tremblay et al. наблюдава по-нисък енергиен прием през следващото хранене 30 минути след приложение на 300 mg кофеин само при мъже (8). Комбинацията от 800 mg кофеин с 6 g червен пипер в експерименталния дневен хранителен план води до ∼880 kcal по-нисък дневен енергиен прием в сравнение с липсата на лечение (9), докато 50 и 100 mg кофеин усилват ефекта на потискане на глада на никотин (10) .

Във връзка с кафето, скорошно проучване на нашата група не установи остър ефект на кафе, съдържащо 3 mg кофеин/kg телесно тегло върху енергийния прием и незначителни промени в свързаните с апетита чувства при участниците, които не страдат от кофеин и водата (11) . Не е известно обаче дали по-големите количества кофеиново кафе могат да имат различен ефект или ефект на реакция на дозата при индивиди с нормално тегло или с наднормено тегло/затлъстяване. Поради това проведохме рандомизирано, кръстосано, контролирано проучване, за да изследваме острите ефекти на различни количества кофеиново кафе върху хранителния прием и усещането за апетит, при видимо здрави доброволци с нормално тегло и наднормено тегло/затлъстяване.

Методи и процедури

Субекти

Дизайн на изследването и експериментален протокол

Изследването е имало рандомизиран, кросоувър дизайн. Всеки доброволец участва в три ежедневни изпитания, разделени поне от 1 седмица. Участничките са били във фоликуларната фаза на менструалния си цикъл по време на експериментите, за да се избегне променливост на енергийния им прием поради различните фази на менструалния цикъл (14). Теглото и височината на участниците бяха измерени на нивелирана платформена скала и монтиран на стена стадиометър, с точност до 0,5 kg и 0,5 cm, съответно и BMI беше изчислен като тегло (kg)/височина 2 (m 2). Граничната точка на ИТМ 25 kg m −2 е взета, за да се категоризират участниците като нормално тегло (-2) и наднормено тегло/затлъстяване (≥25 kg m −2) (15) .

След 3-часовия период на участниците беше предложено ad libitum обядно хранене от шведска маса, състоящо се от обичайни гръцки диетични храни (тестени изделия, доматен сос, говеждо месо, салата, сирене, кисело мляко, плодове, сок и шоколад). Те консумираха толкова храна, колкото желаеха, докато се почувстваха сити, в рамките на 30 минути. Изследователите претеглят всички участници в храната, поставени на чинията им, както и остатъците от тях, за да отчетат техния хранителен прием. За да се проследи евентуалното намаляване на консумацията на храна поради привикване и намалено харесване на храната, друг VAS за харесване на храненето се попълва от участниците всеки път, когато приключват експерименталното си обядно хранене. И накрая, в деня след експеримента, участниците бяха помолени да докладват за приема на храна и течности през останалата част от експерименталния ден - след напускане на лабораторията, докато заспят - чрез телефонно изземване.

Анализирайте хранителния прием и информацията за физическата активност

За анализ на хранителния прием, по отношение на приема на енергия и макроелементи, е използван софтуерът Nutritionist Pro, версия 2.2 (Axxya Systems-Nutritionist Pro, Stafford, TX). Базата данни със софтуерна храна беше разширена чрез анализи на традиционни гръцки храни и рецепти, както и информация, предоставена от хранителни компании. За определяне на обичайния прием на кофеин на участниците съдържанието на кофеин от различните храни и напитки, включени в FFQ, е изчислено, като се използва информация от Националната база данни за хранителните вещества на Министерството на земеделието на САЩ за стандартни справки (16), както и от хранителната индустрия. Въпросникът за физическа активност беше анализиран за енергийните разходи на участника за седмицата преди попълването на въпросника и Нивото на физическа активност (съотношението на общите енергийни разходи към основния метаболизъм) беше изчислено за всеки участник.

Статистически анализ

Резултати

ефект

Прием на енергия в ad libitum хранене и през целия ден след кафето с 3 mg кофеин/kg телесно тегло (кафе 3), кафе с 6 mg кофеин/kg телесно тегло (кафе 6) и водни интервенции при участници с нормално тегло и наднормено тегло/затлъстяване. Данните са представени като средно ± SD. Средствата в даден момент без обща буква се различават, P

Макронутриентният анализ разкрива статистически значима разлика в консумацията на въглехидрати през целия ден сред трите интервенции при доброволци с наднормено тегло/затлъстяване (P = 0,008) (данните не са показани). Консумацията на кафе 6 предизвиква значително по-висок процент на енергия от въглехидратите в сравнение с поглъщането на вода (7,7%) (P = 0,002). Подобни резултати се получават, когато енергията от предходния ден или обичайният прием на кофеин се използват като ковариати.

Не е установен значителен ефект на интервенция или взаимодействие време × интервенция за оценките в трите скали на VAS при участници с нормално тегло или с наднормено тегло/затлъстяване (Фигура 2). Въпреки това, само при участници с наднормено тегло/затлъстяване, post hoc анализ разкрива по-високи оценки на ситост след консумация на кафе 3 на 15 и 60 минути в сравнение с консумацията на вода (P = 0,02 и 0,04, съответно) и на 15 минути в сравнение с консумацията на кафе 6 (P = 0,03) (Фигура 2Е). Оценките на VAS за харесване на хранене не се различават между интервенциите.

Чувства, свързани с глад, ситост и желание за ядене, следване на кафе с 3 mg кофеин/kg телесно тегло (кафе 3), кафе с 6 mg кофеин/kg телесно тегло (кафе 6) и водни интервенции при нормално тегло и наднормено тегло/затлъстяване участници. Данните са представени като средно ± SEM. Средствата в даден момент без обща буква се различават, P

Данни за кръвното налягане и сърдечната честота на изходно ниво, 60 и 180 минути след поглъщане на закуска/напитка са представени в Таблица за поддържаща информация 1. Не се наблюдава статистически значима разлика в рамките на трите интервенции нито при нормално тегло, нито при участници с наднормено тегло/затлъстяване.

Дискусия

Настоящото проучване не показва връзка доза-отговор между пиенето на кафе и приема на енергия или чувствата, свързани с апетита. Потенциално обяснение може да бъде, че чрез увеличаване на количеството кафе има и потенциална промяна в равновесието между действията на различните кафеви съединения. По този начин би могло да се предположи, че когато се консумира малко количество кафе, т.е. кафе 3, тогава доминиращият ефект идва от съединенията, които насърчават енергийния прием, но когато се консумира по-голямо количество кафе, т.е. кафе 6, балансът е променени в полза на съединенията, които предотвратяват консумацията на енергия. Необходими са обаче допълнителни изследвания, за да се потвърди такава хипотеза и да се изследват кои съединения могат да насърчат енергийния прием, тъй като кофеинът, хлорогенните киселини и маноолигозахаридите са известни с това, че насърчават отрицателен енергиен баланс и/или предизвикват намаляване на телесното тегло (24) .

Кръстосаният, рандомизиран дизайн на изследването е една от силните страни на изследването. Малкото количество кафе, дадено в експеримента, представляваше обичайния прием, а експерименталните условия, като закуската, придружаваща консумацията на кафе сутрин, имитираха ежедневните условия на живот. Включихме мъже и жени и контролирахме женския менструален цикъл, за да разширим резултатите си и за двата пола. От друга страна, резултатите не могат да бъдат обобщени за други групи от населението, т.е. нездравословни, пушачи, потребители на кафе, тъй като доброволците, участвали в проучването, са били избрани според специфични критерии. И накрая, кафе 6 не се консумира лесно от повечето доброволци, въпреки че не се споменават големи неблагоприятни ефекти.

В заключение, не е имало ефект на кафето върху диетичния прием и свързаните с апетита чувства при хора с нормално тегло; установено е обаче, че при наднормено тегло/затлъстяване кафето оказва ефект, тъй като консумацията на умерено количество сутрин, осигурявайки 6 mg кофеин/кг телесно тегло (еквивалентно на две до четири чаши), значително намалява енергийния прием в обяда, в сравнение до по-нисък или никакъв прием и този ефект се запазва през останалата част от деня. Необходими са допълнителни изследвания за изясняване на отговорните механизми и потенциала на използването на пиенето на кафе като хранително поведение, включено в диетите за намаляване на теглото.

Благодарности

Бихме искали да благодарим на г-жа Antigoni Tsiafitsa за нейната техническа помощ.