Принадлежност

  • 1 От Центъра за количествени изследвания на затлъстяването, Държавен университет Монтклер, Монтклер, Ню Джърси (DMT); Центърът за биомедицински изследвания в Пенингтън, Батън Руж, Лос Анджелис (CKM, LMR, SBH и CB); Катедрата по компютърна и системна биология, Медицински факултет, Университет в Питсбърг, Питсбърг, Пенсилвания (SL); Решения за затлъстяване, клиника Майо, Държавен университет в Аризона, Финикс, Аризона (JAL); и хранителни науки, University of Wisconsin, Madison, WI (DAS).
  • PMID: 25080458
  • PMCID: PMC4135489
  • DOI: 10.3945/ajcn.113.079822
Безплатна статия от PMC

Автори

Принадлежност

  • 1 От Центъра за количествено изследване на затлъстяването, Държавен университет Монтклер, Монтклер, Ню Джърси (DMT); Центърът за биомедицински изследвания в Пенингтън, Батън Руж, Лос Анджелис (CKM, LMR, SBH и CB); Катедрата по компютърна и системна биология, Медицински факултет, Университет в Питсбърг, Питсбърг, Пенсилвания (SL); Решения за затлъстяване, клиника Майо, Държавен университет в Аризона, Финикс, Аризона (JAL); и хранителни науки, University of Wisconsin, Madison, WI (DAS).

Резюме

Заден план: Клиничната загуба на тегло при индивиди обикновено се стабилизира на 6 месеца. Утвърдените модели на динамичен енергиен баланс обаче постоянно показват плато с тегло между 1 и 2 години. Причината за това несъответствие е неясна.

ефект

Обективен: Разработихме 2 математически модела въз основа на първия закон на термодинамиката, за да изследваме правдоподобни обяснения за достигане на ранно тегло плато на 6 месеца.

Дизайн: Първият модел беше модел за адаптация на енергийните разходи и беше приложен за определяне на степента на метаболитна адаптация, необходима за генериране на това плато. Вторият модел е модел на периодична липса на придържане, формулиран чрез използване на произволно променящ се термин за енергиен прием, отчитащ периодично несъответствие в приема на храна, за да достигне това плато. За да зададем променливи на модела, да валидираме модели и да сравним моделите на загуба на тегло при свободно живеене с контролирани програми за постоянно пребиваване, ние приложихме следните 4 различни проучвания: Американският NHANES 1999-2004, Цялостна оценка на дългосрочните ефекти от намаляването на приема на Проучване за отслабване на енергия (CALERIE), проучване за прехранване с двойни бушари и експеримент за гладуване в Минесота.

Резултати: Моделът на метаболитна адаптация е увеличил крайното тегло, но не е повлиял прогнозираната точка на платото. Моделът на периодична липса на придържане генерира осцилиращи графики на теглото, които често се наблюдават в проучвания за отслабване. Моделът показа, че може да се постигне 6-месечно плато за отслабване въпреки това, което може да се счита за високо спазване на диетата. Моделът е програмиран като приложение за изтегляне.

Заключения: Постоянната липса на спазване на диетата, а не на метаболитна адаптация, е основен фактор за често наблюдаваното плато за ранна загуба на тегло. Новият софтуер за предсказване на загуба на тегло, който включва периодична липса на придържане, може да се използва за насочване и информиране на пациентите за реалистични нива на придържане въз основа на начина на живот на пациента.

Пробна регистрация: ClinicalTrials.gov NCT00099151.

Фигури

A – D: Ниво на съгласие между ...

A – D: Ниво на съгласие между прогнозите на динамичния модел на тегло и измерено тегло ...

Симулации на ефекта от ...

Симулации на ефекта от намалената ЕЕ върху телесното тегло с течение на времето след ...

Изобразени са графики на действителното тегло ...

Изобразени са графики на действителното тегло (твърдо), симулации на динамични модели (7) с допускане на ...

Тегло в сравнение със учебната седмица ...

Тегло в сравнение със седмицата на проучване по време на предписаното ограничение на енергийния прием в ...