Да, хапчетата за отслабване всъщност могат да ви помогнат да отслабнете. Но в дребния шрифт има някаква страшна (и, хм, неприятна) информация. Ето всичко, което трябва да знаете, преди да изпиете друго хапче.

жени

Диетичните лекарства са изминали дълъг път от пристрастяващите амфетамини през 50-те години. И докато досега всяко ново поколение кльощави хапчета се оказва по-опасно от ефективно - помните ли fen-phen и ефедрата? - експертите продължават да търсят безопасно хапче за отслабване, което действа.

Но докато тези хапчета дават надежда за подрязване на непрекъснато разширяващата се талия на Америка, експертите предупреждават, че там няма чудодейно отвара, което автоматично да ви свие обратно в джинсите на колежа. „Тези диетични лекарства действат само ако промените и начина си на живот, а това означава да следвате същите стари съвети за диети и упражнения ", казва д-р Каролайн Аповиан от Центъра за хранене и управление на теглото в Медицинския център на Бостънския университет. Лекарствата идват и с реални рискове за здравето, вариращи от гадене и диария до хипертония и депресия. Ето лъжичката за петте големи хапчета за отслабване на пазара.

КОЖАТОТО: Създаден първоначално като лекарство с рецепта Xenical, орлистат вече се предлага в по-ниска доза, без рецепта, наречена Alli. Лекарството, което приемате до три пъти на ден по време на хранене, ви предпазва от смилане на 25 процента от мазнините, които консумирате (като се прикрепя към някои от ензимите, отговорни за разграждането на мазнините от храната). Количеството блокирани мастни калории ще зависи от това колко мазнини ядете, но повечето пациенти блокират от 100 до 200 калории на ден.

И така, как се играе това в лири? Субектите, които са приемали Alli в продължение на шест месеца, са загубили 50 процента повече тегло - да речем, 15 килограма срещу 10 - от тези, които само са диети, според проучване, направено от GlaxoSmithKline (GSK) Consumer Healthcare, производител на лекарството. Изглежда, че това вдъхновява положителни промени в начина на живот: „Открихме, че 80% от приемащите Alli наистина се придържат към диета с намалено съдържание на мазнини и 50% започват да спортуват за по-дълги периоди от време“, казва Виду Бансал, директор по медицински въпроси в GSK. Потребителско здравеопазване. Стартова опаковка на Alli - която включва месечна доставка на хапчета, ръководство за диетични указания, брояч на калории и мазнини и дневник за храна - струва около 54 долара.

РИСКОВЕТЕ: Ако ядете прекалено много мазнини (повече от 30 процента от калориите си или приблизително 15 грама мазнини на хранене), вероятно ще изпитате разхлабени, мазни изпражнения, тъй като излишната мазнина, която е блокирана от усвояването, бързо се отделя. "Моите пациенти на Xenical често откриват, че когато ядат храна с високо съдържание на мазнини, няколко часа по-късно може да имат диария или разхлабени изпражнения. В екстремни случаи те не могат да контролират червата си - те ще изтекат през целия си панталон" казва д-р Каролайн Седерквист, говорител на Американското общество на бариатричните лекари (ASBP) (Хората, приемали Alli, са по-малко склонни да получат тези странични ефекти). Приемът на което и да е от лекарствата може също да ви изложи на риск от загуба на витамини. „Нуждаете се от достатъчно мазнини във вашата диета, за да усвоите мастноразтворимите витамини като А и D“, добавя Лорен Виснер Грийн, доктор по медицина, специалист по затлъстяване в Медицинското училище в Ню Йорк в Ню Йорк.

Е ТОВА ХАПЧЕ ЗА ВАС? Alli е предназначен за хора с наднормено тегло, обикновено дефинирани като тези с индекс на телесна маса (ИТМ) - мярка за телесни мазнини въз основа на височина и тегло - от поне 25 (Можете да изчислите своя ИТМ тук.) "Alli, като Xenical, ще бъде полезен за хора, които често се хранят навън и нямат много контрол върху количеството мазнини, което им се сервира “, казва Седърквист. "Така че, ако ядете повече мазнини, отколкото сте планирали, ще се отървете от тях." Лекарството действа и като възпиращ ефект - страничните ефекти са толкова неприятни, че ще искате да избягвате мазни храни. Но експертите се опасяват от злоупотреба: „Притеснявам се, че една слаба жена, която просто иска да отслабне с 5 килограма, за да се побере в бикините, ще го използва като начин да яде всичко, което пожелае, докато все още се омазва“, казва Грийн. Проблемът с това? Жена с нормално тегло, която приема Alli, се излага на ненужен риск да страда от странични ефекти като загуба на контрол на червата и загуба на витамини, докато за жените с наднормено тегло рисковете за здравето от пренасяне на излишни килограми - като сърдечни заболявания и диабет - може да надвишава тези нежелани реакции.

Свързано видео: Диетичните митове, които ви карат да дебелите

КОЖАТОТО: Това лекарство за отслабване с рецепта действа върху мозъчния център за контрол на апетита, за да ви накара да се почувствате по-сити по-бързо - така че вероятно ще ядете по-малко, казва доктор по медицина Маделин Фернстрьом от Центъра за управление на теглото в Медицинския център на Университета в Питсбърг . Той действа, като променя нивата на серотонин и норепинефрин, два химикала, които помагат за регулиране на ситостта. Хората, приемащи сибутрамин, са загубили около 10 килограма повече за една година от тези, приемащи плацебо, според преглед на изследването.

РИСКОВЕТЕ: Меридията може да повиши кръвното налягане, увеличавайки риска от инфаркт или инсулт. Всъщност той беше временно забранен в Италия, след 50 нежелани реакции. И през 2002 г. неправителствената група Public Citizen подаде молба до FDA да я забрани в Съединените щати, позовавайки се на доказателства, че Meridia е свързана с 29 смъртни случая и стотици реакции като бърз сърдечен ритъм, високо кръвно налягане и сърцебиене. FDA заяви, че макар да не забранява лекарството, то ще наблюдава безопасността на хапчетата (Abbott, производителят на Meridia, поддържа, че лекарството е безопасно, въз основа на клинични проучвания на повече от 12 000 пациенти).

Е ТОВА ХАПЧЕ ЗА ВАС? Meridia е одобрен за хора със затлъстяване (с ИТМ 30 или по-висока) и тези с наднормено тегло (с BMI 27 или по-висока), които имат и други рискови за здравето фактори като диабет или висок холестерол (Meridia може да помогне на тези състояния, като улесни отслабване). „Най-ефективен е при хора, които се оплакват, че никога не се чувстват сити“, казва Фернстрьом. "Отнема това усещане за бездънна яма." Тъй като Меридия може да повиши кръвното налягане, някои лекари го предписват на лица под 40-годишна възраст без други рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания. „Ще поставя пациенти на Meridia, но ще проверявам кръвното им налягане веднъж или два пъти месечно“, казва Майкъл Стилман, MD, говорител на ASBP. "Също така често намалявам дозата първоначално, за да намаля нежеланите реакции."

Лекарството не е евтино - това е около 120 долара на месец. И Meridia, както и другите диетични лекарства, често не се покрива от застраховка. В резултат на това някои лекари предписват антидепресанти като Effexor, Cymbalta или Wellbutrin, тъй като те също действат, като променят нивата на мозъчните химикали и е по-вероятно да бъдат покрити от застраховка. Но антидепресантите може да нямат абсолютно същия ефект: „Те спомагат за облекчаване на всяка депресия, която може да причини преяждане, но те няма да контролират непременно глада“, казва Fernstrom.

Глюкофаж (метформин) и Byetta (екзенатид)

КОЖАТОТО: Тези две лекарства за диабет също се предписват от специалисти по затлъстяване, за да подпомогнат загубата на тегло при диабетици. Глюкофажът понижава нивата на глюкозата и повишава чувствителността към инсулин, така че ще бъдете по-малко гладни и по-малко вероятно да преядете, обяснява Cederquist. Често се използва с Byetta, инжекционно лекарство за диабет, което забавя движението на храната от стомаха ви в тънките черва, така че може да удължи пълнотата и да ви помогне да ядете по-малко. Около 80% от жените, които са приемали метформин, докато са следвали модифицирана въглехидратна диета, са загубили около 10% от телесното си тегло в рамките на една година, установи изследване на Нюйоркския медицински колеж. И малко над 90 процента от тях бяха намалили теглото си четири години по-късно. Според друго проучване, диабетиците, които са имали седмична инжекция само от Byetta, са загубили 8 килограма след 15 седмици.

РИСКОВЕТЕ: И двете лекарства първоначално могат да причинят гадене, разстройство на стомаха и диария - което може да бъде отчасти отговорно за загубата на тегло, казва Isaacs.

Е ТОВА ХАПЧЕ ЗА ВАС? Тези лекарства са за хора с диабет или с наднормено тегло (с ИТМ 25 или повече) и също така с повишени нива на кръвната захар и диабет. Тъй като и двете лекарства са одобрени за лечение на диабет, те са по-склонни от другите хапчета за отслабване да бъдат покрити от застраховка. "Ние също използваме тези лекарства при жени, които имат синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ), хормонално състояние, свързано с инсулинова резистентност, което може да причини наддаване на тегло, акне и нередовни менструации", казва Фернстром. "След като овладеем инсулина на страдащите под контрол, техните симптоми на СПКЯ се подобряват и те често отслабват."