Научете как да използвате елиминираща диета за определяне на непоносимост към храна и облекчаване на дискомфортните симптоми

диетични

Какво е елиминационна диета?

* Персонализирано за всеки човек

Определение на Dictionary.com: „Процедура, използвана за идентифициране на храни, които могат да причинят неблагоприятен ефект на човек, при която всички предполагаеми храни се изключват от диетата и след това се въвеждат една по една.“

Няма нито една „елиминираща диета“, този термин обхваща процеса на елиминиране на конкретни елементи и наблюдение на симптомите, следвайки обмислен план.

Може да се чувства като мисия за „установяване на факти“ в много случаи - изисква отдаденост и постоянство.

"Елиминационните диети изискват мотивация. Може да е трудно да направите необходимите диетични промени, въпреки че това е само на краткосрочен принцип. Освен това, ако приемате някакви лекарства, обсъдете ги с Вашия лекар, преди да направите промени в диетата и консултирайте се с RDN. "

ВАЖНА ДИФЕРЕНЦИАЦИЯ МЕЖДУ НЕТОЛЕРАНТНОСТТА И АЛЕРГИЯТА

  1. Елиминационната диета може да помогне и с двете, или с двете
  2. Хранителната алергия трябва да бъде много по-очевидна и лесна за диагностициране
  3. Хранителната алергия често може да се открие с кръвен тест - антитела Iga
  4. Тестовете за коса по пощата и самостоятелно прилаганите кръвни тестове не са приемливи форми на диагноза нито за алергия, нито за непоносимост
  5. Алергичен отговор се появява в имунната система (копривна треска, незабавно подуване, анафилаксия)
  6. Реакция на непоносимост се появява в червата (GI симптоми, хронични или дългосрочни системни ефекти r/t малабсорбция - т.е. дефицити, хронична диария и малабсорбция на мазнини, загуба на тегло)

Какви състояния може да се лекува при елиминиране?

  1. IBS> посочете съдържанието на елиминиращата диета от страницата IBS. Ние ще се свържем с него
  2. Подозирана непоносимост към храна
  3. Автоимунни състояния (понякога - основният пример от тази статия е глутенът)
    1. Ревматоиден артрит, повече за RA- (https://www.eatrightpro.org/news-center/nutrition-trends/diseases-and-conditions/rheumatoid-arthritis-and-diet)
    2. DM тип 1 (само по отношение на автоимунната - като цяло глутенът и автоимунният все още се считат за скептични, но определено трябва да бъдат опция за някой, който няма възможности)
    3. Мигрена
    (https://www.todaysdietitian.com/newarchives/070113p10.shtml)
  4. По време на лечението на елиминационна диета, използвайте симптомите и експертния опит на медицинските специалисти, за да ви помогне да изключите други основни състояния

Симптоми, които могат да бъдат лекувани чрез проучване на елиминираща диета:

  1. GI: подуване на корема, диария, газове, запек
  2. Дефицити на хранителни вещества, проявяващи се при кръвоизливи (малабсорбция или малдигестиране, възникващи при увреждане на чревния тракт)
  3. Non GI: главоболие, постоянни сезонни симптоми на алергия, обриви, болки в ставите, ниска енергия

Как практикувате елиминационна диета

  1. Можете да започнете с вашия PCP, за да получите препоръка
  2. С регистриран диетолог или квалифициран медицински специалист; RD, GI специалист
  3. Елиминационна фаза, фаза на реинтро, определяне на дългосрочна поддръжка
  4. Може да отнеме 3-12 седмици или така
  5. Проследяване и регистриране на храна и симптоми
  6. Правете едно нещо наведнъж, едно елиминиране наведнъж или едно лечение или увеличаване наведнъж
  7. Краткосрочно решение, трябва да се либерализира възможно най-скоро

Защо не си направя елиминационна диета?

  1. Специалист или практикуващ лекар ще се увери, че не страдате от големи „дупки“ в храненето си
  2. Значителните елиминирания могат да причинят или задълбочат недостатъците
  3. Отнема много мисли и планиране и изисква подробно око
  4. Може да имате заблуди относно това, което причинява симптомите ви
  5. Дългосрочните ограничения (особено неизследвани или ненужно строги) могат да допринесат за нарушеното хранене
  6. Ще ви е необходима помощ за „здравословни замествания въз основа на вашите индивидуални предпочитания“, свързани с това, което може да пропускате

Какви видове храни обикновено се изключват по време на елиминационна диета? Т.е. списък с храни

  1. Трябва да бъде съобразено с индивидуалните изисквания
  2. Примерите могат да включват специфични групи храни като млечни продукти, пшеница, плодове (фруктоза)
  3. Може да започне с обидни нарушители: алкохол, кофеин, зеленчуци с високо съдържание на сяра/кръстоцветни - карфиол, броколи, брюкселско зеле, сурови фуражи/плодове и зеленчуци
  4. 7 най-големи/основни алергена: краве мляко, фъстъци, дървесни ядки, риба, ракообразни, соя, пшеница
  5. FODMAP е една от формите на елиминационна диета

Протоколът - един източници вземат

Протоколът

Елиминационните диети представляват надеждна алтернатива на тестването на хранителна чувствителност за идентифициране на неалергични хранителни непоносимости на ниска цена. Въпреки че са налични елиминационни диети, те изискват повече усилия и ангажираност от страна на клиентите, така че диетолозите трябва да използват преценката си, за да определят най-добрите кандидати за този подход.

Фаза на елиминиране

В зависимост от практикуващия, протоколите, използвани при прилагане на елиминационна диета, могат да варират леко, но като цяло те включват фаза на елиминиране и повторно въвеждане. По време на фазата на елиминиране, която трябва да продължи между четири и осем седмици в зависимост от тежестта на симптомите на клиента, всички потенциално проблемни храни трябва да се избягват и да се заменят с по-безопасни алтернативи.

Подходът може да бъде адаптиран в зависимост от клиента, казва Кели Шмид, RDN, LDN, собственик на Paleo Infused Nutrition в Чикаго, където е специализирана в храненето на отслабване и автоимунни заболявания. „В зависимост от диетата на клиента преди срещата ни и личността и връзката му с храната, обикновено премахвам храни на фази, а не всички наведнъж“, казва Шмид. „И все пак, когато премахвате всички храни, е също толкова важно да научите клиентите как да включат определени храни, за да помогнат за възстановяването на храносмилателния им тракт.“ Храните, които могат да помогнат за възстановяването на храносмилателния тракт, включват костен бульон, ферментирали зеленчуци, хранено с трева месо от органи и кокосово масло.

„Тъй като няма универсална безопасна храна, няма универсална елиминационна диета“, казва Сюзън Линке, MBA, MS, RD, LD, CLT, сертифициран LEAP терапевт и ментор в Далас, специализиран в хронични възпалителни състояния, свързани с хранителната чувствителност, алергии и непоносимост. В зависимост от състоянието на клиента, диетолог може да елиминира зърна, съдържащи глутен; всички зърнени храни; млечни продукти; бобови растения; зеленчуци от пасхар, като домати, патладжан, бели картофи и повечето чушки (например люти чушки и червен пипер, но не и черен пипер); соя; мононатриев глутамат; и храни с високо съдържание на FODMAP. RDs трябва да насърчават клиентите да водят дневник през този период, за да гарантират спазването и да проследяват всички промени в симптомите и цялостното благосъстояние.

Фаза на повторно въвеждане

След като фазата на елиминиране доведе до значителни подобрения в здравето, RDs могат да помогнат на клиентите през фазата на реинтродукция, по време на която елиминираните храни се въвеждат систематично в диетата един по един и на всеки няколко дни, за да се оцени толерантността. Всички храни, които предизвикват предишни симптоми, трябва да се считат за проблематични и да се избягват. Храни, които изглежда не предизвикват никаква реакция, се считат за безопасни за повторно въвеждане и могат да станат част от редовната диета на клиента, ако желаете.

„Въпреки че има хранителни продукти или химикали, които се считат за по-често срещани алергени и други, които са по-силно свързани с определени заболявания, нашата индивидуална имунна система все още има последната дума за това какви са нашите лични възпалителни тригери“, казва Линке. „Няма универсални противовъзпалителни храни.“

Ето защо елиминационните диети могат да бъдат чудесен инструмент за РД, за да персонализират хранителните изисквания на своите клиенти, които зависят от тяхното медицинско състояние и индивидуална поносимост.