инфузионен разтвор

Pharmacy-new.org е специализирана в продажбата на лекарства и други лекарства, които подобряват здравето и благосъстоянието на цялото семейство. Разполагаме с над 5500 лекарства и нашите клиенти бързо нарастват. Ние продаваме лекарства по целия свят. Уебсайтът Pharmacy-new.org предлага и богата информация за здравеопазването и медицината. Нашата мисия е да гарантираме, че всички хора имат достъп до висококачествена медицинска помощ по всяко време чрез иновативни технологии на достъпна цена.

Активно вещество:
Омепразол натрий 42,55 mg, съответстващ на омепразол 40 mg в 1 бутилка.
Помощни вещества:
Динатриев едетат дихидрат, натриев хидроксид.

Формулиране и опаковане
Прах за инфузионен разтвор

действие
Омепразол, рацемична смес от два оптично активни изомера, намалява секрецията на солна киселина чрез много специфичен начин на действие. Омепразолът е специфичен инхибитор на киселинната помпа в париеталната клетка. Той се активира бързо и обратимият контрол на секрецията на стомашна киселина може да бъде постигнат след приложение веднъж дневно.

фармакокинетика
разпределение
Обемът на разпределение (Vd) на омепразол при здрави индивиди е 0,3 1/kg и подобна стойност се наблюдава при пациенти с бъбречна недостатъчност. При пациенти в напреднала възраст и пациенти с чернодробна недостатъчност тази стойност е леко намалена. Около 95% от омепразола
протеини.

Метаболизъм и елиминиране
Средният полуживот на крайната фаза на елиминиране на свободната лекарствена фракция след интравенозно приложение (tl/2 el) е 40 минути и не се променя по време на продължителна терапия. Общият плазмен клирънс на омепразол (Clp) е 0,3-0,6 l/min.
Омепразолът се метаболизира напълно от цитохрома 450 (CYP), главно в черния дроб. Основната част от метаболизма е свързана със специфична изоформа на CYP2C19 (S-мефенитоин хидроксилаза). Тук се образува основният метаболит на омепразол - хидроксиомепразол .
Метаболитите на омепразол не са фармакологично активни. Почти 80% от пероралната доза се екскретира с урината като метаболити и останалата част от фекалиите чрез жлъчна секреция .

свидетел
Helicid 40 за интравенозна инфузия, показан за описаните по-долу, показва кога пероралната терапия не е подходяща или възможна. Лечението трябва да е кратко, напр. 2-3 дни и може да бъде последвано от орална терапия с омепразол.
- За лечение на язва на дванадесетопръстника и стомаха;
- За лечение на стомашни и дуоденални язви и ерозии поради употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС);
- За лечение на рефлуксен езофагит;
- Ерадикация на Helicobacter pylori (Hp) при язва на дванадесетопръстника;
- За симптоматично лечение на рефлуксен езофагит;
- За лечение на функционална диспепсия, причинена главно от нарушена регулация на киселинната секреция в стомаха;
- За лечение на синдром Zollinger-Ellison;
- За предотвратяване на аспирация на стомашно съдържимо, в случаите, когато съществува такъв риск по време на анестезия (синдром на Менделсън).

Противопоказания
Известна свръхчувствителност към омепразол или към някое от помощните вещества.

Специални предупреждения и предпазни мерки при употреба
При наличие на обезпокоителни симптоми (загуба на тегло по неизвестни причини, повтарящо се повръщане, дисфагия, хематемеза или мелена) с диагностицирана или подозирана язва на стомаха, трябва да се изключи всяка възможност за злокачествена етиология, тъй като лечението с омепразол може да облекчи симптомите на заболяването и предотвратяване на правилната диагноза .
Намален поради антисекреторния ефект на ИПП секрецията на киселина в стомаха води до увеличаване на броя на бактериите, присъстващи във физиологичния стомашно-чревен тракт. Лечението с тези средства може да доведе до леко повишаване на риска от стомашно-чревни инфекции, причинени от щамове като Salmonella и Campylobacter.
Резултатите от три епидемиологични проучвания показват, че омепразолът няма неблагоприятен ефект по време на бременност върху плода и новороденото. Helicid ® 40 INF може да се предписва по време на бременност .
Омепразол преминава в кърмата на кърмачките, но е възможно да се повлияе на бебето, когато спазвате препоръчаната доза .
Омепразол вероятно няма да повлияе способността Ви за шофиране и работа с машини.

лекарствени взаимодействия
Абсорбцията на някои лекарства може да бъде повлияна от намаляването на киселинността в стомаха. Следователно може да се предположи, че абсорбцията на кетоконазол или итраконазол може да бъде намалена по време на лечението с Хелицид, аналогично на използването на други антисекреторни средства или антиациди .
Омепразолът се метаболизира екстензивно в черния дроб от ензимната система цитохром P450 2C19 (CYP2C19) и поради това може да забави елиминирането на диазепам, варфарин (R-варфарин) и фенитоин, т.е. субстрати за CYP2C19. Пациентите, приемащи едновременно варфарин или фенитоин, трябва редовно да се наблюдават; Може да се наложи намаляване на дозата на варфарин и фенитоин. Въпреки това, едновременното приложение на 20 mg омепразол дневно перорално не повлиява плазмените концентрации на фенитоин при пациенти, непрекъснато лекувани с фенитоин. При пациенти, непрекъснато лекувани с варфарин, едновременната употреба на омепразол през устата няма промяна в протромбиновото време.
Плазмените концентрации на омепразол и кларитромицин се повишават по време на едновременната употреба, но не е имало взаимодействия с метронидазол и амоксицилин. Тези антибактериални средства, използвани в комбинация с омепразол за ликвидиране на Helicobacter pylori.

Дозировка и начин на приложение

Алтернатива на оралната терапия
При пациенти, за които оралната терапия е неподходяща или невъзможна, Helicid ® INF 40 се прилага интравенозно веднъж дневно. При пациенти със синдром Zollinger-EIlison препоръчва начална доза 60 mg/ден интравенозно. При по-висока доза се изисква индивидуализация на дозата. Ако е необходимо да се прилагат дози над 60 mg на ден, препоръчва се дозата да бъде разделена на две отделни дози.

Предотвратяване на аспирация на стомашно съдържимо
Предпочитание се дава на Helicid ® INF 40 1 час преди операцията. Ако операцията продължава повече от 2 часа, е необходимо да се повтори дозата.
Не е необходимо коригиране на дозата при пациенти с бъбречна недостатъчност.
Биологичният полуживот на омепразол се удължава при пациенти с чернодробна недостатъчност. Следователно, дневна доза от 10-20 mg може да е достатъчна при тези пациенти.
При пациенти в напреднала възраст не се нуждае от корекция на дозата. Опитът от прилагане на инфузии Helicid ® 40 INF при деца е ограничен .

Указания:
40 INF Helicid ® трябва да се прилага като интравенозна инфузия в продължение на 20 до 30 минути или повече. Съдържанието на 1 флакон трябва да се разтвори в 100 ml физиологичен разтвор или 5% инфузионен разтвор на глюкоза. Приготвеният инфузионен разтвор трябва да се използва в рамките на 12 часа, съответно до 6 часа, ако се използва като разтворител, съответно физиологичен разтвор на инфузия на глюкоза. Разтворът е готов за употреба веднага след приготвяне.

подготовка:
А) 5 ml разтвор от инфузионната торбичка или бутилка до спринцовка .
Б) Към прах за приготвяне на инфузионен разтвор, който съдържа натриевата сол на омепразол, разтворът се добавя чрез спринцовка. Флаконът се разклаща до пълното разтваряне на твърдото вещество .
Б) Полученият разтвор се изтегля обратно в спринцовката.
Г) Разтворът се прехвърля в инфузионната торбичка или бутилка с помощта на спринцовка.
Д) действията от а) до г) се повтарят по този начин до прехвърляне на праха за инфузионен разтвор в инфузионния разтвор.

Алтернативен метод за приготвяне на инфузионен разтвор в инфузионен плик:
А) Двустранна течаща игла. Единият край на иглата е монтиран на входа на инфузионната торбичка, а другият - флаконът с лиофилизирана торта.
Б) Твърдото вещество се разтваря чрез многократно прехвърляне на инфузионния флакон обратно в инфузионната торбичка .
Б) Иглата и флаконът се отстраняват след прехвърляне на праха в инфузионната торбичка.

предозиране
В клинични проучвания са прилагани дневни интравенозни дози до 270 и 650 mg за повече от 3 дни без признаци на свързани с дозата нежелани реакции.

Нежелани лекарствени реакции
Нежеланите реакции обикновено са леки и обратими. Следните нежелани реакции са наблюдавани в клинични изследвания и клинична практика, в много случаи връзката с лечението с омепразол не е окончателно установена. В зависимост от честотата на появата им те се разделят, както следва: Чести (> 1%), нечести (0,1-1%) и редки (
Твоят Преглед: Забележка: HTML не е преведен!

Оценка: Лошо Добро

Въведете кода в полето по-долу: