Написано от Майкъл Грегър MD FACLM на 8 февруари 2018 г.

бъбреците

Между 1990 и 2010 г. някои от основните ни причини за смърт и увреждане останаха същите. Тогава сърдечните заболявания са водещата причина за загуба на живот и здраве и остават водеща причина днес. Някои неща се подобриха, като ХИВ/СПИН, но други се влошиха, като хронично бъбречно заболяване. Видяхме удвояване на десетките хиляди смъртни случаи и стотиците хиляди пациенти, чиито бъбреци са се повредили напълно, изисквайки бъбречна трансплантация или диализа през целия живот.

Около един на всеки осем от нас вече има хронично бъбречно заболяване - и повечето дори не го знаят: Около три четвърти от милионите засегнати хора не знаят, че бъбреците им започват да отказват. Това е „особено тревожно, като се има предвид, че ранната идентификация дава възможност да се забави прогресията и да се промени хода на заболяването.“ И така, какво можем да направим по въпроса?

В моето видео Кой тип протеин е по-добър за нашите бъбреци?, Обсъждам как диетата в западен стил е основен рисков фактор за нарушена бъбречна функция и хронично бъбречно заболяване. Известна също като „месно-сладка диета или стандартна американска диета“, тя причинява увреждане на бъбречния кръвоток, възпаление, последващо изтичане на протеин в урината и бързо намаляване на бъбречната функция. Трапезната захар и високофруктозният царевичен сироп са свързани с повишено кръвно налягане и нива на пикочна киселина, като и двете могат да увредят бъбреците. Наситените мазнини, транс-мазнините и холестеролът, открити в животинските мазнини и нездравословната храна, оказват отрицателно влияние и върху бъбречната функция.

Консумацията на животински мазнини всъщност може да промени структурата на бъбреците, а животинският протеин може да достави киселинен товар на бъбреците, да увеличи производството на амоняк и да увреди чувствителните бъбречни клетки. Ето защо ограничаването на приема на протеини се препоръчва за предотвратяване на намаляване на бъбречната функция - макар че може да се наложи ограничаване по-специално на животински протеини, а не само на протеини като цяло. Така че източникът на протеин, растителен спрямо животински, може да е по-важен от количеството по отношение на неблагоприятните последици за здравето.

Приемът на животински протеини влияе дълбоко на нормалната човешка бъбречна функция, предизвиквайки така наречената хиперфилтрация, което увеличава натоварването на бъбреците. Това може да помогне да се обясни защо бъбреците ни отказват толкова често. „Неограниченият прием на храни, богати на протеини, които понастоящем обикновено се считат за„ нормални “, може да са отговорни за драстичните различия в бъбречната функция между съвременните човешки същества и техните отдалечени предшественици, които са ловували и чистели месо.“ В действителност, нашите бъбречни резерви са непрекъснато призовани от нашите трайни, а не периодични излишъци на протеин. Това причинява един вид неумолим стрес върху нашите бъбреци, който може да предразположи дори здравите хора към прогресиращо образуване на белези и влошаване на бъбречната функция. Сякаш винаги въртим двигателя на червено. И обратно, приемът на равно количество протеин от растенията не изглежда да има същите ефекти.

В проучване видяхме, че яденето на месо увеличава натоварването на бъбреците в рамките на часове след консумацията, но очевидно преработката на растителен протеин е трудно. Това конкретно проучване е направено с говеждо месо, но всеки животински протеин ще го направи. Ако ядете храна от риба тон, натискът върху бъбреците се увеличава само за часове след консумацията. След това изследователите го включиха и установиха, че вместо да имате сандвич за салата с риба тон, имате сандвич за салата от тофу (със същото количество протеин): няма неблагоприятен ефект.

Същото се случва с яйцата и млечните протеини - както при хора с нормални бъбреци, така и при хора с болни бъбреци.

Краткосрочни проучвания показват, че „заместването на соев протеин с животински протеин е свързано с по-малко хиперфилтрация и [изтичане на протеин] ... следователно забавяне на влошаването на бъбречната функция.“ Дългосрочният ефект обаче не е бил проучен адекватно до 2014 г. Шестмесечно двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано проучване сравнява ефектите на соята и млечните протеини върху бъбречната функция и определя, че „консумацията на цяла соя има тенденция да запазва бъбречната функция в сравнение с млечното плацебо при индивиди с понижена бъбречна функция. " Подобни резултати са докладвани при диабетици. Дори само даването на изолиран соев протеин изглежда подобрява нещата в сравнение с млечните протеини, които влошават нещата.

След като бъбреците се влошат до такава степен, че активно губят протеини в урината, растителната диета може да помогне да се притече на помощ. Изтичането на протеини при стандартна диета с ниско съдържание на натрий е сравнено със специална добавена веганска диета. Изследователите показаха, че само чрез диета, бъбречната дисфункция може да се включва и изключва като превключвател на светлината в зависимост от това, което влиза в устата им. Вижте необикновената графика в моето видео.

Какво става? Защо животинският протеин причинява тази реакция на претоварване, а растителният протеин не? Бъбречната реакция изглежда е възпалителен отговор, предизвикан от животинския протеин. Ние знаем това, защото прилагането на мощно противовъзпалително лекарство премахна хиперфилтрацията, реакцията на изтичане на протеин при поглъщане на месо. Доказано е, че бъбречният стрес ескалира в отговор на месно ястие, но това ниво на стрес остава ниско по време на хранене, когато се допълва с противовъзпалително лекарство. Това потвърждава ролята на възпалението при въздействието на животинския протеин върху нашите бъбреци.

Това е част от нова, разширена поредица от видеоклипове за здравето на бъбреците, която включва:

Сравнявал съм растителни и животински протеини по различни начини. Вижте например,

Може би най-драматичната демонстрация беше изследването, което представих в годишната си презентация за 2015 г., Храната като лекарство: профилактика и лечение на най-страшните болести с диета.

Майкъл Грегър, доктор по медицина.

PS: Ако все още не сте го направили, можете да се абонирате за безплатните ми видеоклипове тук и гледайте моите презентации на живо за година: