Медицински преглед от Leigh Ann Anderson, PharmD. Последна актуализация на 5 юли 2020 г.

отслабване

Какво представляват лекарствата за отслабване?

Хапчета за отслабване с рецепта, наричани още лекарства против затлъстяване или „хапчета за отслабване“, понякога се предписват на пациент като допълнителен инструмент в лечението за отслабване. Инструментите, добавени към медикаментозно лечение, обикновено включват и план за храни с по-ниско съдържание на мазнини и калории, както и редовна програма за упражнения.

Повечето лекарства за отслабване, които потискат апетита, са известни като анорексианти. Някои лекарства за отслабване съдържат стимулиращо лекарство и са класифицирани като контролирани вещества от Агенцията за борба с наркотиците (DEA).

През 2012 г. FDA одобри първите две нови лекарства за отслабване от над десетилетие - Belviq и Qsymia. Оттогава са одобрени още няколко нови лекарства за отслабване, включително Contrave, Saxenda и Belviq XR.

Пациентите с наднормено тегло или затлъстяване с някакво здравословно състояние трябва да се консултират със своя лекар, преди да започнат програма за отслабване или упражнения.

Има много малко доказани възможности за избор на лекарства без рецепта (OTC) или лекарства без рецепта за ефективно отслабване. Едно средство, което се отпуска без рецепта, е Alli (орлистат), версия с по-ниски дози на лекарството с рецепта Xenical.

Много хора, които се опитват да отслабнат, могат да изберат хранителни добавки или билкови лекарства, но повечето от тези продукти не са проучени адекватно за ефективност или безопасност. Никой не е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за отслабване. Консултирайте се с доставчик на здравни грижи за съвет, преди да използвате билкови или хранителни добавки за отслабване.

Колко тегло мога да отслабна с хапчета за отслабване?

Лекарствата за отслабване с рецепта може да са опция за пациенти, които имат сериозни рискове за здравето, като високо кръвно налягане, диабет тип 2 или висок холестерол и не могат да контролират теглото си само с диета и упражнения. Лекарствата за отслабване не трябва да се използват като заместител на здравословното хранене и редовна тренировъчна програма.

В продължение на една година пациентите, използващи лекарства за отслабване, могат да загубят около 5% до 10% от първоначалното си тегло, когато се използват като част от ефективен план за диета и упражнения. За повечето лекарства за отслабване обаче, ако не сте загубили поне 5% от първоначалното си телесно тегло след 12 седмици, е малко вероятно да постигнете и поддържате клинично значима загуба на тегло с продължаване на лечението.

Често срещани "хапчета за отслабване" или лекарства за отслабване

Колко ефективни са лекарствата за отслабване?

Лекарствата за отслабване не винаги работят за всички. Обикновено се препоръчва един до два килограма тегло да могат безопасно да се губят на седмица. Лекарствата за отслабване обикновено водят до загуба на тегло от 5% до 10% за период от 12 месеца, когато се използват като част от диета и план за упражнения.

За пациент с тегло 200 паунда това би довело до загуба на около 10 до 20 паунда за една година, което би попаднало в безопасни насоки за отслабване. Въпреки че това количество загуба на тегло изглежда малко, може да е достатъчно, за да помогне за понижаване на кръвното налягане или да има положителен ефект върху кръвната захар.

Кой трябва да използва лекарства за отслабване?

Като цяло повечето хора първоначално трябва да се опитват да отслабнат, като използват диета и упражнения. Диетичните хапчета с рецепта се използват при по-тежки обстоятелства, когато загубата на тегло не е била успешна и пациентът има важни рискове за здравето, свързани с наднорменото тегло или затлъстяването. Въпреки това диетата и физическите упражнения винаги трябва да се използват заедно с лекарства за отслабване с рецепта.

Повечето лекарства за отслабване с рецепта отбелязват в етикета на опаковката, че човек трябва да отговаря на определени изисквания, като например определен индекс на телесна маса (ИТМ) или да има сериозен медицински риск, свързан с теглото, преди да използва тези лекарства.

Лекарствата за отслабване обикновено са показани за пациенти със затлъстяване с първоначален индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 kg/m 2 или пациенти с наднормено тегло с BMI над 27 kg/m 2 в присъствието на други рискови фактори (напр. Високо кръвно налягане, диабет тип 2, висок холестерол).

Примерите за сериозни медицински рискове включват:

За да помогнете да оцените риска за здравето си въз основа на теглото, изчислете индекса на телесна маса (ИТМ) тук.

Изобилие за отслабване

През април 2019 г. FDA одобри Plenity за подпомагане на управлението на теглото, заедно с диета и упражнения, при възрастни с наднормено тегло и затлъстяване с индекс на телесна маса (ИТМ) 25–40 kg/m2.

  • Plenity е орална, несистемна капсула, която съдържа хидрогелни частици, които абсорбират водата и се разширяват в стомаха, което води до усещане за ситост.
  • В плацебо-контролирано проучване на Plenity при 436 възрастни с наднормено тегло или затлъстяване, основната крайна точка е постигната при 59% от възрастните в групата на лечение, постигнали загуба на тегло от 5% или повече след шест месеца.
  • Няма статистически разлики в страничните ефекти между лекуваните групи, които включват предимно странични ефекти от стомаха (пълнота, подуване на корема, метеоризъм и/или коремна болка).

Трябва ли да се опитвам да отслабна, ако съм бременна?

Понастоящем се препоръчва определено количество допълнително наддаване на тегло и без загуба на тегло за всички бременни жени, включително тези, които вече имат наднормено тегло или затлъстяване.

По време на бременност не трябва да се използват лекарства за отслабване. Всички лекарства за отслабване са противопоказани (което означава, че не се използват) по време на бременност. Загубата на тегло не носи потенциална полза и може да доведе до увреждане на плода по време на бременност. Говорете с Вашия лекар за това колко тегло трябва да качите по време на бременност и колко бързо.

Вижте също

  • Как да изчислим своя индекс на телесна маса (ИТМ)
  • Странични ефекти на лекарства за отслабване (хапчета за отслабване)
  • Американска епидемия от затлъстяване при деца: лечение и профилактика
  • Отслабване
  • Хирургия за отслабване: какви са вашите възможности?
  • Кои лекарства с рецепта причиняват увеличаване на теглото?

Източници

  • Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Наднормено тегло и затлъстяване. Достъп до 5 юли 2020 г. на https://www.cdc.gov/obesity/adult/defining.html
  • Затлъстяване. Drugs.com. Достъп до 5 юли 2020 г. на https://www.drugs.com/health-guide/obesity.html
  • Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Оценка на вашето тегло: За ИТМ на възрастни. Достъп до 5 юли 2020 г. на https://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/adult_bmi/index.html
  • Здравни съвети за бременни жени. Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. Достъп до 5 юли 2020 г. на https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/health-tips-pregnant-women

Още информация

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.