Какво е хиперпаратиреоидизъм?

Хиперпаратиреоидизъм се появява във вашите паращитовидни жлези. Това са 4-те жлези с размер на грахово зърно зад щитовидната жлеза в предната част на врата. Жлезите произвеждат хормон, наречен паратиреоиден хормон (PTH). Хормонът управлява нивата на калций, витамин D и фосфор в тялото ви. PTH ви помага да абсорбирате калций от храната си и ви предпазва от загуба на твърде много калций чрез урината.

калций кръвта

Хората, които имат хиперпаратиреоидизъм, произвеждат твърде много PTH. Това ги кара да имат твърде много калций в кръвта и недостатъчно в костите.

Симптоми на хиперпаратиреоидизъм

Хиперпаратиреоидизмът не винаги поражда ранни симптоми. Някои хора могат да имат един или повече от следните симптоми:

  • Чувство за слабост или умора през повечето време.
  • Общи болки.
  • Стомашни болки.
  • Чести киселини. (Високото ниво на калций в кръвта може да доведе до прекалено много киселини в стомаха ви.)
  • Гадене.
  • Повръщане.
  • Загуба на апетит.
  • Болки в костите и ставите.
  • Увеличаване на фрактури или счупвания на костите.
  • Объркване и загуба на паметта.
  • Камъни в бъбреците.
  • Прекомерно уриниране.
  • Високо кръвно налягане.

Какво причинява хиперпаратиреоидизъм?

Редица неща могат да накарат вашите паращитовидни жлези да произвеждат твърде много PTH. Те включват:

  • Нарастване на паращитовидните жлези.
  • Уголемяване на 2 или повече от паращитовидните жлези.
  • Медицинско състояние, като бъбречна недостатъчност или рахит.
  • Излъчване на врата или главата.

Хиперпаратиреоидизмът също може да бъде наследствен, което означава, че протича в семейства. Повече жени имат хиперпаратиреоидизъм, отколкото мъжете. По-вероятно е да се появи при възрастни хора и жени, преминали през менопаузата. Хората, на които липсва витамин D, са изложени на повишен риск. Това е така, защото витамин D помага на тялото ви да абсорбира калция в кръвта. Хората, които приемат литий (обикновено се предписва за лечение на биполярно разстройство) също са изложени на повишен риск.

Как се диагностицира хиперпаратиреоидизмът?

Повечето случаи на хиперпаратиреоидизъм се откриват по време на рутинни кръвни изследвания. Това е така, защото повечето хора нямат или разпознават симптоми. Когато лекарят направи кръвен тест, той ще провери нивото на калций. Ако е висока, те ще гледат количеството на PTH в кръвта ви.

След като лекарят потвърди диагнозата, те могат да проведат повече тестове. Те могат да помогнат да се открие причината за състоянието. CT сканирането проверява за образувания на паращитовидните жлези. Тестът също така може да провери за отлагания на калций в бъбреците и пикочните пътища. Трябва да се имат предвид и други причини за повишен калций, като някои лекарства или рак.

Може ли хиперпаратиреоидизмът да бъде предотвратен или избегнат?

Не можете да предотвратите или избегнете хиперпаратиреоидизъм.

Лечение на хиперпаратиреоидизъм

Лечението на хиперпаратиреоидизъм зависи от причината.

Ако имате нарастване на паращитовидната жлеза, вероятно ще се нуждаете от операция. След като лекарят премахне израстъка, той не трябва да се връща. Вашите симптоми трябва да спрат през първия месец след операцията. Нивото на калций в кръвта Ви може да е твърде ниско в началото. Това може да се лекува с лекарство. Хирургията също може да бъде препоръчана за хора, които имат умерени до тежки симптоми. Лекарят ще премахне свръхактивните жлези.

Ако имате незначителни или никакви симптоми, лекарството може да бъде най-добрата форма на лечение. Лекарствата могат да лекуват някои, но не всички симптоми на хиперпаратиреоидизъм.

Ако причината е медицинско състояние, лечението е насочено към управление на основното състояние.

Говорете с Вашия лекар за възможностите за лечение, ако сте бременна. Не искате вашето бебе да има недостиг на калций. Това е много вредно за тяхното развитие.

Живот с хиперпаратиреоидизъм

Повечето хора се чувстват много по-добре след лечение, след като симптомите изчезнат. Вашият лекар ще иска да продължи рутинното тестване. Кръвен тест проверява нивата на калций и PTH. Костен рентгенов тест или тест за костна минерална плътност (DXA) може да провери за загуба на кост. При необходимост могат да се направят и други тестове въз основа на причината.

Много е важно да поддържате нивото на калций в кръвта си възможно най-много. Обикновено количеството калций, влизащо в костите ви, съвпада с количеството калций, отделящо се от костите ви. Ако имате хиперпаратиреоидизъм, от костите ви излиза повече калций, отколкото се връща обратно. Това може да доведе до намаляване на костната маса. Слабите кости се чупят по-лесно и зарастват по-бавно от нормалните кости.

Калцият от костите ви попада в кръвта и причинява твърде много калций в кръвта. Това може да доведе до високо кръвно налягане. Можете също така да получите камъни в бъбреците, защото бъбреците ви се опитват да филтрират излишния калций в кръвта ви.

Ако имате хиперпаратиреоидизъм, не трябва да имате твърде много или твърде малко калций в диетата си. Стремете се към около 800-1000 mg всеки ден. Също така трябва да ограничите приема на витамин D до по-малко от 600 IU всеки ден. Вашият лекар може да Ви даде повече информация за приема на тези хранителни вещества. Пийте много вода, за да предотвратите камъни в бъбреците. Редовното упражнение помага за изграждане на здравина на костите. Да не се пуши. Това увеличава риска от някои проблеми, включително загуба на костна маса.