Детска болница във Филаделфия

Какво е LGA?

Голям за гестационна възраст е термин, използван за описване на бебета, които се раждат с тегло над обичайното количество за броя седмици на бременността. LGA бебетата имат тежести при раждане над 90-ия процентил за гестационната си възраст, което означава, че тежат повече от 90 процента от всички бебета от същата гестационна възраст.

възраст

Средното бебе тежи около 7 килограма при раждането. Около 9 процента от всички бебета тежат повече от 4000 грама (8 паунда, 13 унции). Рядко бебетата тежат над 10 килограма.

Въпреки че повечето LGA бебета се раждат в срок (37 до 41 седмици от бременността), няколко недоносени бебета може да са LGA.

Какво причинява LGA?

Някои бебета са големи, защото родителите им са големи; генетиката играе роля. Теглото при раждане може също да бъде свързано с количеството тегло, което майката наддава по време на бременност. Прекомерното наддаване на тегло може да доведе до повишено тегло на плода.

Несъмнено майчиният диабет е най-честата причина за LGA бебета. Диабетът по време на бременност причинява повишена кръвна захар (захар) на майката да циркулира към бебето. В отговор тялото на бебето произвежда инсулин. Цялата допълнителна захар и допълнителното производство на инсулин могат да доведат до прекомерен растеж и натрупване на мазнини, което води до по-голямо бебе.

Защо LGA е проблем?

Тъй като LGA бебетата са толкова големи, доставката може да бъде трудна. Проблемите с доставката могат да включват следното:

Удължено време на вагинално раждане

Повишен риск от раждане със секцио

Тъй като много големи бебета се раждат от майки с диабет, много проблеми на LGA бебетата са свързани с проблеми с регулирането на глюкозата. Те могат да включват следното:

Хипогликемия (ниска кръвна захар) на бебето след раждането

Повишена честота на вродени дефекти

Респираторен дистрес (затруднено дишане)

Много бебета с LGA също имат хипербилирубинемия (жълтеница или пожълтяване на кожата, очите и лигавиците).

Как се диагностицира LGA?

По време на бременността, теглото при раждане на бебето може да се оцени по различни начини. Височината на фундуса (върха на матката на майката) може да се измери от срамната кост. Това измерване в сантиметри обикновено съответства на броя седмици на бременността. Ако измерването е високо за броя на седмиците, бебето може да е по-голямо от очакваното. Други диагностични процедури могат да включват следното:

Ултразвукът (тест, използващ звукови вълни за създаване на картина на вътрешни структури) е по-точен метод за оценка на размера на плода. Могат да се направят измервания на главата, корема и бедрената кост на плода, за да се оцени теглото на плода.

Наддаването на тегло на майката също може да повлияе на размера на бебето. Прекомерното наддаване на тегло при майката по време на бременност може да съответства на голямо бебе.

Бебетата се претеглят през първите няколко часа след раждането. Теглото се сравнява с гестационната възраст на бебето и се записва в медицинската карта.

Лечение на LGA

Специфичното лечение за големи за гестационна възраст ще бъде определено от лекаря на вашето бебе въз основа на:

Гестационната възраст на вашето бебе, общото здравословно състояние и медицинската история

Степен на състояние

Толерантността на вашето бебе към специфични лекарства, процедури или терапии

Очаквания за хода на състоянието

Вашето мнение или предпочитание

Ако ехографските прегледи по време на бременност показват, че плодът е доста голям, някои лекари може да препоръчат ранно раждане. Може да се препоръча и планирано раждане с цезарово сечение в зависимост от ехографската оценка на теглото на бебето.

След раждането бебе LGA ще бъде внимателно изследвано за всякакви раждания. Изследването на кръвната захар също се извършва за проверка на хипогликемия.

Профилактика на LGA

Пренаталната грижа е важна при всяка бременност, особено за наблюдение на растежа на плода, когато бебето изглежда твърде малко или твърде голямо. Прегледите по време на бременност, които показват голямо бебе, могат да помогнат за идентифициране на майка, която може да има неоткрит диабет или други проблеми. Внимателното управление на диабета и правилното наддаване на тегло, съгласно препоръките на Вашия лекар, могат да помогнат за намаляване на някои от рисковете за бебето.