Gillings School of Global Public Health, UNC ‐ Chapel Hill, Chapel Hill, Северна Каролина, САЩ

затлъстяване

Кореспонденция: Пени Гордън-Ларсен ([email protected])

Gillings School of Global Public Health, UNC ‐ Chapel Hill, Chapel Hill, Северна Каролина, САЩ

Кореспонденция: Пени Гордън-Ларсен ([email protected])

Вижте придружаващата статия, стр. 1931 г.

Хетерогенността в промяната на теглото след бариатрична хирургия е добре призната. В този брой на Затлъстяване, Field et al. (1) използвайте надлъжни данни от 2458 възрастни в проучването за надлъжно проучване на бариатричната хирургия (LABS), за да идентифицирате емпирично подгрупи пациенти със затлъстяване и да проучите как тези подгрупи се различават в 3-годишната следоперативна промяна на теглото.

Като признание за сложната етиология на затлъстяването, Field et al. (1) използва широк спектър от психологически, поведенчески и биологични параметри, включително данни за апетитно поведение, нарушено хранене, фамилна анамнеза за затлъстяване и маркери за кардиометаболитно здраве, за да идентифицира подвидовете затлъстяване. Като възприемат този подход, авторите преминават отвъд литературата за статуквото, която обикновено разглежда един набор от фактори, като диета или поведение при физическа активност или проблеми с теглото. За разлика от тях, Field et al. подход разглежда многофакторния и сложен характер на затлъстяването (2), както и добре документираната индивидуална променливост в отговор на намесата за отслабване (3) .

Полето и др. хартия (1) е важна за преминаване отвъд универсалния подход към затлъстяването и идентифицирането на предоперативни предиктори за постхирургична загуба на тегло. За да продължим напред, са ни необходими големи проучвания с достатъчен размер на извадката, за да се открие и проучи хетерогенността, както и дълбоко фенотипизиране, което да обхваща редица фактори в поведенчески, генетични, физиологични, метаболитни и биологични области, за да разберем същността на тази хетерогенност. Освен това се нуждаем от повече работа, за да определим дали идентифицираните подтипове могат да бъдат възпроизведени в други проби и дали могат да бъдат идентифицирани други подтипове. Въпреки това, признавайки хетерогенността на затлъстяването, Field et al. хартията се приближава една стъпка по-близо до прецизното управление на затлъстяването, профилактика и лечение. С напредването на полето и придобиването на по-добра представа за предсказуемите фенотипи, диагностичните инструменти за насочване на максимално ефективни, индивидуално пригодени терапевтични стратегии ще бъдат наблизо.

Разкриване

PGL отчита безвъзмездни средства от офиса на UNC на заместник-канцлера за научни изследвания, центрове за творчество, извън изпратената работа.