"Чувствах се наистина страхотно, като влязох в тази среща и се почувствах зле за себе си", каза Шели след скорошно посещение при нейния лекар.

В този случай Шели - чието име е променено за неприкосновеност на личния живот - беше спечелила осем килограма от последното си посещение; но теглото й беше в рамките на здравословните граници. Нейният опит в обсъждането на теглото с нейния лекар и фактът, че тя се чувства „срамувана от теглото“, я накара да смени лекарите.

„Дрехите ви все още ли са от миналата година?“ лекар от първичната помощ попита друга пациентка по време на годишния й преглед; Този въпрос я остави да се чувства „наистина неудобно“, каза пациентът.

Говоренето за тегло с Вашия лекар може да бъде неудобно за много пациенти. Но не само пациентите могат да се борят с обсъждането на теглото. Проучване от 2017 г. показа, че повечето лекари или не говорят за теглото си с пациентите си, или се чувстват неудобно.

Лекарите може и да не обичат да говорят за тегло

Имайки това предвид, как лекарите от първичната помощ могат да водят по-ефективни разговори със своите пациенти за теглото? Говорих с Меган Махони, д-р, ръководител на персонала в Stanford Health Care, за да науча повече.

Затлъстяването е проблем, подчертава тя. "В Съединените щати сме изправени пред епидемия от затлъстяване; и за съжаление наблюдаваме най-високите нива на диабет и хипертония, които някога сме виждали. И проблемът става само по-лош. Затлъстяването е нещо, което правим имаме базирани на доказателства интервенции и те са крайно недостатъчно използвани. "

За Махони разговорът за теглото започва с изграждането на връзка с пациентите си.

тегло
Меган Махони, д-р, казва, че доверителната връзка между лекар и пациент е ключова за справяне с тежки теми като теглото.

„Квалифициран клиницист ще може умело да обсъжда трудни, заклеймени теми, ако е адекватно обучен и опитен“, каза ми тя. „Нашето взаимодействие с нашия пациент ще определи дали съобщението се чува и това се основава на способността ни да създадем доверителни отношения с нашите пациенти.“

Неотдавнашно проучване показа, че езикът, използван за обсъждане на теглото, играе важна роля в разговора, като думите като „затлъстяване“ или „мазнини“ не се харесват от пациентите.

Подходът на Махони отразява това. „Строго използвам„ повишен ИТМ “, каза тя. "Не говоря за" затлъстяване "или" наднормено тегло "именно защото, за съжаление, в нашето общество има много стигма, свързана със затлъстяването. Вярвам, че когато използвам термин, който не е толкова зареден, аз съм по-ефективен в ангажиране с моите пациенти. "

Изградете връзка, основана на доверие

Махони също така предлага да си поставите малки и реалистични цели в партньорство с пациента. "Ако пациентът е ангажиран около целта, има по-голяма вероятност те да бъдат ефективни за постигане на целта - каквато и да е целта. Ако целта е загуба на тегло и пациентът е в състояние да идентифицира малка, постижима промяна, която те могат да работят, тогава има по-голяма вероятност те да успеят. "

Махони вярва, че несъдителното отношение от страна на клинициста може да продължи много. „Когато вляза в ситуация, в която се чувствам така, сякаш съм осъден тогава, да, определено ще търся друг лекар“, каза ми тя.

И накрая, Mahoney насърчава пациентите да се застъпват за себе си в тези дискусии.

„Трябва да осъзнаете, че имате право да удовлетворите вашите нужди и вашите притеснения да бъдат разгледани при посещение“, подчерта тя. „Това е всичко, за което се занимаваме - осигуряване на ориентирани към пациентите грижи.“

Втората част от тази поредица разглежда какво могат да направят лекарите, за да водят по-ефективни разговори с пациентите за теглото.

Най-добра снимка от tmcphotos/Shutterstock; Снимка на Меган Махони от Стив Фиш