Сара Рафат е регистриран диетолог в Университета на Тексас, MD Anderson Cancer Center в Хюстън.

храненето

17 декември 2018 г. • От Кърт Улман

Дял

Това, което ядете, може да окаже голямо влияние върху грижите за рака. Получаването на правилните количества протеини, хранителни вещества и калории във вашата диета ви помага да се излекувате след операция и поддържа добра имунна функция. Но химиотерапията и други лечения могат да причинят стомашно-чревни странични ефекти, които пречат на доброто хранене. Операцията за отстраняване на рак в стомаха или дебелото черво може да наложи дългосрочни промени в начина на хранене. Регистриран диетолог (RD) може да се справи с тези проблеми, за да ви помогне да останете възможно най-здрави.

Какво е регистриран диетолог?

Регистриран диетолог има минимум бакалавърска степен по наука за храненето от акредитиран университет. Много от тях също имат напреднали степени. Трябва също така да завършим шест до 12-месечен стаж и успешно да издържим изпит за регистрация. За да бъдат в течение, РД имат изисквания за продължаващо образование, на които трябва да отговаряме, за да запазим лицензите си.

Какви видове грижи полагате за болни от рак?

Нуждаете се от правилно хранене, за да се излекувате и да поддържате здравословно тегло. Когато пациентите са приети в болницата, ние оценяваме техните хранителни нужди - включително нужди от калории, протеини и течности - и се уверяваме, че те са удовлетворени по време на болничния престой.

Работим с хирурзи и други от екипа за грижи, за да се справим с проблемите с храненето, които могат да възникнат по време на лечението. Например, колкото по-интензивна е операцията, толкова повече протеини и калории ще ви трябват, за да преминете през грубия пластир.

Начинът, по който набавяте хранителните си вещества, може да зависи от вида рак, който имате и от вида на лечението, което е необходимо. Ако ракът не е в храносмилателната ви система и все още можете да се храните нормално, може да се наложи да ви помогнем само да изберете храните, които отговарят на вашите нужди и поддържат теглото ви. Тези, които са оперирани с лице или шия, могат да си набавят храна чрез тръба, вкарана през носа. Ако ракът е по-надолу в стомашно-чревния тракт, можем да се консултираме относно използването и управлението на захранващи тръби, които преминават директно в стомаха или червата.

Диетолозите работят и с хора, които не са хоспитализирани. Болничните диетолози комуникират със своите колеги в амбулаторните клиники, за да осигурят приемственост в грижите за пациента. Диетолозите преоценяват хората, които са изписани от болницата с тръба за хранене, и може да се наложи да направят промени в хранителната формула или обема на инфузията. Хората могат също да поискат да посетят диетолог в клиниката, когато имат въпроси или притеснения относно храненето.

За някои пациенти проблемите с храненето ще продължат до края на живота им. Диетичните нужди на хората с рак на стомаха са много различни от тези на хората с рак на дебелото черво. Хранителните вещества се усвояват по-добре от различни секции по храносмилателната система и ние се уверяваме, че това се взема предвид при предписване на хранителни добавки.

Химиотерапията е друга област, в която RDs са призовани да помогнат. Видовете храни или добавки, които пациентът получава, понякога могат да намалят страничните ефекти като гадене, повръщане, диария и запек. Някои лекарства могат да променят вкуса на нещата, което също може да бъде предизвикателство.

Ние сме отговорни за познаването и удовлетворяването на всички ваши нужди от хранене. В допълнение към работата с пациенти и техните семейства по диетични нужди, свързани с рака, ние също така се уверяваме, че други хранителни проблеми, като хранителни алергии, и съществуващи състояния, като диабет или сърдечни заболявания, не се игнорират.

Какви са предизвикателствата на вашата работа?

Основната е да помогне на пациентите и членовете на техните семейства и болногледачите да разберат промените, които се случват в тялото им и ролята на доброто хранене. Това е много повече от просто да им хвърлите раздаване. Образованието за това как ракът влияе на вашата диета е от съществено значение за добрите резултати. Обяснявам сложността на промените, през които преминават пациентите - които могат да бъдат поразителни - по начин, по който могат да разберат.

Какво намирате за най-вдъхновяваща или обнадеждаваща част от вашата работа?

Най-добрата част от работата ми е да знам, че помагам на пациенти и техните семейства по време на много трудни времена. В края на посещението се надявам да се чувстват достатъчно доволни и уверени да ми задават въпроси без колебание.

Опитваме се да накараме хората да се чувстват по-малко съкрушени, като им помагаме да продължат стъпките, докато всичко попадне в гладка система, която е тяхната нова норма. Помагаме им да накарат да почувстват, че това е ново предизвикателство, но не е невъзможно.