хапчета

Хапчета за контрол на раждаемостта и продукти за хормонозаместителна терапия често се срещат в домакинствата, така че има смисъл животните да ги намират и поглъщат рутинно. Колко трябва да бъдете загрижени?

Противозачатъчните хапчета обикновено съдържат много ниски дози естрогени и прогезини и обикновено животните трябва да консумират голямо количество, за да бъде тревожно.

Едно изключение обаче са хапчетата за хормонозаместителна терапия (или лечение на уринарна инконтиненция, като DES), тъй като тези имат много по-високи концентрации на естрогени и/или прогестини.

Загрижената доза за прогестините е около 10 mg/kg. Докато при предозиране на прогестини не се наблюдават животозастрашаващи признаци, атаксия и летаргия може да са.

Естрогените обаче могат да причинят тежки и животозастрашаващи признаци; дози от 1 mg/kg и по-високи могат да причинят апластична анемия и/или потискане на костния мозък и да гарантират наблюдение на CBC в продължение на две седмици след експозиция.

Проучване на хапчета за контрол на раждаемостта

Как бихте лекували този хипотетичен случай?

Г-жа Смит се обажда трескаво, защото Тафи, 3-годишна, 45-килограмова смесица от боксьори, беше уловена да поглъща цял 28-дневен запас от противозачатъчни хапчета, които бяха оставени на плота, включително по-голямата част от пластмасата и фолиото.

Продуктът е посочен като генеричен за Ortho Tri-Cyclen.

Петнадесет минути по-късно госпожа Смит води Тафи във вашата клиника. Активните хапчета контролират 0,215 mg норгестимат (прогестин) и 0,025 mg етинил естрадиол (естроген) и тя поглъща цялото 28-дневно снабдяване.

Каква е дозата на Taffy и какво трябва да правите от тук?

  1. Нейната доза е 0,29 mg/kg норгестимат и 0,034 mg/kg етинил естрадиол. Това не е достатъчно, за да представлява значителен риск, затова й давате доза активен въглен и я изпращате вкъщи.
  2. Нейната доза е 0,22 mg/kg норгестимат и 0,026 mg/kg етинил естрадиол. Това не е достатъчно, за да предизвика значителен риск, така че предизвиквате повръщане да се опита да възстанови част от голямото количество пластмаса, която е поела, и я поставите на диета с високо съдържание на фибри, за да помогнете на остатъка да премине, без да причинявате пречка.
  3. Нейната доза е 0,31 mg/kg норгестимат и 0,036 mg/kg етинил естрадиол. Притеснявате се от количеството погълнат естроген, така че наблюдавате CBC на всеки 3-4 дни през следващите две седмици.

Правилният отговор е 2. Тези дози не са на нивото на безпокойство (10 mg/kg за прогестини и 1 mg/kg за естрогени). Поглъщането на по-голямата част от пластмасата обаче може да е проблем. Дозите са правилни, тъй като в повечето (но не всички) опаковки за контрол на раждаемостта има само 21 активни хапчета.

Отговор 1 не е правилно, тъй като дозата е за 28 хапчета. Не забравяйте, че никога не искате да дадете активен въглен и да изпратите домашен любимец вкъщи, без първо да следите за хипернатриемия. Освен това не бихте искали да давате активен въглен в случай, когато не се очакват значителни признаци.

Отговор 3 не е правилно, тъй като дозата се основава на 30 хапчета, а дозата на етинил естрадиол е само 0,036 mg/kg, много по-ниска от дозата от 1 mg/kg, която може да причини апластична анемия и потискане на костния мозък.