Холангиохепатит: Диагностика, лечение и прогноза

Научете за това котешко чернодробно заболяване от специалисти на BluePearl. Холангиохепатитът е често срещана форма на чернодробно заболяване, което може да засегне котки на всяка възраст или порода.

Котките с това заболяване развиват възпаление на черния си дроб и жлъчните пътища (малки съдове в черния дроб), което понякога се свързва с други съпътстващи заболявания.

Възпалението е инвазия от кръвния поток на различни видове бели кръвни клетки, които са активни в имунната система.

Холангиохепатитът се класифицира или като остро заболяване (наречено гнойно), или като хронично заболяване (негнойно). По-младите мъжки котки изглежда получават остър холангиохепатит по-често от женските котки.

Функции на черния дроб

Черният дроб е отговорен за различни важни

домашна
функции, включително метаболизма на въглехидратите и мазнините, синтеза на протеини и витамини, съхранението на витамини и желязо, производството на вещества, необходими за съсирването на кръвта, и премахването или разграждането на токсините.

Тъй като черният дроб участва в много важни биологични функции, котката с чернодробно заболяване може да прояви голямо разнообразие от симптоми. Те могат да включват летаргия, анорексия (загуба на апетит), загуба на тегло, слабост, жълтеница (пожълтяване на кожата, очите и венците), повръщане, диария и поведенчески промени. Някои котки се диагностицират рано в хода на заболяването, преди да развият клинични признаци.

Диагноза

Подозрението, че котката страда от чернодробно заболяване, се потвърждава от физически преглед, задълбочена история, включваща диета и лекарства, изчерпателна кръвна картина и ултразвук на корема.

Окончателната диагноза на холангиохепатит изисква биопсия на черния дроб. Биопсията може да се извърши хирургично, чрез лапароскопия или през кожата, като се използва специална игла под ултразвуково ръководство. Ултразвуковите биопсии, за съжаление, не са толкова информативни, колкото хирургичните или лапароскопските биопсии.

Информацията, получена от биопсията, е необходима, за да се определи видът и тежестта на чернодробното заболяване, както и да позволи оценка на прогнозата на вашата котка и очертаване на подходящи възможности за лечение. Някои котки с холангиохепатит имат едновременно хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса) и/или възпалително заболяване на червата (възпаление на стомаха и тънките черва).

Когато котката има и трите заболявания едновременно, това се нарича „триадит“. Има специални кръвни изследвания, които помагат на вашия ветеринарен лекар да определи дали котката ви може да има тази комбинация от заболявания. Често по време на чернодробна биопсия за анализ се получават малки биопсии на червата на вашата котка.

Лечение

Лечението на холангиохепатит може да бъде сложно и се определя от тежестта и вида на болестния процес в черния дроб, както и от другите свързани органи. При тежки случаи може да са необходими хоспитализация, интравенозна течна терапия и поддържащи грижи.

Острият холангиохепатит често се лекува с дългосрочни антибиотици, лекарства за подпомагане на регенерацията на черния дроб, антиоксиданти и понякога други добавки. Лекарствата, често използвани за хроничен холангиохепатит, включват имуносупресивни или противовъзпалителни лекарства в допълнение към изброените по-горе лекарства.

Плановете за лечение на котки с други съпътстващи заболявания, като хроничен панкреатит или възпалително заболяване на червата, включват комбинация от лекарства и диета, които помагат за лечението на всеки от тези болестни процеси.

Прогноза

Черният дроб има невероятна способност да се регенерира, ако основното заболяване може да бъде лекувано. Котките с чернодробна инфекция могат да се възстановят напълно с подходящото дългосрочно лечение.

Прогнозата за котки с хроничен холангиохепатит е по-строга. Някои котки могат да бъдат клинично здрави за дълги периоди от време, докато други котки могат да имат периодични епизоди на заболяване. Повечето котки се нуждаят от внимателно наблюдение от ветеринарен лекар до края на живота си. Това може да включва периодични физически прегледи с кръвна работа, промени в лекарствата и от време на време повторни диагностики, като ултразвук на корема.

За повече информация по този въпрос говорете с ветеринарния лекар, който лекува вашия домашен любимец.