Алтернативни имена на гестационен диабет

Диабет по време на бременност

Какво е гестационен диабет?

диабет

Тест за глюкоза по време на бременност: Бременна жена, проверяваща цвета на реактивната лента, използвана при тест за урина Clinistix. Тестът открива нивата на глюкозната захар в урината. Кафявото оцветяване на лентата с реагенти показва положителен (ненормален) резултат.

Гестационният диабет е всяко ниво на захар в кръвта над нормалното, което се диагностицира за първи път по време на бременност. Нивата на кръвната захар обикновено се нормализират след раждането. Въпреки това, някои жени, които са диагностицирани с диабет по време на бременност, може да са имали диабет преди да забременеят, но това не е било тествано или диагностицирано преди бременността. Освен това по време на бременност могат да се появят и други видове диабет, различни от гестационен диабет. В тези случаи е малко вероятно диабетът да изчезне след раждането на бебето.

Какво причинява гестационен диабет?

Инсулинът е хормонът, който се секретира от панкреаса и води до понижаване на нивата на захарта в кръвта. По време на бременност хормоните, които се отделят от плацентата, правят тялото на майката по-малко реагиращо на инсулин. Това е известно като инсулинова резистентност. Трябва да се отбележи, че всички бременности имат определена степен на инсулинова резистентност, за да направят хранителните вещества в майчиния кръвен поток достъпни за растящия плод. По време на бременност панкреасът отделя нарастващи количества инсулин, за да преодолее нарастващата инсулинова резистентност на организма. Ако една жена не отделя достатъчно инсулин по време на бременност, тя вероятно ще развие гестационен диабет.

Какви са признаците и симптомите на гестационен диабет?

Гестационният диабет може да не причинява никакви симптоми, но дори и да е така, ако не бъде диагностициран, пак може да причини проблеми както на майката, така и на бебето. Гестационният диабет може да доведе до по-големи бебета (макрозомия), така че на бременна жена, чийто плод изглежда голям, може да се предложи тест за гестационен диабет.

Колко често се среща гестационният диабет?

По принцип гестационният диабет засяга 2–9% от бременностите в световен мащаб. Тези цифри обаче варират значително в зависимост от етническата принадлежност и затлъстяването на жената. Например гестационният диабет е по-често при жени от южноазиатски произход и при жени с наднормено тегло преди забременяване. Това също зависи от методите и нивата, използвани за диагностициране на гестационен диабет.

Наследен ли е гестационен диабет?

Жените от определени етнически групи или които имат фамилна анамнеза са по-изложени на риск от гестационен диабет, но не е установена определена генетична връзка.

Как се диагностицира гестационният диабет?

На всички бременни жени във Великобритания трябва да се предложи тест за скрининг за гестационен диабет. Гестационният диабет обикновено се диагностицира след тест за толерантност към глюкоза. За това се взема кръв, за да се измери нивото на глюкозата преди и два часа след сладка напитка; ако концентрацията на глюкоза в кръвта остане повишена два часа след тази напитка, това предполага нарушен тест за толерантност към глюкоза и проблем при създаването или реагирането на хормона инсулин.

Как се лекува гестационният диабет?

Лечението започва с промени в начина на живот, особено промяна в диетата и упражненията. Ако това не успее, пациентите се лекуват медицински с метформин, инсулин или и двете. Метформин е лекарство, което повишава чувствителността на клетките и тъканите към инсулин, даван под формата на таблетки. Инсулинът се прилага под формата на инжекции под кожата. Жените с гестационен диабет също ще трябва редовно да проверяват нивата на кръвната си глюкоза, за да се уверят, че управляват гестационния си диабет.

Има ли странични ефекти от лечението?

Пациентите трябва да гарантират, че нивата на кръвната им глюкоза се следят внимателно и да останат в нормалните граници, за да се избегнат всякакви неблагоприятни последици за тях или тяхното бебе. Метформин може да причини гадене, повръщане или диария. Инсулинът може да причини допълнително наддаване на тегло или симптоми, свързани с ниска кръвна захар (напр. Замаяност и изпотяване). Освен това, ако инсулинът се прилага като инжекции, пациентите могат да получат известен дискомфорт около мястото на инжектиране.

Какви са рисковете за новороденото бебе?

Ако гестационният диабет се диагностицира рано и нивата на кръвната захар се контролират внимателно през цялата бременност, това ще намали риска от усложнения за бебето.

Ако гестационният диабет не се управлява ефективно, излишъкът от кръвна глюкоза може да накара бебето да произвежда твърде много инсулин. Това може да доведе до това, че бебето може да сложи твърде много мазнини, особено около корема си (макрозомия), което от своя страна може да създаде проблеми по време на раждането с по-голям риск от засядане на рамото (дистоция). При новородено бебе има по-голям риск от понижаване на нивото на глюкозата в кръвта и това изисква внимателно наблюдение. Ако бебето развие ниски нива на глюкоза в кръвта, може да се наложи да му се даде допълнителна захар, за да коригира това.

Какви са дългосрочните последици от гестационния диабет?

Съществува значително повишен риск майката да развие диабет тип 2 в бъдеще. Също така е по-вероятно да развие гестационен диабет при всяка следваща бременност. И двата тези риска могат да бъдат намалени, но не напълно предотвратени чрез загуба на тегло и упражнения.

Дете, родено от майка с гестационен диабет, може да има повишен риск от развитие на проблеми с теглото и диабет тип 2, когато стане възрастен. Момичетата, родени от майка с гестационен диабет, също са изложени на повишен риск да страдат от гестационен диабет по време на собствената си бременност.