Постоянното уголемяване на гърдите (гинекомастия) се отразява негативно на самочувствието и други области на психическото и емоционалното здраве при юношите, съобщава априлският брой на Plastic and Reconstructive Surgery®, официалното медицинско списание на Американското общество на пластичните хирурзи (ASPS).

гинекомастията

Дори леката гинекомастия може да има неблагоприятни психологически ефекти при момчетата, според проучването на хирурга-член на ASPS д-р Брайън И. Лабов и колеги от Бостънска детска болница. Те вярват, че техните констатации имат важно значение за ранната намеса и лечение, включително намаляване на гърдите при мъжете в подходящи случаи.

Изследването показва психологическото въздействие на гинекомастията при момчетата

Изследователите са провели серия от психологически тестове на 47 здрави момчета, на средна възраст 16,5 години, които са били оценени за гинекомастия. Резултатите са сравнени с тези на група момчета без уголемяване на гърдите.

Шестдесет и два процента от пациентите с гинекомастия са имали леко до умерено уголемяване на гърдите. Както и в предишни проучвания, много от момчетата с гинекомастия са с наднормено тегло или затлъстяване: 64 процента, в сравнение с 41 процента от групата за сравнение.

Пациентите с гинекомастия имат по-ниски резултати при стандартна оценка на качеството на живот, което показва проблеми в няколко области. Дори след корекция за тегло и индекс на телесна маса (ИТМ), пациентите са имали по-ниски резултати за общо здраве, социално функциониране и психично здраве. Те също имаха по-ниски резултати за физическо здраве, но това се дължи на наднорменото тегло.

Увеличаването на гърдите също е свързано с по-ниски резултати за самочувствие. Това, заедно с увреждане в емоционалните области на качеството на живот, изглежда е пряко свързано с гинекомастията, вместо с наднорменото тегло.

Момчетата с гинекомастия също са постигнали по-високи резултати при тест за отношение към храната и храненето. Няма обаче разлика в степента на клиничните хранителни разстройства между групите.

Психосоциални ефекти, независимо от тежестта на гинекомастията

Отрицателните психологически ефекти на гинекомастията са сходни при момчетата на различни нива на тежест. „Самото наличие на гинекомастия беше достатъчно, за да причини значителни дефицити в общото здраве, социално функциониране, психично здраве, самочувствие и хранително поведение и нагласи в сравнение с контролите“, пишат д-р Лабов и съавтори.

Гинекомастията е доброкачествено увеличение на мъжката жлезиста тъкан, което е много често при юноши. Въпреки че уголемяването на гърдите обикновено се решава с времето, проблемът продължава при около осем процента от момчетата. Обикновено момчетата с гинекомастия, които са с наднормено тегло или затлъстяване, могат просто да бъдат посъветвани да отслабнат.

Отслабването обаче няма да коригира проблема при пациенти с истинско уголемяване на жлезите или при такива с голямо количество излишна кожа в областта на гърдите. Както е показано от новото проучване, пациентите с гинекомастия могат да изпитват проблеми с емоционалността и самочувствието, независимо от телесното тегло или тежестта на уголемяването на гърдите.

„В резултат на това може да се наложи ранна намеса и лечение на гинекомастия за подобряване на негативните физически и емоционални симптоми“, посочват д-р Лабов и съавтори. Те отбелязват, че намаляването на гърдите при мъже, извършвано от квалифициран пластичен хирург, обикновено е проста и безопасна процедура.

Може да изглежда очевидно, че уголемяването на гърдите може да окаже психологическо и емоционално въздействие върху тийнейджърите. Въпреки това, юношеската гинекомастия в исторически план се разглежда като „козметична“ процедура, която не се възстановява от повечето застрахователни планове. Изследователите отбелязват, че само 35% от подрастващите момчета, подложени на операция от гинекомастия в болницата си, са били застраховани, в сравнение с 85% от момичетата, подложени на намаляване на гърдите.

„Нашите резултати показват, че внимателната и редовна оценка за гинекомастия може да бъде от полза за юношите, независимо от състоянието на ИТМ или тежестта на гинекомастията“, заключават д-р Лабов и колеги. Те призовават за по-нататъшни проучвания за оценка на ефектите от намаляването на гърдите при мъжете, включително въздействието му върху физическите и психологическите симптоми.

Пластична и реконструктивна хирургия® се публикува от Lippincott Williams & Wilkins, част от Wolters Kluwer Health.