Гонартроза на колянната става 1, 2 степен

Когато възникне остеоартрит, хрущялът се разрушава. Болестта е хронична, с течение на времето води до промени в дегенеративния тип, прикрепените мускулни тъкани, връзки, костни чифтосващи повърхности. Болестният процес често засяга коленните, тазобедрените и ръчните стави.

диагноза

Според статистиката деформираща артроза на колянната става се наблюдава в 40-50% от случаите. В противен случай това заболяване се нарича гонартроза. За да се предотвратят необратими промени, е необходимо да се лекува патологията веднага след появата на първите симптоми.

Класификация на гонартрозата

Гонартрозата може да бъде първична (идиопатична) или вторична. Първичен остеоартрит може да възникне при възрастни хора, като последица от свързаните с възрастта промени в хрущяла. Най-често засяга жени с излишно телесно тегло. В повечето случаи, симптоми на лезии на колянните стави на двата крака - двустранна гонартроза. Симптомите на остеоартрит започват да се появяват първо на едно коляно, след това се откриват на друго. Като усложнение на заболявания с възпалителен характер се развива вторичен остеоартрит. Такава диагноза може да бъде поставена независимо от възрастта на пациента. В повечето случаи патологичният процес изумява коляното на единия крак. Вторичната патология прилага посттравматичен остеоартрит, който се развива в резултат на нараняване на коляното.

В зависимост от локализацията може да се диагностицира гонартроза на дясната или лявата ръка. Лево-остеоартритът може да се развие при нараняване на десния крак. Това е така, защото несъзнателно тежестта на телесното тегло се прехвърля със здрави крака на пациента, натоварването върху хрущяла се увеличава. Диагнозата двустранна гонартроза е по-рядка при вторичен тип патология.

Болестта преминава 3 етапа на развитие:

  • В началния етап от развитието на изразени симптоми. Болка може да се появи след интензивно упражнение върху колянните стави. Може да е проява на незначително подуване. Лечението започнало на този етап, което може да спре патологичния процес.
  • В следващия етап на гонартроза симптомите стават по-изразени, чувате хрущене при шофиране, има ограничение на подвижността на ставите, причинено от умерената му деформация. Болестта на този етап е нелечима, но процесът на деформация на ставата може да бъде спрян.
  • При 3 степени на патология болката присъства постоянно, дори в покой, има изразено ограничение, значителна деформация на колянната става. Поради това се променя походката на пациента. Състоянието се влошава, ако се диагностицира двустранна гонартроза.

Възпаление на синовиалната мембрана, придружено от натрупване в кухината на ставната течност (синовит) може да възникне дори в ранните стадии на гонартроза. Съвместно се увеличава по размер. За гонартроза степен 3 синовит се наблюдава постоянно, добавяйки към болезнеността на ставите и тяхната деформация.

Диагностика на гонартроза

Адекватното лечение е невъзможно без правилна диагноза.

За поставяне на правилна диагноза се използват различни методи за изследване.

  • Ортопедът изследва засегнатата област, провеждайки линейни измервания на костите, определя подвижността на засегнатите стави под различни ъгли.
  • Също така се провеждат лабораторни изследвания на кръвта, определени от скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Тази цифра може да показва текущия възпалителен или патологичен процес.
  • Определя се от нивото на концентрация на фибриноген се увеличава, когато текущите възпалителни процеси.
  • Основният метод за диагностика на засегнатите стави - рентгенография. В ранните стадии на заболяването, когато рентгеновите лъчи разкриват незначителни промени. В по-късния етап има стесняване на ставното пространство, разрушаване на хрущяла, костната тъкан.

Това отчита, че симптомите, подобни на артрозата на коляното, могат да се появят при много възрастни хора, при липса на патологичен процес. Диагнозата гонартроза е и ако има рентгенографски и клинични признаци на заболяването. В допълнение към рентгенографията може да се използва и ултразвук или ядрено-магнитен резонанс.

Медикаментозно лечение на остеоартрит

Гонартрозата на колянната става от 1 степен или 2 градуса се лекува консервативно. Лечението е насочено към облекчаване на болката и възстановяване на подвижността на ставите. Болестта изисква цялостен подход.

Ако се диагностицира гонартроза на колянната става 2 градуса, болката присъства през цялото време. За бързо облекчаване на болката лекарства, използвани аналгетици.

  • За спиране на възпалението и възстановяване на подвижността на ставите, лечение на нестероидни противовъзпалителни лекарства като фенилбутазон, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, НИМУЛИД, пироксикам, мовалис.
  • За регенерация на увредения хрущял, забавяне на неговото унищожаване, използвани лекарства-хондропротектори, например, глюкозамин, хондроитин сулфат, симптоми.
  • Може допълнително да се подлагате на лечение насърчава обновяването на синовиалната течност. Тези средства изискват продължителна терапия. Ефективен, ако се разкрие остеоартрит от 1 степен или 2 градуса. Артрозата на коляното на етапа на пълно разрушаване на хрущялната тъкан за лечение на хондро е непрактично.
  • При чести обостряния на хроничен остеоартрит на коляното могат да се използват инжекции на кортикостероиди, хиалуронова киселина директно в ставата. Хормоналните лекарства са ефективни, ако се присъедини към остеоартрит синовит.

Гонартроза 2-ра степен, лекувана с кислородна терапия - въвеждането в ставната кухина на медицински кислород.

Този метод ви позволява да:

  • за нормализиране на метаболитните процеси в засегнатата става;
  • за премахване на подуване;
  • за намаляване на интензивността на болката;
  • удължете периода на ремисия.

Провеждане на кислородна терапия, ефективна в ранния стадий на развитие на патологията. Може да бъде алтернатива на хормоналната терапия. Лечението включва курс от 4 инжекции.

Физиотерапия

Ако се диагностицира гонартроза на колянната става 2 градуса, в допълнение към лекарствената терапия се възлагат на физиотерапия.

Едностранна или двустранна гонартроза, лекувана по различни методи:

  • електрофореза;
  • магнитна терапия;
  • на лазерна терапия;
  • пулсова терапия;
  • ултразвук;
  • микровълнова терапия;
  • сероводородни или радонови бани;
  • от кал;
  • локална хипобарна хипоксична стимулация;
  • приложения за затопляне;
  • терапевтична физическа подготовка.

Най-честото лечение на колянната става с помощта на електрофореза. Прилагат се различни лекарства за премахване на симптомите на гонартроза. Електрофорезата с димексид позволява да се намали интензивността на болката в ставите.

За подобряване на метаболитните процеси в ставите и ускоряване на възстановяването на приложената сяра, калций, магнезий, цинк.

  • Гонартроза 2-ра степен може да се лекува ефективно с помощта на ултразвукова терапия. При нарушения на сърдечната дейност този метод е противопоказан, той се заменя с микровълнова терапия.
  • Затоплящите процедури допринасят за ускоряване на обменните процеси, което подобрява регенерацията на увредените тъкани. За премахване на симптомите на остеоартрит позволяват компреси на основата на озокерит, парафин.
  • Типични симптоми на остеоартрит - болка, възпаление подуване на колянните стави, могат да бъдат елиминирани с помощта на магнитотерапия. Нискочестотното магнитно поле действа върху засегнатата област, като предава магнитните свойства. В резултат на това подобрява подвижността на ставите, спира тяхното унищожаване.