Преглед на темата

За вас ли е тази тема?

Тази тема е за гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) при възрастни. За информация относно рефлукса при бебета и деца вижте Гастроезофагеален рефлукс при бебета и деца. За информация относно рефлукса по време на бременност вижте Гастроезофагеална рефлуксна болест по време на бременност. За информация относно случайни киселини вж.

герб

Какво представлява гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ)?

Рефлуксът означава, че стомашната киселина и сокове текат от стомаха обратно в тръбата, която води от гърлото към стомаха (хранопровода). Това причинява киселини. Когато имате киселини, които ви притесняват често, това се нарича гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ.

Яденето твърде много или навеждането напред след ядене понякога причинява киселини и кисел вкус в устата. Но да имате киселини от време на време не означава, че имате ГЕРБ. При ГЕРБ рефлуксът и киселините продължават по-дълго и идват по-често. Ако това се случи с вас, не забравяйте да го лекувате, защото ГЕРБ може да причини язви и увреждане на хранопровода.

Какво причинява ГЕРБ?

Обикновено, когато поглъщате храната си, тя първо се движи по хранителната тръба (хранопровода). Клапан се отваря, за да пропусне храната в стомаха и след това клапанът се затваря. При ГЕРБ клапанът не се затваря достатъчно плътно. Стомашната киселина и соковете от стомаха се връщат обратно (рефлукс) в хранопровода.

Какви са симптомите?

Основният симптом на ГЕРБ е киселини. Може да се чувствате като парене, топлина или болка точно зад гръдната кост. Често има симптоми през нощта, когато се опитвате да заспите.

Ако имате болка зад гърдите си, важно е да се уверите, че тя не е причинена от проблем със сърцето ви. Усещането за парене, причинено от ГЕРБ, обикновено се появява след хранене. Болката от сърцето обикновено се чувства като тежест, стягане, дискомфорт или тъпа болка. Това се случва най-често след като сте активни.

Как се диагностицира ГЕРБ?

Първо, Вашият лекар ще направи физически преглед и ще Ви зададе въпроси за Вашето здраве. Може да се нуждаете от допълнителни тестове или не. Вашият лекар може просто да лекува симптомите Ви, като препоръча лекарства, които намаляват или блокират стомашната киселина. Те включват Н2 блокери като фамотидин (Pepcid) и инхибитори на протонната помпа като омепразол (Prilosec). Ако киселините изчезнат след приема на лекарството, Вашият лекар вероятно ще диагностицира ГЕРБ.

Как се лекува?

За леки симптоми на ГЕРБ можете да опитате лекарства без рецепта. Те включват антиациди (например Tums), Н2 блокери (например Pepcid) и инхибитори на протонната помпа (например Prilosec). Промяната в диетата, отслабването, ако е необходимо, и извършването на други промени в начина на живот също могат да помогнат. Ако все още имате симптоми, след като сте опитали промени в начина на живот и лекарства без рецепта, говорете с Вашия лекар.

Вашият лекар може да препоръча операция, ако лекарството не работи или ако не можете да приемате лекарство поради страничните ефекти. Фундопликационната хирургия укрепва клапата между хранопровода и стомаха. Но много хора продължават да се нуждаят от някакво лекарство дори след операция.

ГЕРБ се среща често при бременни жени. Промените в начина на живот и антиацидите обикновено се опитват първо за лечение на бременни жени, които имат ГЕРБ. Повечето антиациди без рецепта са безопасни за употреба по време на бременност за лечение на симптоми. Антиацидите, които съдържат натриев бикарбонат, могат да доведат до натрупване на течност, поради което те не трябва да се приемат от бременни жени. И не използвайте антиациди, които имат магнезиев трисиликат, защото те може да не са безопасни за вашето бебе. Но е добре да се използват антиациди, които съдържат калциев карбонат (като Tums). Ако промените в начина на живот и антиацидите не помогнат да контролирате симптомите си, говорете с Вашия лекар относно употребата на други лекарства. В повечето случаи симптомите се подобряват след раждането на бебето.

Как можете да управлявате ГЕРБ?

Може да се наложи да приемате лекарства в продължение на много години, за да контролирате симптомите. Но можете също така да направите промени в начина си на живот, за да облекчите симптомите на ГЕРБ. Ето няколко неща, които да опитате:

  • Променете хранителните си навици.
    • Най-добре е да ядете няколко малки хранения, вместо две или три големи хранения.
    • След като ядете, изчакайте 2 до 3 часа, преди да легнете. Закуските късно вечер не са добра идея.
    • Шоколадът, ментата и алкохолът могат да влошат ГЕРБ. Те отпускат клапата между хранопровода и стомаха.
    • Пикантни храни, храни с много киселина (като домати и портокали) и кафе могат да влошат симптомите на ГЕРБ при някои хора. Ако симптомите ви са по-лоши, след като ядете определена храна, може да искате да спрете да ядете тази храна, за да видите дали симптомите ви се подобряват.
  • Не пушете и не дъвчете тютюн.
  • Ако получите киселини през нощта, повдигнете главата на леглото си от 6 инча (15 см) до 8 инча (20 см), като поставите рамката върху блокове или поставите клин от пяна под главата на матрака си. (Добавянето на допълнителни възглавници не работи.)
  • Не носете тесни дрехи около средата си.
  • Отслабнете, ако трябва. Загубата само на 5 до 10 килограма може да помогне.

Инструменти за здраве

Здравните инструменти ви помагат да вземате разумни здравни решения или да предприемате действия за подобряване на здравето си.