състав
 Безопасността и научната валидност на това проучване е отговорност на спонсора на изследването и изследователите. Изброяването на проучване не означава, че то е оценено от федералното правителство на САЩ. Прочетете нашата отказ от отговорност за подробности.
  • Подробности за проучването
  • Табличен изглед
  • Няма публикувани резултати
  • Опровержение
  • Как да прочетете запис на проучване

Състояние или заболяване Интервенция/лечение
Затлъстяване Хипертония Друго: 24-часово кръвно налягане Друго: Ехокардиография Друго: Дишане на инертни газове Радиация: Декса-сканиране Излъчване: Обем на плазмата Радиация: Скорост на гломерулна филтрация (GFR) Друго: Кръвни проби Друго: Анализи на урина Диетична добавка: Диети с ниско и високо съдържание на натрий

Наднорменото тегло и затлъстяването бързо се увеличават в западните страни и са свързани с повишена смъртност и заболеваемост. Предполага се, че повишената заболеваемост се медиира главно от инсулинова резистентност, диабет, хипертония и липидни нарушения, но затлъстяването също представлява независим рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.

Затлъстяването е свързано с повишен риск от хипертония, но патофизиологичната основа не е напълно установена. Няколко проучвания показват, че кръвното налягане при пациенти със затлъстяване може да бъде по-зависимо от приема на натрий в храната, отколкото кръвното налягане при пациенти със затлъстяване (какъвто е случаят с пациенти с есенциална хипертония) и че тази чувствителност на кръвното налягане към натрий се губи след отслабване.

Към днешна дата бариатричната хирургия е единствената терапия, която води до значителна и трайна дългосрочна загуба на тегло, а благоприятните ефекти върху свързаните със затлъстяването съпътстващи заболявания са добре документирани. Лапароскопският стомашен байпас води до забележително подобрение на хомеостазата на глюкозата и разрешаване на диабета, което обикновено се случва твърде бързо, за да бъде отчетено само от загуба на тегло. Освен това, незабавно намаляване на кръвното налягане след лапароскопски стомашен байпас е демонстрирано при пациенти със затлъстяване с хипертония още една седмица след операцията. Както при бързото намаляване на диабета, антихипертензивният ефект на процедурата може да е следствие от пренареждането на стомашно-чревната анатомия.

С това проучване искаме да оценим ефекта от високия спрямо ниския прием на натрий върху кръвното налягане и хемодинамиката на системата при пациенти с морбидно затлъстяване и да оценим влиянието на лапароскопския стомашен байпас върху кръвното налягане, солевата чувствителност и телесния състав при пациенти със затлъстяване . Освен това искаме да опишем хемодинамичните механизми, свързани с подобряването на кръвното налягане по време на продължителна загуба на тегло. Следователно пациентите се изследват преди, 4-6 седмици след и една година след лапароскопски стомашен байпас.

Преди и една година след операцията пациентите се преглеждат два пъти; в петдневен период на ниска диетична консумация на натрий и в петдневен период на висока консумация на натрий съответно. Четири-шест седмици след операцията пациентите се преглеждат веднъж на обичайната си диета.

Протоколът включва три подпроучвания:

  1. Ефектът от високия спрямо ниския прием на натрий върху кръвното налягане и хемодинамиката при болен от затлъстяване пациент - предоперативно проучване.
  2. Ефект от операция на стомашен байпас върху кръвното налягане, хемодинамиката и чувствителността към солта - 1-годишно проследяване.
  3. Ефект от операция на стомашен байпас върху ехокардиографските параметри - 1-годишно проследяване.