1 Disciplina de Gastroenterologia Pediátrica, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, SP, Бразилия.

протонната

В този брой са разгледани две теми от значение за здравето на децата и юношите Arquivos de Gastroenterologia: хистологична диагноза на еозинофилен езофагит 1 и антисекреторно лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест 8 .

Целта на втората статия е да се оцени ролята на инхибиторите на протонната помпа и/или антагонистите на хистаминовия Н2 рецептор за лечението на детска гастроезофагеална рефлуксна болест 8. Това е систематичен преглед, който, следвайки международните препоръки, откри 23 клинични изпитвания по темата. Като се има предвид, че гастроезофагеалната рефлуксна болест може да представи широк спектър от клинични прояви, резултатите бяха интерпретирани според видовете клинични прояви. Струва си да се подчертае, че няма златен стандарт за диагностика на гастроезофагеалната рефлуксна болест. Друг съществен момент е, че хетерогенността на клиничните изпитвания не позволява да се извърши метанализа. Доказателствата посочват, че както инхибиторите на протонната помпа, така и антагонистите на хистаминовия Н2 рецептор имат ефективност за лечение на езофагит. Също така беше забелязано, че инхибиторите на протонната помпа са по-мощни от антагонистите на хистаминовия Н2 рецептор. Те стигнаха до заключението, че инхибиторите на протонната помпа или антагонистите на хистамин Н2 рецептора могат да се използват за лечение на деца с гастроезофагеална рефлуксна болест, но не и за лечение на астма или неспецифични симптоми 8 .

По този начин, както и в други медицински сценарии, ефективните терапевтични средства трябва да се предписват в съответствие с дефинираните индивидуални нужди въз основа на внимателното прилагане на подходящи диагностични критерии.

1. Carrasco AEAB, Machado RS, Patrício FRS, Kawakami E. Хистологични характеристики на еозинофилния езофагит при деца и юноши. Arq Gastroenterol. 2017; 54: 281-5. [Връзки]

2. Chen IL, Gao WY, Johnson AP, Niak A, Troiani J, Korvick J, at al. Употреба на инхибитор на протонната помпа при кърмачета: опит на FDA рецензент. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012; 54: 8-14. [Връзки]

3. Ferreira CT, Carvalho Ed, Sdepanian VL, Morais MB, Vieira MC, Silva LR. Гастроезофагеална рефлуксна болест: преувеличения, доказателства и клинична практика. J Педиатър (Rio J). 2014; 90: 105-18. [Връзки]

4. Furuta GT, Liacouras CA, Collins MH, Gupta SK, Justinich C, Putnam PE, et al. Bonis P, Hassall E, Straumann A, Rothenberg ME; Първи международен подкомитет за изследване на стомашно-чревния еозинофил (FIGERS). Еозинофилен езофагит при деца и възрастни: систематичен преглед и консенсусни препоръки за диагностика и лечение. Гастроентерология. 2007; 133: 1342-63. [Връзки]

5. Gieruszczak-Białek D, Konarska Z, Skórka A, Vandenplas Y, Szajewska H. Няма ефект на инхибиторите на протонната помпа върху плача и раздразнителността при кърмачета: систематичен преглед на рандомизирани контролирани проучвания. J Педиатър. 2015; 166: 767-70. [Връзки]

6. Kagalwalla AF, Sentongo TA, Ritz S, Hess T, Nelson SP, Emerik KM, et al. Ефект на диетата за елиминиране с шест храни върху клиничните и хистологичните резултати при еозинофилен езофагит. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006; 4: 1097-102. [Връзки]

7. Liacouras CA, Furuta GT, Hirano I, Atkins D, Attwood SE, Bonis PA, et al. Еозинофилен езофагит: актуализирани консенсусни препоръки за деца и възрастни. J Allergy Clin Immunol. 2011; 128: 3-20. [Връзки]

8. Mattos AZ, Marchese GM, Fonseca BB, Kupski C, Machado MB. Антисекреторно лечение на детска гастроезофагеална рефлуксна болест - систематичен преглед. Arq Gastroenterol. 2017; 54: 271-80. [Връзки]

9. Molina-Infante J, Bredenoord AJ, Cheng E, Dellon ES, Furuta GT, Gupta SK, Hirano I, Katzka DA, Moawad FJ, Rothenberg ME, Schoepfer A, Spechler SJ, Wen T, Straumann A, Lucendo AJ; PPI-REE Работна група на Европейското общество по еозинофилен езофагит (EUREOS). Езоофилна еозинофилия, реагираща на инхибитора на протонната помпа: субект, предизвикващ настоящите диагностични критерии за еозинофилен езофагит. Червата. 2016; 65: 524-31. [Връзки]

10. Morais MB. Признаци и симптоми, свързани с развитието на храносмилателния тракт. J Педиатър (Rio J). 2016; 92 (3 Suppl 1): S46-56. [Връзки]

11. Papadopoulou A, Koletzko S, Heuschkel R, Dias JA, Allen KJ, Murch SH, Chong S, Gottrand F, Husby S, Lionetti P, Mearin ML, Ruemmele FM, Schäppi MG, Staiano A, Wilschanski M, Vandenplas Y; ESPGHAN Работна група за еозинофилен езофагит и Комитет по гастроентерология. Насоки за управление на еозинофилен езофагит в детска възраст. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014; 58: 107-18. [Връзки]

1 ФУНКЦИИ: Еозинофилен езофагит. Омепразол. Ранитидин. Гастроезофагеален рефлукс. Кърмаче. Дете. Юношеска.

Кореспонденция: Мауро Батиста де Мораис. Rua dos Otonis, 880, ап. 63. CEP: 04025-002 - Сао Пауло, SP, Бразилия. Имейл: [email protected].

Това е статия с отворен достъп, разпространявана при условията на лиценза за признание на Creative Commons